PDCA循环管理在发热门诊护理管理中的应用价值分析

PDCA循环管理在发热门诊护理管理中的应用价值分析

王秀娟

库车市人民医院，新疆阿克苏地区842000

【摘要】目的：探讨PDCA循环管理在发热门诊护理管理中的应用价值。方法：研究期（2022年1月-2022年8月）内，入组案例对象（发热门诊患者）98例，经随机数字分组后，分别对案例对象应用PDCA循环护理管理（观察组，n=49）与常规护理管理（对照组，n=49），对比不同护理模式对患者的应用效果。结果：观察组中患者发热门诊意外事件发生率、纠纷事件发生率低于对照组，（P＜0.05）；观察组中患者对于发热门诊的服务态度、门诊健康教育以及护患有效沟通的满意度高于对照组，（P＜0.05）。结论：PDCA循环管理在发热门诊护理管理中的应用效果显著，可参考实施。

【关键词】PDCA循环管理；发热门诊；护理管理；应用价值

发热是临床常见病，患者人数较多，做好发热门诊患者的护理管理，是医院的重要任务，也是医院医学水平以及服务水平的直接体现。PDCA循环管理模式属于一项质量管理措施，目前在临床护理中广泛应用，其主张将护理内容，分为四个阶段（计划、执行、检查、处理）进行循环，以在执行护理操作时，针对临床问题进行不断分析、发现、解决、优化，以提升临床护理质量[1]。本次研究即以该方案为切入点，综合PDCA循环护理管理的临床应用优势，以对比模型的形式，入组案例对象（发热门诊患者）98例，过程报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究期（2022年1月-2022年8月）内，入组案例对象（发热门诊患者）98例，经随机数字分组后，分别对案例对象应用PDCA循环护理管理（观察组，n=49）与常规护理管理（对照组，n=49），观察组中，男性患者29例，女性患者20例，患者年龄22-58岁，平均（32.56±3.44）岁，病程范围1h-5d，平均病程（3.13±0.86）d；对照组中，男性患者27例，女性患者22例，患者年龄22-55岁，平均（32.49±3.39）岁，病程范围1h-5d，平均病程（3.10±0.88）d，输入资料经统计学分析，所得结果表明，组间差异无意义，统计学结果可比较（P＞0.05）。

1.2方法

观察组实施PDCA循环护理管理：（1）计划：制定清晰、明确的门诊层级管理制度，确保发热门诊的护理流程合理化、规范化、明确化，建立健全医护人员以及药品管理人员的相关机制，落实发热门诊的医护人员岗位职责，做到分工明确，有具体的工作计划，注重医护人员综合素质的培养；（2）执行：医院定期予以医护人员进行专业指导，组织交流会议，结合发热门诊的工作特点，制定专业化方案，反复练习，使每位医护人员都能够熟练掌握发热门诊规范化护理流程，并有科室定期组织专业护理寻访，展开针对性指导，要求护理人员全面了解患者的实际情况，实行实时监测；（3）检查：护理组长每月随机抽取患者的护理满意度调查表进行分析，不定期对护理人员进行考核，制定规范化考核制度，将考核结果纳入到护理人员绩效中，实现对其鞭策与鼓励，推动护理人员自身专业技术水平的提升；（4）处理。每周进行护理工作总结，分析护理目标未达标原因，通过综合讨论，组长点评，查找文献的方式，针对护理计划进行不断调整。

对照组实施常规护理管理：即包括密切观察患者病情，有问题及时处理，在对接患者时回答其医护问题，做好患者健康宣教等。

1.3观察指标

（1）记录患者在门诊治疗中的意外事件发生率、纠纷事件发生率。（2）在患者门诊结束后出院时利用我院自制的满意度调查表对患儿的护理满意度进行问卷调查，问卷调查的内容主要包括服务态度、门诊健康教育、护患有效沟通等三项内容，共10条评分项目，针对服务态度有2条评分项目，针对护患者有效沟通有5条评分项目，针对门诊健康教育有3条评分项目，每条评分最低为2分，最高为10分，由患儿出院后在家属的指导下完成评分，设定调查问卷服务态度总分值≥17分为满意，门诊健康教育≥25.5分为满意，护患有效沟通≥42.5分为满意，本次调查问卷共发放98份，回收98份，回收率100%，有效率100%。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“χ2”，计量资料“”，检验方式“t”，统计学差异性标准“P＜0.05”。

2结果

2.1护理管理效果评估

观察组中患者发热门诊意外事件发生率、纠纷事件发生率低于对照组，（P＜0.05）；观察组中患者对于发热门诊的服务态度、门诊健康教育以及护患有效沟通的满意度高于对照组，（P＜0.05）。见下表1：

表1 护理管理效果评估

3讨论

护理工作与患者的病情恢复密切相关，对于发热门诊患者而言，其主要接收的是传染病患者，因此，发热门诊中对于护理工作的质量要求较高，如护理人员工作不细致，即无法及时发现与消除医疗隐患，容易造成意外事件与纠纷事件[2]。

PDCA即循环管理模式，是一种新型管理模式，其将计划、执行、检查、处理作为一个完整循环，针对本次研究中发热门诊患者，首先结合发热门诊的工作情况进行评估，制定护理计划于目标，然后展开针对性护理干预，提高护理的目的性，使护理内容有章可循，有条不紊，提高了护理效率，然后通过定期检查的方式，对护理计划的实施情况与实施结果进行分析，找到未实现原因，最后通过不断总结、分析，对护理过程进行优化、提升，实现护理质量的提高[3]。

综上，将PDCA循环管理模式应用于发热门诊中，能够有效提升护理质量，降低意外事件与纠纷事件发生率，提升患者的护理满意度指标，效果显著，可行性价值高。

参考文献

[1]钟燕妮,张瑾,廖婷妹,等.观察规范化健康教育管理用于发热门诊患者护理中对遵医行为及疾病知晓率的影响[J].医学食疗与健康,2022,20(8):112-114.

[2]韩丽娟.风险因素管理在发热门诊护理中的应用对降低医疗事故发生率的作用[J].中国保健营养,2021,31(29):14.

[3]孙新媛,胡小娟.探讨PDCA循环管理在发热门诊护理管理中的应用效果[J].养生保健指南,2021(40):214-215.