康复治疗对老年冠心病患者运动耐力的影响

康复治疗对老年冠心病患者运动耐力的影响

沈志强

金山区众仁老年护理医院 上海市金山区 201599

摘要：目的：探究康复治疗在老年冠心病病患运动耐力中的效果影响。方法：将本院收治的老年冠心病病例选取64例进行分组对照实验探究。其中探究组采用康复治疗，对比组采用基础护理。结果：经过两种不同模式的护理后，观测两组病患运动耐力，探究组病患六分钟步行距离（415.88±9.63）m、峰值摄氧量（20.87±1.67）ml/（kg·min）、峰值通气率（1.17±0.03）%较对比组都更优；探究组病患仅发生3例心血管不良事件，占比为9.38%，低于对比组的10例、31.25%。结论：康复治疗对老年冠心病病患运动耐力有积极的影响，控制心血管不良事件的发生。效果较好，可以推广。

关键词：康复治疗；老年冠心病；运动耐力

我科室开展了对老年冠心病病患的康复护理研究，研究了康复治疗管理理念在此类病患护理中的效果影响。以下为本次探究的详细分析与报告：

1.资料和方法

1.1资料

将近一年本院收治的老年冠心病病例抽选64例，男、女各38、26例，年龄在62-86岁之间，平均为（71.28±1.32）岁。将所有病患进行系统抽样并随机分组（探究组/对比组）各32例。两组入组P＞0.05无统计学意义。

1.2方法

1.2.1对比组

常规护理模式：对病患病情及身体状态实时监测，健康知识宣讲，对病患做好规范用药指导，指导病患进行基础活动与科学饮食[1]。

1.2.2探究组

在基础护理之上对本组病患加入康复治疗：

①耐心解答病患的疑虑，消除病患的顾虑和焦虑之情，尽量取得病患的信任和理解，使病患能积极主动地配合康复护理[2]。②组建康复治疗专项工作小组，为每一个病患一对一分配康复治疗专员，制定康复治疗计划，建立病患康复治疗档案[3]。③引导病患在康复前进行低强度锻炼，使他们的心血管系统在康复前保持良好状态，每次5-10分钟，主要的锻炼方法包括缓慢行走、自行车、慢跑、关节活动等等。以病患的具体情况和年龄设置目标心率，最大限度的心率控制为每分钟80次。④第一个阶段是匀速步行训练，每次两分钟左右，每天三次；在恢复了病患独立行走后加入上下楼梯训练，每次5分钟，每天一次。在第二阶段，慢跑6分钟，可采用动感单车热身，然后慢跑，训练结束后，全身放松约20分钟，每日一次。在训练中，调整个人差异锻炼计划，同时密切监测病患的心率和血压[4]。⑤对于严重的心力衰竭病患，在住院期间进行被动锻炼，四肢练习，每次2分钟。通常入院第二天可根据病患的情况，引导进行床上小范围活动，例如翻身；入院第四天可以引导病患进行适当体力活动，并视其健康状况逐步调整部分活动强度，一旦病患病情稳定，可以引导病患下床进行运动，例如坐在椅子上保持身体挺直背靠椅背十分钟左右，并协助病患进行上下活动，同时加强病患的心功能检测和护理，例如，如果病患的心功能较低时，关节活动均可由护士在病患卧床时辅助活动，直到病患的状态得到恢复[5]。⑥心功能大于Ⅳ级病患指导卧床休养；心功能Ⅰ级病患对其实施室内步行指导，每次450米左右，每日两次。根据病患的康复情况，慢慢地进行缓慢行走的锻炼。轻度病患在三周内完成主动训练活动等等。加强病患及其家属之间的护理服务，提供治疗护理中应采取的预防措施详细指导，帮助病患调整日常习惯和行为，并消除与疾病相关的焦虑和压力，减轻病患的负面情绪。注意劳逸结合，持续观测，适当调整病患的锻炼频次，若病患状态较好，可适当调整室内活动转为室外。

1.3统计学方法

SPSS20.0数据处理并分析，采用x2值/t值检验，P＜0.05则有统计学意义。

2.结果

2.1两组病患护理后运动耐力对比

在本次研究中，通过对两组的观察记录具体计算分析的研究结果来看，经历不同模式的护理后探究组病患六分钟步行距离、峰值摄氧量、峰值通气率较对比组都更优，具体数据如表2-1所示：

表2-1两组病患护理后运动耐力对比（n，%）

2.2两组病患心血管不良事件对比

本研究具体计算分析两组观察记录，可发现探究组病患心血管不良事件发生更少。具体结果详情见下文表2-2：

表2-2两组病患心血管不良事件对比（n，%）

3.结论

根据本次实验可发现经过两种不同模式的护理后，采用康复治疗管理的探究组病患

六分钟步行距离、峰值摄氧量、峰值通气率较对比组都更优，由此，可得：康复治疗对老年冠心病病患运动耐力有积极的影响，控制心血管不良事件的发生。这与其他专家对此类研究的结果相吻合，可积极应用于医院护理工作当中。

参考文献

[1]程军华,冯文化,陈娟.多学科团队协作护理对老年冠心病介入治疗患者心理状态及康复效果的影响[J].右江医学,2022,50(09):686-691.

[2]田琪,祁春梅,邢爱君,刘婷,安利杰,张晖,于双平,王永芝,霍红秋.抗阻训练联合重组人脑利钠肽对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后运动耐力、心肺功能及生活质量的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2022,30(09):12-16.

[3]夏瑜,秦淑文,周华婧,邱蓓蕾,郑艳.老年冠心病伴衰弱患者家庭心脏康复实践[J].护理学杂志,2022,37(15):88-91.

[4]江清华,游小妹.有氧耐力训练配合八段锦在老年冠心病伴心力衰竭患者中的应用[J].心血管病防治知识,2022,12(17):34-36.

[5]谭雁仪,黄金龙,徐萍.心血管康复治疗对老年冠心病患者的应用效果观察[J].中国实用医药,2022,17(10):176-179.DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2022.10.061.