鄂尔多斯市中心医院消化科 017000
摘要:目前临床常用的一些抗癌类的药物,在一定程度上都会对患者的组织造成不同程度的损害,特别是癌症患者的机体抵抗力相对于正常人要低,因此其胃肠粘膜的上皮细胞受损则更为严重临床上常常会出现各类消化系统的症状,例如恶心、呕吐等,这一系列的症状,都对患者日常的饮食情况产生了严重的影响:,对于一般人而言,饮食的方式与内容都显得尤为重要,对于一个癌症患者而言亦是如此。根据目前统计的临床资料显示,病人在得到良好的饮食照顾的情况之下,其抵抗疾病的能力以及恢复情况要好很多,并且可以更加有效抵抗来源于外界的各种压力。
关键词:消化系统,饮食护理,对策
1临床资料
1.1一般资料 收集我院1月至1月期间所收治的癌症患者100例,其中男性患者70例,女性患者30例,患者的年龄在3476岁之间,癌症包括胃癌、肺癌、结肠癌、食管癌、乳腺癌、肾癌等十余种在治疗期间,所应用的化疗药物包括氟尿嘧啶、顺铂、阿霉素、丝裂霉素、环磷酰胺等。
1.2临床表现在所观察的患者当中,食欲不振的患者占93.6%,胃部不舒适的患者占54.8%,出现恶心呕吐症状的患者占18.2%,存在口腔溃疡的患者占37.5%,口干舌燥的患者占26.9%,腹胀腹痛的患者占17.6%。
2 饮食护理对策
2.1癌症患者在接受了化疗治疗后,大多数都会有食欲不振以及恶心呕吐等症状的出现,这就需要护理工作者掌握一定的营养搭配的知识,或是与营养师进行密切的合作,将食物烹调的方式进行调整,并且注意色香味的搭配,从而在一定程度上增加病人的食欲,并且大力鼓励病人在进餐之前,尽量多做一些运动,或是通过食用少量的开胃药或是饮料果汁等,从而增加食欲倘若病人感觉到疲劳,可以嘱咐病人进行片刻的休息,等到患者的体力稍事恢复之后,再鼓励进食,在接受化疗治疗之后的患者,要少食多餐,食物尽量清淡可口,切忌油腻或是过甜以及过冷过热的食物,习惯用温盐水漱口,在患者发生严重的呕吐时,可以静脉注射少量的止吐的药物。
2.2对于接受化疗治疗的癌症患者而言,口腔溃疡是化疗后一周到两周之内最为常见的一种并发症,大多数由于机体的免疫力下降,在这期间患者应当避免食用过于粗糙生硬、刺激性强或是过冷过热的食物,在化疗期间,应当鼓励患者多饮水,并且及时对口腔中残留的食物予以清除,时刻保持口腔的清洁与卫生,切忌剔牙,以免损伤牙龈注意观察口腔黏膜的变化,口腔溃疡者应当用500ml的生理盐水加上2mg的维生素B12,配以12单位的胰岛素以及8万单位的庆大霉素进行漱口嘱咐患者进食富含高蛋白、尚热量的温的半流质的饮食。
2.3对于一些便秘的患者,应当给予丰富的维生素,例如新鲜的果蔬、富含纤维的糙米以及豆类食物等,多喝果汁或是白开水,适当地增加富含脂肪的食物,例如花生或是芝麻等禁忌食用一些过于辛辣或是商机睥胃肠道的食物,禁烟酒鼓励患者日常多做一些运动,并且可以养成定时排便的良好习惯。
2.4对于存在腹泻的患者,需要提供一些含纤维量比较少的食物,从而避免过多油脂的堆积,如果患者发生了严重的腹泻,需要进食清淡的食物,例如果汁、清茶、过滤的米汤等等,注意补充水分以及保持电解质的平衡,选择性服用一些富含钾的食物,例如蔬菜汤、苹果汁、番茄汁等,但是这种方法却无法排除任何一项可能引起腹泻的食物。
2.5作为一名护理工作者,应当对患者的基本病情、发展及转归有一个很好的了解,全面了解患者的膳食情况,严格控制患者的体重变化以及日常膳食的量,结合患者的具体病情,制定每日的健康食谱,与病人分发共享在对患者的食谱的调制与搭配方面,需要以患者的具体病情为依据,结合一切相关因素,从而规划每人每天所需要摄及的总热量以及三大营养的摄入比,一方面需要符合膳食搭配的原则,另一方面还可以在多元化方面进行参考,注意食物的粗细搭配,尽量使每天的菜肴都能够呈现出与众不同的特点,时常将烹调的方法进行改善护理人员制定合理的膳食规划,每日的食物需要做到定时、定量、定质地对患者进行和平分配,可以选择一些热能较低但是却极其容易消化的食物。
2.6对于患者做好日常的健康教育与指导,告知接受化疗治疗的癌症患者饮食护理的重要性,并且需要嘱咐患者的家属,在患者出院之后在家疗养的期间,也需要注意患者的饮食问题,合理控制饮食,按照所指定的健康食谱对患者进行日常膳食的搭配,争取病情得到控制,并且早日达到康复。
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