白云山化学制药厂 510515
【摘要】目的:本次研究主要探讨小儿急性支气管炎应用头孢泊肟酯治疗的临床效果。方法:以2021年1月至2022年1月研究段内70例急性支气管炎患儿为对象,并通过抽签法分成对照组和研究组,对照组采取常规治疗,研究组加以头孢泊肟酯治疗,观察疗效。结果:研究组临床治疗有效率相比对照组明显提高,且咳痰、咳嗽、发热等症状消退时间短于对照组,药物不良反应发生率比对照组低,均P<0.05。结论:对于小儿急性支气管炎临床治疗,采用头孢泊肟酯药物可取得确切疗效,安全性高。
【关键词】头孢泊肟酯;急性支气管炎;临床效果
支气管炎作为临床常见疾病,由于儿童身体各项机能还没有得到完全发育,所以属于支气管炎高发群体,一旦突发急性支气管炎,患儿若是没有及时得到有效治疗,咳嗽、咳痰与发热症状会逐渐增重,甚至可能会促使病情发展成支气管肺炎,最终给患儿身体健康造成极大危害,因此必须高度重视[1]。这些年临床大多采用药物方式进行支气管炎治疗,抗菌药物为首选治疗药物,但是抗菌药物如果长期服用,可能会促使耐药性产生,进而给临床疗效带来影响,甚至伴有不良反应。头孢泊肟酯作为近几年发现的头孢菌素药物,能够有效弥补当前病菌抗药性局限性,该药物抗菌谱较广,且药物活性较强,应用在急性支气管炎治疗中可以发挥出较强功效。基于此,下文选取2021年1月-2022年1月内70例急性支气管炎患儿,针对头孢泊肟酯药物疗效进行分析。
1 资料与方法
1.1基础资料
本次研究主要从2021年1月至2022年1月时间段挑选70例急性支气管炎患儿当作研究对象,并借助抽签法将患儿分成两组,分别为对照组和研究组,各35例,对照组男女患儿比重18:17,年龄介于1-6岁间,年龄均值(2.56±0.23)岁;研究组男女患儿比重19:16,年龄介于1-7岁间,年龄均值(2.59±0.25)岁;所有患儿统计资料经比较发现未具有统计学差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组实施常规治疗,药物选择头孢克洛颗粒,通过口服方式用药,初始用药剂量为10mg/kg,最大用药剂量为250mg/次,每天3次,共治疗5天。
研究组给予头孢泊肟酯药物治疗,首先需要进行和对照组一致常规治疗,接着给予患儿头孢泊肟酯口服治疗,初始剂量5mg/kg,最大用量剂量100mg/次,需要在早晚进行治疗,共治疗5天。
1.3观察指标
观察患儿症状改善情况,主要记录患儿咳痰、咳嗽与发热消退时间;并对临床疗效进行评判[2],标准如下:(1)显效:患儿症状基本消退,体征逐渐恢复正常,且经过实验室检查显示各指标正常;(2)有效:患儿症状与体征均取得改善,实验室指标显示各指标逐渐趋于正常水平;(3)无效:症状体征未获得较大变化。治疗有效率=(显效患儿例数+有效患儿例数)/总例数×100%。观察用药后患儿不良反应发生情况,包括恶心、呕吐、腹泻等。
1.4统计学分析
SPSS23.0处理分析,X2、t检验,并用(n/%)(±s)表示,P<0.05,则数据有差异。
2 结果
2.1患儿临床症状改善情况
研究组咳痰、咳嗽、发热等症状消退时间均短于对照组,P<0.05。
表1比较咳痰、咳嗽、发热消退时间(±s,d)
组别 | n(例) | 咳痰消退时间 | 咳嗽消退时间 | 发热消退时间 |
对照组 | 35 | 5.47±1.15 | 6.46±1.24 | 2.37±0.28 |
研究组 | 35 | 3.46±1.08 | 5.08±1.09 | 1.94±0.25 |
t | 7.5375 | 4.9451 | 6.7771 | |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2临床治疗有效性
经观察评判得出,研究组治疗有效率比对照组高,P<0.05。
表2对比临床治疗有效率(n/%)
组别 | n(例) | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 35 | 12(34.28) | 14(40.00) | 9(25.72) | 26(74.28) |
研究组 | 35 | 15(42.86) | 18(51.42) | 2(5.72) | 33(94.28) |
X2 | 5.2851 | ||||
P | 0.0215 |
2.3不良反应发生情况统计
治疗不良反应发生率比较,研究组低于对照组,P<0.05。
表3比较不良反应发生率(n/%)
组别 | n(例) | 恶心 | 呕吐 | 腹泻 | 总发生率 |
对照组 | 35 | 3(8.57) | 2(5.70) | 1(2.85) | 6(17.13) |
研究组 | 35 | 1(2.85) | 0 | 0 | 1(2.85) |
X2 | 3.9139 | ||||
P | 0.0478 |
3 讨论
急性支气管炎作为当前临床中高发疾病,尤其是儿童群体,因为年龄较小,各项器官与身体机能都还没有彻底发育,自身抵抗力与免疫力存在不足,所以十分容易患有急性支气管炎[3]。当前临床治疗主要采用抗菌药物口服方式,比如头孢克洛药物,可以取得理想效果。但是近几年在抗菌药物广泛使用下,耐药性逐渐产生,进而给临床治疗带来严重影响,甚至出现多重耐药,引发药物不良反应,因此需要探讨更加安全有效治疗药物。
近几年临床药物机制探讨发现,头孢泊肟酯药物应用在支气管炎治疗有着显著优势,该药物属于第三代头孢菌素药物,通过口服方式用药后,药物在人体内的消化过程中,会受到人体的酸碱度的影响,在消化过程中会发生水解,转化为头孢泊肟,这种物质可以阻止微生物的生物降解,从而抑制转肽的交叉连接,破坏细胞壁,造成菌体肿胀、变形、破裂
[4]。因此针对小儿这类特殊群体,在支气管炎临床治疗方案选择中,头孢泊肟酯逐渐受到关注,并且逐渐应用在临床治疗之中。此次对疗效进行探讨研究发现,研究组患儿临床治疗有效率高于对照组,且症状消退时间以及药物不良反应等方面优势表现均比对照组高,各项指标对比具有统计学差异。这也表示头孢泊肟酯药物相比其他抗菌药物疗效方面更加确切。这主要是因为,头孢泊肟酯可以保留原有头孢菌素疗效,并控制自身毒副作用,药物在患儿体内可以快速得到吸收与分解,药物积蓄量可以显著减少,所以可以提高用药安全性,预防不良反应发生。同时头孢泊肟酯可以发挥出较快抗菌效能,并且药效可以参与至人体循环过程中,快速消除患儿体内病菌,通过口服用药后,药物成分可以快速遍布身体各个区域,起效速度较快,所以可以帮助患儿症状快速消退,缩短患儿家属照顾时间,减少治疗费用。除此之外,头孢泊肟酯作为第三代头孢菌素药物,在第一代和第二代药物上作出改良,药物成效更加理想,且药物残留量可以减少,所以应用在小儿支气管炎治疗中更为合适。
综上所述,头孢泊肟酯治疗小儿急性支气管炎临床疗效确切,可快速改善患儿症状,用药安全性高。
参考文献:
[1]钟美惠.头孢泊肟酯治疗小儿急性支气管炎的临床效果观察[J].基层医学论坛,2022,26(23):10-12.DOI:10.19435/j.1672-1721.2022.23.004.
[2]李淑娟,梁宏,陈晓轶,董利利.半夏糖浆联合头孢泊肟酯治疗小儿急性支气管炎的临床研究[J].现代药物与临床,2021,36(12):2552-2555.
[3]翟新阳,李哲.头孢泊肟酯和头孢克洛治疗小儿急性支气管炎的效果比较[J].河南医学研究,2021,30(26):4917-4919.
[4]郭圣璇,胡思源,马融,钟成梁,李新民,丁樱,向希雄,张皓,洪丽君,李微微,杜永刚,王丽红,谢基灵,张雅梅,许雅倩.头孢呋辛酯干混悬剂加用止咳橘红颗粒治疗小儿急性支气管炎(痰热壅肺证)的随机双盲、阳性药平行对照、多中心临床评价[J].药物评价研究,2018,41(12):2256-2261.