盆底康复护理对女性产后脏器脱垂与尿失禁的影响分析

盆底康复护理对女性产后脏器脱垂与尿失禁的影响分析

梁娜

环县人民医院  甘肃环县  745700

摘  要：目的 探讨盆底康复护理对女性产后脏器脱垂与尿失禁的影响。方法 选取我院在2019年1月至2021年1月接收的120例女性产后盆底功能障碍患者作为本次研究对象，利用数字表法对患者进行平均分组，分别纳入对照组与研究组，每组60例。对照组选用常规护理方法，研究组在常规护理基础之上运用盆底康复护理方法，分别对比两组护理满意度、产后脏器脱垂和尿失禁的发生情况。结果 研究组患者的护理满意度显著高于对照组，研究组患者产后脏器脱垂与尿失禁的发生率明显低于对照组，组间差异存在统计学意义（P<0.05）。结论 盆底康复护理对女性产后脏器脱垂与尿失禁的防治有着积极作用，提高患者预后效果，增进患者身心健康，提高患者的护理满意度，可以在临床上大力推广。

关键词：盆底康复护理；女性；产后脏器脱垂；尿失禁；影响

盆底功能障碍是女性产后的常见病，主要是由于盆腔支撑结构受损伤之后导致的属于功能障碍类妇科疾病，比较常见的症状表现是脏器脱垂、尿失禁、生殖部位损伤等等，给女性的身心健康带来了很大的伤害，也会影响到产妇的恢复[1]。不仅如此，盆底功能障碍还有可能诱发多个并发症，而且程度会持续加重，如果延误了治疗时间，会影响患者未来的正常生活。脏器脱垂和尿失禁都是盆底功能障碍疾病的表现，想要进行有效的疾病治疗，除了要采取对症治疗方案之外，还应该加强对患者的盆底康复护理，有效弥补常规护理的不足，从整体上改善盆底功能降低风险，提高患者的护理满意度。现将本次研究结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取我院在2019年1月至2021年1月接收的120例女性产后盆底功能障碍患者，依照数字表法对患者进行平均分组，命名为对照组与研究组。对照组60例患者年龄是20~43岁，平均年龄29.9岁；研究组60例患者年龄是21~41岁，平均年龄29.6岁。本次研究获得本院医学伦理委员会的许可。两组患者基础资料差异，没有统计学意义（P>0.05）。

患者纳入标准：存在不同程度的盆底功能障碍问题，给正常生活质量带来影响；对此次研究内容知情同意，自愿加入，签署知情同意书。患者排除标准：存在精神疾病或者是智力障碍，无法有效配合完成研究；合并有严重的脏器器官疾病；患有恶性肿瘤类疾病[2]。

1.2方法

对照组患者采用常规护理方法，主要是把临床上的康复护理标准作为有效参考，做好对产妇的综合护理干预，具体涉及到以下几点：一是心理护理。产妇的心理变化是非常大的，产后容易出现各种各样的心理问题，比如焦虑、抑郁、紧张等，如果不能够及时排解不良情绪和消极心理状态，很容易影响产妇的配合度以及身心健康。所以护理人员应该密切关注产妇心理变化加强和产妇的互动沟通，帮助他们解答各类疑惑，避免消极情绪和不良心理问题的出现。护理人员有必要针对产妇的各种消极心理问题进行针对性梳理，指导其掌握有效的心理状态调控方法，引导产妇积极配合，为建立健康的心理素质打下基础。二是健康教育。护理人员应该用耐心的态度和通俗易懂的语言给产妇和产妇家属讲解妊娠分娩会给女性身体结构带来的影响，指导其明确盆底功能障碍出现原因，说明盆底功能障碍问题会给产妇身体健康带来的危害，让他们能够对脏器脱垂和尿失禁等障碍问题有更加深刻的认知，保证产妇的配合度。三是生活护理。护理人员要指导产妇养成良好生活习惯，坚持定时排尿排便，避免剧烈运动，加强对多类营养物质的摄入，保证饮食上的均衡，提高身体抵抗力，促进身体的有效恢复。

研究组患者在上述基础护理的基础之上，加用盆底康复护理方法，重点涉及以下几点：一是盆底肌肉锻炼。护理人员必须引导患者开展规律性的盆底肌肉收缩练习，加大肌肉组织的锻炼力度，指导患者调整不同姿势，重复肛门放松与收缩的练习活动，每组10秒，每次15~20分钟，一天3次，以6~8周为一个疗程。二是膀胱功能训练。引导患者定时排尿，并要求患者总结排尿规律，对如厕时间进行恰当安排，可以在白天增加饮水，而在晚上减少或者是不饮水，尽量多憋尿来延长排尿间隔时间，在此基础之上做好排尿感觉训练，提高膀胱的整体功能。三是盆底电刺激。使用生物刺激反馈仪针对盆底功能障碍患者实施生物电刺激治疗，合理调整机器参数，控制电流强度，每次20分钟，一周2次。

观察指标：对比两组护理满意度、产后脏器脱垂和尿失禁的发生情况。护理满意度的评估运用自制调查问卷的方式完成，满分为100分。90~100分为非常满意，70~89分为满意，低于70分为不满意。护理满意度是非常满意度和满意度之和。

1.3统计学方法

利用统计学软件SPSS22.0开展数据统计分析，计数资料和计量资料分别表示为 [n(%)] 、（¯x±s），分别对数据进行x2以及t检验。P<0.05时，表明组间差异存在统计学意义。

2结果

研究组患者的护理满意度显著高于对照组，研究组患者产后脏器脱垂与尿失禁的发生率明显低于对照组，组间差异存在统计学意义（P<0.05）。具体结果见下表。

表1 两组患者护理满意度对比

表2  两组患者产后脏器脱垂与尿事件发生率对比

3讨论

盆底功能障碍会导致女性产后脏器脱垂和尿失禁等问题，给他们的正常生活带来极为不利的影响，还会引起患者的心理障碍，不利于他们身心健康的恢复。所以临床上高度重视对盆底康复的护理，强调把常规护理和盆底康复护理结合起来以便降低女性产后脏器脱垂和尿失禁的发生率，提升生活质量，保证预后效果[3]。本次研究对对照组患者实施常规护理，对研究组患者实施常规护理联合盆底康复护理，结果显示对照组出现脏器脱垂和尿失禁的概率都是1.67%，而研究组的脏器脱垂概率是10%，尿失禁发生率是15%。另外对照组的护理满意度是83.33%，明显低于研究组的98.33%。这样的结果证明盆底康复护理对于防治女性产后盆底功能障碍来说有着非常重要的意义，应该对这种护理方法进行应用与推广，积累成功的经验与方法。

综上所述，盆底康复护理对女性产后脏器脱垂与尿失禁的防治有着积极作用，提高患者预后效果，增进患者身心健康，提高患者的护理满意度，可以在临床上大力推广。

参考文献：

[1]许楠,邱丽花,宋芹香.产后盆底康复护理对女性脏器脱垂与尿失禁改善情况的影响[J].内蒙古医学杂志,2018,50(10):1249-1250.

[2]郑敏.产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍患者防治效果及安全性[J].山西医药杂志,2019,35(14):1799-1801.

[3]王秋媛.产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍防治效果及安全性评价[J].养生保健指南,2019,11(17):173.