胆结石患者围手术期护理进展

摘要：胆结石为日常生活中常见病症，此病症可导致患者产生腹痛、食欲不良等相关症状，若未及时治疗可导致其产生胆囊炎，进一步加重对患者不良影响。手术是治疗此病症有效的方式之一，在实施手术治疗过程中还需及时对患者采取相应的护理措施，降低手术治疗风险，促使患者病症高效改善。

关键词：胆结石；围术期；护理

针对胆结石手术治疗，当前临床手术均以腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）为主，对患者创伤相对较小，但仍对患者产生一定影响，对此还需及时对患者采取术前、术中、术后等围术期护理措施，以患者为核心并综合多方面因素进行护理，通过不同阶段护理尽可能降低手术对患者产生的不良影响，高效促使其身体有效康复。

1胆结石术前护理

1.1情绪护理

通常当患者住院后其情绪状态较为低落，甚至会表现出各种负面情绪、过激行为等，导致其产生此状态因素有：a、病症突发促使患者无法及时接受；b、身体不适感对其情绪状态产生影响；c、住院意味病症相对较为严重且治疗周期相对较长，进而基于工作及生活压力、医院环境产生负面情绪；d、对于手术，人们通常有“谈虎色变”反应，进而产生紧张、惧怕等负面情绪。对此护理人员首先需以知性、温柔的形象和方式面对患者并对其表示关怀，促使患者注意力有效转移；其次引导患者倾诉，并对其内心想法、个人状态表示充分理解，促使患者获得更多心理认同感、提升患者信任度，促使其情绪稳定；再次，护理人员及时对患者思想认知、内心想法进行具体分析、正确引导，促使患者及时认识并接受自身相关思想意识问题，进而及时改善；最后，护理人员告知患者负面情绪对自身、家属及医护措施实施的危害性及影响性，并引导患者充分认识到生病为人生常态，促使其开阔心胸并改善当前情绪状态。

1.2健康教育

健康教育有效实施不仅可促使患者健康意识与健康知识水平均显著提升、情绪状态有效改善，同时对患者临床医护配合性、后续生活健康性与规律性等均具有显著影响，且影响较为深远，对此还需及时对患者进行相应的健康教育。首先护理人员需及时通过语言讲述、多媒体展示等多种方式向患者阐述胆结石病症形成过程、影响因素、病症分类、危害性等，促使患者对胆结石病症有较为基础且全面的了解，并加强对此病症重视度；其次，护理人员告知患者针对胆结石病症当前实施手术治疗微创性的特点，将其与传统手术进行对比，缩短了治疗周期、减少了治疗压力、提升了治疗护理质量，也提升了患者治疗安全性，使患者增强治疗信心；最后，告知患者术前、术后护理相关注意事项及其护理的重要性，加强患者重视度并积极配合做好相应护理^[1]。

1.3各项准备措施引导

为保障手术顺利实施，护理人员及时根据手术需要引导患者进行各项术前检查并告知其注意事项、对手术顺利实施的影响，促使患者可及时做好相关准备措施；告知患者术前禁食、禁饮时间及围术期还需禁烟禁酒；告知患者负面情绪对手术实施的不良影响，引导其调节好情绪状态。

2胆结石术中护理

2.1情绪安抚与环境介绍

当患者进入手术室后通常会产生紧张等情绪，对此护理人员可通过语言交流、肢体抚触等方式对患者进行安抚，使其情绪状态有效改善；同时转移患者注意力，对其介绍手术室环境，加强对手术室环境熟悉感，使其尽可能身心放松。

2.2各项指标监测与保暖护理

术中护理人员还需加强对患者各项指标监测力度并及时反馈、分析，根据相关指标变化及时进行护理措施调节，促使手术安全性得到有效保障；由于手术室温度通常相对较低，护理人员及时通过盖保温毯、输液与冲洗液加热的方式进行保暖护理，避免患者产生不良症状；在对患者进行血液、消毒液等擦拭过程中不仅需充分保证擦拭动作轻柔性，降低对患者不良影响；同时还需保证擦拭动作及时性，避免液体流至患者受压皮肤处，对其造成不良影响^[2]。

3胆结石术后护理

3.1疼痛护理

患者术后不可避免会产生疼痛，护理人员需先告知患者产生疼痛的常规性，让其消除紧张情绪；同时告知患者疼痛及时、如实反馈的重要性，针对其疼痛可采取护理措施，促使患者情绪状态、护理配合性等均可随之有效改善；其后护理人员利用疼痛评分量表对疼痛评估并采取相应的疼痛护理措施、定期疼痛评估与护理措施调节，促使疼痛护理措施质量性、安全性与高效性均得到有效保障^[3]。

3.2引流护理

部分患者术后还需进行腹腔物质引流，对此护理人员需先告知引流管固定与通畅的重要性，促使患者加强对引流管保护重视度，其后护理人员需密切观察并记录引流液量、引流液颜色、引流液性质等，同时还需将观察信息及时反馈至医生并根据医疗措施进行对应护理措施调节^[4-5]。

3.3综合护理

护理人员告知患者及家属术后可适量饮用温开水，促进其身体新陈代谢，待身体排气后可进食，在此过程中护理人员需结合患者饮食禁忌、身体营养水平、年龄等进行相应饮食指导并告知家属其重要性，引导患者养成良好饮食习惯，充分保障患者饮食健康性与合理性；告知患者及家属术后可能产生并发症、并告知具体症状表现、影响因素及

其对应的预防、改善措施等，一方面引导患者加强对自身身体变化重视度及对临床护理措施配合度，另一方面护理人员还需加强对患者身体观察力度并及时进行原因分析、护理措施调整等，尽可能避免患者产生不良症状；最后，护理人员还需坚持在身体允许前提下尽早活动的基本原则，引导患者进行相应身体锻炼，告知患者身体锻炼的重要性并密切观察其情绪动态，定期感受身体变化，增强患者运动积极性，进而加速其身体康复进程。

结束语

围术期护理措施具有全程性、衔接性特点，可促使护理效率显著提升，进而促使患者情绪状态、护理积极性均得到有效保障，高效促进患者病症改善并减少对患者不良影响。

参考文献

[1]程利敏.胆结石患者腹腔镜胆囊切除术围手术期护理体会[J].医学食疗与健康,2018，12(10):115-115+117.

[2]王丽霞.系统围术期护理对高龄胆结石患者的护理效果分析[J].中外女性健康研究,2022，6(15):169-171.

[3]赵静.围手术期护理在胆结石患者腹腔镜胆囊切除术中的应用效果[J].中国医药指南,2021,19(4):177-178.

[4]马戎.围手术期护理在胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术中的应用分析[J].中外医疗,2021,40(26):152-155.

[5]周绍碧.全过程优质护理在老年胆结石并急性胆囊炎患者围术期的实践研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2021,42(1):88-90.