手术室路径化护理对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者舒适度与应激反应的影响

手术室路径化护理对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者舒适度与应激反应的影响

丁超

盐城市第三人民医院   江苏   盐城  224000

【摘要】目的：本文探究腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者临床实施手术室路径化护理对患者应激反应、舒适度的影响。方法：以2021年5月----2022年5月期间内在我院行腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者为样本，挑选其中70例表示愿意参加者，以奇偶数字分组法为标准，将参与者分两组，最后对两组数据作总结分析。结果：研究组患者舒适度（89.36±9.25）优于另一组P＜0.05，焦虑、抑郁评分（40.33±2.31）（41.01±3.09）低于对照组，并发症发生率（5.71%）明显少于对照组P＜0.05。结论：对行腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者给予手术室路径化护理干预措施，可有效降低其应激反应，并可减少相关并发症的发生几率，以提高患者舒适程度，体现效果护理良好。

【关键词】手术室路径化护理；腹腔镜下子宫肌瘤切除术；舒适度；应激反应

子宫肌瘤是较为常见的女性生殖系统疾病，可诱发患者不孕、不育，以及增加流产可能性，是危害性较大的疾病类型【1】。临床采用腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗为首先方式，手术治疗具有一定创伤性，加之女性性格特点，以及对相关知识的缺乏，导致焦虑、抑郁等不良情绪不断增加，致手术过程中应激反应强烈，不利于手术顺利进行。鉴于此，我院将手术室路径化护理全面实施于腹腔镜子宫肌瘤切除术患者中，现本文展开分析讨论，验证应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

以2021年5月----2022年5月期间内在我院行腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者为样本，挑选其中70例表示愿意参加者，以奇偶数字分组法为标准，将参与者分两组，对照组：年龄最小33岁，最大42岁，均值为：（38.20±2.64）岁，研究组：年龄最小32岁，最大42岁，均值为：（37.98±2.36）岁，所有患者表示自愿参加，并签订同意书后开展，所有患者病程：1-5年，均值：（2.67±1.02）且所有患者中均无凝血功能异常者，无肝肾功能障碍者，基本资料差异（P＞0.05）符合实验要求。

1.2方法

对照组实施常规护理，研究组进行手术室路径化护理，具体方法为：

1）为患者简单介绍医院环境，并陪同患者完成相关检查，以缓解患者入院陌生感。

2）术前开展健康教育，借鉴健康手册、幻灯片、视频等方式为患者系统讲解疾病发生原因、手术治疗有效性、术中、术后注意事项，使患者对疾病产生认知，同时减低患者恐惧感、紧张感【2】。

3）根据患者实际心理状态进行心理疏导，鼓励安慰患者、对患者存在疑惑问题进行详细讲解，借鉴我院成功治疗案例为说明治疗的有效性、可行性，以及安全性，使患者舒缓术前紧张情绪，对过度紧张患者采用注意力转移方法、深呼吸方法、肌肉放松方法，减低患者应激反应【3】。

4）术前再次对患者心理进行疏导，建议其家属多关心患者、多与患者沟通交流，并告知患者术前禁忌，同时遵医嘱给予葡萄糖溶液【4】。

5）对手术室器械、用具、急救药物准备情况进行检查，确保无遗漏，以及无菌性，对手术室温度进行控制，并做好保暖准备。

6）术后待患者意识清醒后，将手术情况及时告知患者，对患者表现给予鼓励、肯定，待患者情况平稳后，陪同患者返回病房，为患者进行体位护理，使患者感觉舒适。

7）4小时后给予患者少量温开水，并指导患者少量饮食，并注意饮食禁忌。

8）对疼痛耐受能力较弱患者遵医嘱给予适量镇痛药物，并结合注意力转移方式进行镇痛；鼓励患者尽早进行肢体运动，并在24小时后指导患者进行床下运动，逐渐增加运动量，以患者适宜、无疼痛感为主【5】。

1.3观察指标

对患者舒适度、焦虑、抑郁评分、并发症发生率数据情况进行调查，将相关数据予以整合分析，并对此做详细阐述。

1.4统计方法

实验所有数据全部借助专业系统软件SPSS14.0处理，实验人员对患者护理后的观察结果进行了详细地记录，当中计数数据运用（x±s，%）代替，两组差别比照运用t、x2检测。若两组比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。

2结果

表1对比两组患者相关数据（x±s）

3讨论

手术室路径化护理是较为全面的护理措施，将护理内容细节化，通过术前心理干预、健康指导，在提高患者对疾病认知的同时，最大限度缓解患者不良情绪，使手术过程中患者的应激行为明显降低，结合术中手术室环境、温度、器械、用具、急救药物进行全面检查，确保手术有效进行的同时，使术中感染几率得到较好控制，进而减少术后并发症发生率，使手术的有效性、无菌操作性得到良好保障。术后针对患者疼痛进行护理，在使用最小剂量镇痛药的情况下发挥最大镇痛效果，减低了患者对镇痛药物的依赖性、耐药性，并尽早辅助患者进行床上运动、床边运动，加速了患者康复进度，患者对此护理表示高度认可，建议推广。

参考文献

【1】王星，潘琴芬，潘磊.手术室路径化护理对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者舒适度与应激反应的影响护理[J].实践与研究. 2022,19(10)：1549-1554.

【2】杨丽珠.无缝隙护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者中的应用价值[J].医学食疗与健康. 2022,20(06)：74-77.

【3】石晓玲，严文萍，徐萌.加速康复外科护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的应用效果[J].中国肿瘤临床与康复. 2022,29(01)：114-117.

【4】韩丽珍.同理心护理对腹腔镜下子宫肌瘤切除术病人不良情绪的影响[J].黑龙江中医药. 2021,50(01)：221-222.

【5】刘丹.围手术期优质护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除中的应用效果[J].中国医药指南. 2020,18(34)：184-185.