合肥市第一人民医院230000
【摘要】 目的 探讨优质护理应用于产房护理中对产妇难产率,新生儿窒息率,产后出血率以及满意度的影响。 方法 于2020年1月-2022年1月期间在我院选取产妇分析病例,共90例,分为实施传统的护理(对照组)与实施优质护理(观察组),2组均为n=45。比较两组效果。结果 观察组产妇的难产率、新生儿窒息率、产后出血率低于对照组,护理后观察组负性情绪低于对照组,满意度高于对照组,(p<0.05)。结论 针对产房产妇,临床进行优质护理,可推广。
【关键词】 优质护理;产房护理;产妇难产率;新生儿窒息率;产后出血率;满意度
【 Abstract 】 Objective To explore the effect of high quality nursing in delivery room nursing on the rate of dystocia, neonatal asphyxia, postpartum hemorrhage and satisfaction. Methods From January 2020 to January 2022, 90 cases of puerpera were selected and analyzed in our hospital. They were pided into traditional nursing (control group) and quality nursing (observation group), with n=45 for both groups. The effects of the two groups were compared. Results The dystogia rate, neonatal asphyxia rate and postpartum hemorrhage rate of the observation group were lower than those of the control group. The negative emotion of the observation group was lower than that of the control group after nursing, and the satisfaction degree was higher than that of the control group (P < 0.05). Conclusion High quality nursing for puerpera in delivery room can be popularized.
【 Key words 】 High quality nursing; Delivery room nursing; Maternal dystocia rate; Neonatal asphyxia rate; Postpartum hemorrhage rate; satisfaction
产房护理就是帮助产妇顺利分娩,降低产妇难产、新生儿窒息与产后出血的发生率。随着当前医疗水平的不断进步,人们对产房护理的质量需求也越来越高,对产房护理模式进行优化是当前临床护理工作需要重点解决的问题[1]。以往传统的产房护理工作缺乏主观能动性,太过规范不,能按照产妇的实际情况来调整护理,导致护理没有针对性,不能满足产妇对护理的需求,对此,采用有效的方法来提高护理质量,提高产妇及家属对护理的满意度是确保产妇与新生儿生命安全,提高产妇对护理的满意度,降低护患纠纷的重点[2]。本文通过对我院产房产妇的护理方法进行探究,分析实施优质护理的效果,如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
于2020年1月-2022年1月期间在我院选取产妇分析病例,共90例,分为对照组与观察组,2组均为n=45。患者的病例资料比较,(p>0.05),有可比性,见表1。
表1 一般资料(n)(±s)
组别 | 例数 | 初产妇 | 经产妇 | 年龄(岁) | 平均年龄(岁) |
观察组 | 45 | 24 | 21 | 23~36 | 30.25±1.19 |
对照组 | 45 | 25 | 20 | 24~37 | 30.41±1.23 |
1.2方法
对照组:实施传统的护理,对产妇进行入院宣教,告知产妇科室的基本情况,对胎儿的胎心进行实时监测,协助产妇做好各项分娩前的检查。观察组:实施优质护理,方法如下:①分娩前护理。产妇入院后,护理人员按照产妇的实际情况来对护理进行综合性的评估,从而为产妇制定针对性的优质护理方案,并根据产妇的产程来将各项干预措施落实。②第一产程护理。产妇在进入产房后,可安排一名家属陪同,从而消除产妇的紧张、恐惧、焦虑等负性情绪,对产妇的产程变化进行密切关注,对产妇的生命体征、胎儿胎心等进行严密监测,在宫缩间隙可鼓励产妇适当进食来增强产妇的体力,如果产妇的疼痛剧烈需叮嘱家属多安慰产妇,护理人员可对产妇的腰骶部进行适当的按摩,缓解产妇的疼痛,保持按摩力度轻柔,鼓励产妇可下床活动,降低胎头,减少产妇的产程时间。③第二产程护理。让家属处于产妇的身旁,不断鼓励和安慰产妇,给予产妇分娩的力量与安全感,助产护士需要加强关心和缓解产妇的疼痛,指导产妇在宫缩时需保持均匀用力,提高腹部的压力,在宫缩间隙需叮嘱产妇保存体力,放松身体,不断表扬产妇来增强产妇分娩的信心。④第三产程护理。等到胎儿顺利完成后,第一时间告知产妇新生儿安全降临,并赞美新生儿的长相、五官、皮肤,从而提高产妇的自豪感,与孕产妇及家属共同分享喜悦,等到新生儿清洗干净并完成各项检查后及时送至产妇身旁,与产妇亲密接触,并且要加强产妇产后出血的预防,叮嘱产妇稳定情绪,不能够过分激动,可适当给予一些缩宫素来促进产妇宫缩。⑤分娩后的护理。为产妇详细讲解新生儿喂养、照顾等相关知识与需注意的事项,提高产妇对母乳喂养的认知,使产妇意识到母乳喂养的重要性,并对产妇的泌乳情况进行评估,针对泌乳不佳的产妇需及时进行干预指导。
1.3观察指标
①分析产妇的难产率、新生儿窒息率、产后出血率。
②分析产妇的负性情绪。采用量表(SAS)和(SDS)评估。
②分析产妇对护理的满意度。以100分为标准,≥100—85分为很满意,≥65—84分为满意,<65分为不满意。
1.4统计学方法
数据采用Epidata数据库进行录入,应用SPSS25.0软件进行分析。计量资料、计数资料分别采用均数±标准(±s)、[n(%)]表示,组间比较采用成组 t 检验及配对 t 检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1分析产妇的的难产率、新生儿窒息率、产后出血率
观察组产妇的难产率、新生儿窒息率、产后出血率低于对照组,(p<0.05),见表2。
表2 产妇的的难产率、新生儿窒息率、产后出血率分析(n,%)
组别 | 例数 | 难产 | 新生儿窒息 | 产后出血 |
观察组 | 45 | 1(2.22) | 0(0.00) | 1(2.22) |
对照组 | 45 | 7(15.56) | 4(8.89) | 8(17.78) |
X2 | 4.939 | 4.186 | 6.049 | |
p | 0.026 | 0.041 | 0.014 |
2.2分析产妇的负性情绪
护理前两组的负性情绪相比数据相当,(p>0.05),护理后观察组低于对照组,(p<0.05),见表3。
表3 产妇的负性情绪分析(分,±s)
组别 | 例数 | SAS | SDS | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |||
观察组 | 45 | 47.24±5.25 | 26.95±2.25 | 47.16±5.65 | 22.72±2.92 | |
对照组 | 45 | 47.64±5.55 | 39.73±3.58 | 47.74±5.34 | 36.84±3.36 | |
t | 0.315 | 16.558 | 0.368 | 20.310 | ||
p | 0.746 | 0.000 | 0.726 | 0.000 |
2.3分析产妇对护理的满意度
观察组的满意度高于对照组,(p<0.05),见表4。
表4 患者对护理的满意度分析(n,%)
组别 | 例数 | 很满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 45 | 15(33.33) | 28(62.22) | 2(4.44) | 43(95.56) |
对照组 | 45 | 10(22.22) | 21(46.67) | 14(31.11) | 31(68.89) |
X2 | 10.945 | ||||
p | 0.001 |
3.讨论
产房护理是确保产妇分娩的安全与提高新生儿存活率的关键,对产妇的分娩与新生儿健康的影响因素较多,对此,产房的护理工作显得尤为重要,并且随着当前人们的健康意识越来越强,导致产妇对护理工作需求与舒适度都有了更高的要求。因为传统的护理较为机械性,虽然能够一定程度的促进产妇顺利分娩与新生儿的存活率,但是没有为产妇进行全面的护理,容易在分娩过程中发生突发事件,忽略了产妇的心理变化。而优质护理是目前临床一种新型的护理模式,通过以患者为中心,将工作流程进行精简,保证护理工作的质量,从患者的产妇出发,为产妇的身心状态与分娩情况进行科学有效的护理服务,根据产妇的需求与心理状态来不断调整护理方案,从而达到高质量的护理效果。
本研究观察组产妇的难产率、新生儿窒息率、产后出血率低于对照组,护理后观察组负性情绪低于对照组,满意度高于对照组,(p<0.05)。
综上所述,针对产房产妇,临床进行优质护理,可有效降低产妇的难产率、新生儿窒息率、产后出血率,提高产妇对护理的满意度,可推广。
参考文献
[1] 王宇波,高娟. 一对一全产程陪护的优质护理在产房护理工作中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(12):169-171.
[2] 姜传平,朱静文. 产房优质护理在促进产妇自然分娩中的应用价值[J]. 当代医药论丛,2020,18(15):263-264.
[3] 朱红芹. 基于责任助产模式下的优质护理对无痛分娩产妇的影响[J]. 中国药物与临床,2021,21(7):1248-1250.
[4] 许佩杏. 产房护理中采用优质护理服务对产妇以及新生儿的影响分析[J]. 现代诊断与治疗,2019,30(9):1575-1576.