强化式护理应用于慢性精神分裂症住院患者康复训练的价值分析

强化式护理应用于慢性精神分裂症住院患者康复训练的价值分析

陶佳

 芜湖市第四人民医院    241000

【摘要】：目的：分析对于住院慢性精神分裂症患者采用强化式护理模式的促康复价值。方法：对照组为常规护理模式，观察组联合运用强化式护理模式。结果：护理前2组的NOSIE、PANSS、ADL量表评分对比P＞0.05，护理8周后NOSIE、ADL量表评分观察组较对照组更高，PANSS评分观察组较对照组更低P＜0.05。结论：对于住院治疗的慢性精神分裂症患者采用强化式护理模式可有效改善其病情状况并提升自理能力。

【关键词】：慢性精神分裂症；住院患者；强化护理；康复训练

精神分裂症是精神医学发病率比较高的疾病类型，该疾病病情非常复杂，对患者的正常生活和工作等都会产生明显的影响，大部分患者以住院治疗为主，在住院期间，患者的症状存在消失现象，间隔一段时间会再次出现，患者的主要症状为感情冷淡、思维混乱、行为举止异常等，部分患者失去一定的生活能力，所以在出现疾病之后，需要及时开展治疗，治疗方式以药物为主。在治疗中发现，很多患者的治疗时间偏长，在治疗期间，存在能力受损等不良情况，而且患者的病情反复无常，对此需要开展对应的强化护理，进行行为上的指导，开展增强训练，实现各方面能力的改善。以下将分析对于住院治疗的慢性精神分裂症患者采用强化式护理模式的临床价值。

1资料以及方法

1.1临床资料

随机抽取2021年2月～2022年2月本院住院治疗的70例慢性精神分裂症患者，随机均等数字法分组，观察组：35例，男18例/女17例：年龄26～75岁，均值为（40.6±1.5）岁；患病时间为1～13年，均值（5.6±0.3）年。对照组：35例，男19例/女16例：年龄24～76岁，均值为（40.7±1.3）岁；患病时间为1～12年，均值（5.5±0.4）年。2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。

1.2方法

对照组为常规护理模式，即住院期间提供用药护理、安全管理、病情监测以及环境护理等；观察组联合运用强化式护理模式，方法为：（1）成组结对：由护士和患者以及患者和患者结成对子，成组模式中包含2个层次，首先是护士带一名精神分裂症患者，其次是一名病情相对稳定的患者带另一名病情偏重的患者；（2）文体娱乐活动：引导患者参与各类集体性质的文娱活动，根据患者的病情恢复状况有计划有目的的组织参与性活动，如棋牌活动、体操运动、球类比赛或者各类智力竞赛等；（3）社会交往能力训练：向患者讲解与人交流的方法与技巧，例如拒绝、请求、协助以及语言赞美等。要求患者能够知道本组成员的姓名和相关基本情况，并可以积极主动地与成员进行沟通。例如患者面带微笑并积极与其他成员进行目光接触，使患者掌握批评以及自我批评的方法，同时引导患者积极主动地为他人提供帮助；（4）职业技能训练：通过创设便利店等情景模式鼓励患者扮演顾客或者老板的角色，培养患者的沟通能力，通过组织开展编织、组装或者装钉等相关的作业线，增强患者职业技能水平；（5）始动性功能训练：与患者语言鼓励，进而使其主动完成，整理床铺、洗脸等自理活动，保证其存在的不良行为，通过运用代币奖励的方式进行强化训练；（6）健康宣教：患者病情稳定的状态下，可向其介绍疾病知识和相关业务知识，并引导患者正确的面对疾病和治疗，增强患者的自信心与依从性；（7）宣传与奖励：通过创设病友园地以及光荣榜等方式给予患者正向引导，同时建立日程安排表，对患者的康复训练项目进行细致的安排，进而使患者能够了解哪些时段应该做哪些任务，不断培养其主动性以及自觉性。结合患者的表现或者成绩等，给予物质或精神奖励，增强其积极性。

1.3评价标准

（1）护理前和护理8周后对患者的病情状况进行评估，分别应用NOSIE护士观察量表以及PANSS阳性与阴性症状量表进行评估。（2）应用ADL日常生活能力评估表对患者的自理能力恢复情况评估。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS25.0分析，计量资料数据标准差为（±s），组间数据行t检验，计数资料为[n(%)]，组间数据行χ2检验，P＜0.05为有统计学意义。

2结果

护理前2组的NOSIE、PANSS、ADL量表评分对比P＞0.05，护理8周后NOSIE、ADL量表评分观察组较对照组更高，PANSS评分观察组较对照组更低P＜0.05。

表1 NOSIE、PANSS、ADL量表评分组间对比（±s，分）

3讨论

慢性精神分裂症属于比较常见的疾病类型，大部分患者的病程时间较长，而且病情存在反复发作的情况，在出现疾病之后，患者的症状表现存在一定的差异，主要为缺乏兴趣、行为异常、冷淡等，部分患者存在神经功能减退情况，增加神经残疾的发生率，对患者的正常生活和工作都会造成不良影响。所以在出现疾病之后，需要及时开展治疗，对患者的病情进行控制。在临床中发现，在治疗期间，给予患者对应的护理，能改善患者的治疗情况。强化式护理借助理论和实践的结合对患者的症状进行改善，在工作开展中，能加快患者的病情康复进度，该护理模式主要是建立在条件反射原基础上的护理操作，通过奖励等对患者的行为等进行规范和指导，纠正患者的错误行为，更好地帮助患者建立适应性，实现康复效果的提升，让患者早日恢复到正常生活。本研究显示，观察组在护理之后NOSIE、PANSS、ADL等各项量表评分的改善情况优于对照组。表明强化式护理模式的运用，可提升住院治疗慢性精神分裂症患者的康复效果。

综上所述，对于住院治疗的慢性精神分裂症患者采用强化式护理模式，可有效改善其病情状况并提升自理能力。

参考文献

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