应用运动、呼吸训练提高慢阻肺患者康复治疗效果

应用运动、呼吸训练提高慢阻肺患者康复治疗效果

黄哲

温州市天宁医院 325000

摘要：目的：探究运动、呼吸训练对于提高慢阻肺患者的康复治疗效果。方法：选取我院接收的慢阻肺患者50例，将50例患者通过双盲选择法分别分为A、B组。A组为常规护理组，B组为（常规护理标准下）结合运动、呼吸训练的加强组。结果：经过4周的护理治疗，对比两组患者的mMRC（呼吸困难问卷）评分以及CAT（慢阻肺患者自我评估）评分，结果显示B组患者的分数均优于A组患者，差异较大，P<0.05。结论：对于慢阻肺患者的康复护理治疗，结合运动、呼吸训练等方法，可以帮助慢阻肺患者有效缓解临床症状。

关键词：运动呼吸训练；慢阻肺；康复治疗

慢阻肺全称为慢性阻塞性肺疾病。根据目前医学研究显示，慢阻肺不存在明显的传染性，但有一定的遗传概率。这种疾病通常被认为跟吸烟有较大的因果关系，当患者经常暴露在烟草气雾中或者有害气体中，则会增加感染慢阻肺的概率，慢阻肺遗传通常表现在患者后代基因突变、基因异常、肺发育异常等。慢阻肺患者在发病后通常会因气流受障碍而感到气短或呼吸困难，但稍作休息症状将会明显改善[1]。为了帮助慢阻肺患者康复，我院针对慢阻肺的病理特征进行了一项应用研究，研究如下：

1.资料与方法

1.1资料

选择我院在2020年1月至2022年1月的时间范围内接收的慢阻肺患者50例，通过双盲选择法将实验对象分为两组，A组常规护理组负责观察25例患者，其中男性16，女性患者人数9例；B组运动、呼吸训练加强组负责观察25例患者，组内男性患者18，女性患者7例。且经过对比，两组患者在年龄、体质、家庭状况等方面均不存在明显差异，P>0.05。

1.2方法

对于A组常规护理组，选择沿用传统的护理措施。

针对B组运动、呼吸训练加强组，我院结合本次研究制定的目标对B组制定了如下护理标准：①隔离护理：对于慢阻肺患者的隔离室内环境，医护人员在进行清洁护理时一定要注意环境内空气的清新和无尘。因为慢阻肺患者诱病的主要元素之一便是长期接触烟雾环境或长期暴露在有害气体的环境中[2]。所以，对于院内慢阻肺患者的隔离护理，一定要保证空气的清新。对于隔离室外，一定要注意张贴禁止吸烟等表示，杜绝患者吸烟、患者家属吸烟等现象在隔离环境内发生。

②运动训练：医护人员在对患者进行护理时一定要结合患者自身的身体状况对患者进行运动训练的督促。运动可以有效帮助患者改善呼吸习惯。对于慢阻肺患者来说，一般情况下每周进行2-4次的有氧运动，每次有氧运动的时间控制在40分钟左右最佳，其余时间搭配无氧运动进行锻炼，这不仅可以帮助患者缓解临床症状，还能帮助患者改善呼吸习惯、促进身体健康。

③呼吸训练：对于大部分肺部疾病患者来说，学习利用呼吸帮助缓解发病时的窒息感是非常重要的，这是促进肺康健的重要途径之一，常见的呼吸训练由：吹笛样呼吸（缩唇呼吸）、腹式呼吸[3]。吹笛样呼吸（缩唇呼吸）是慢阻肺患者群体中最常使用的一种呼吸方法，患者坐在自身感觉舒适的地方、放松肩颈部、闭合嘴巴并用鼻子缓慢呼吸。可以模仿吹蜡烛、吹口哨时的动作和状态，并通过撅嘴呼出肺部的废气，注意病人在进行换气练习的同时应使呼气持续时间超过吸气持续时间，且每个练习的持续时间应限制在五至十分钟内 [4]。

④氧气护理：氧气护理即为当患者发病时，医护人员要尽快给予患者氧气以恢复患者正常呼吸。在日常护理中也要注意患者对于新鲜空气的需求，家属应当尽量为患者空气流通的室内或者空气清新的室外的康复环境，良好的环境能帮助患者快速康复，且能尽可能的降低患者的临床症状。

1.3评价标准

在患者治疗护理结束后，对于两组患者的就医体验感受，我院将采取线上线下问卷调查的形式对患者的诊疗情况进行统计，主要内容包括：两组患者的mMRC（呼吸困难问卷）评分以及CAT（慢阻肺患者自我评估）评分

1.4统计学方法

通过记录相应的观察指标后，利用SPSS21.0软件做处理，以P<0.05代表数据差异具有统计学意义。

2.结果

通过我院开展的护理措施，两组患者均取得了良好的效果，且B组患者的康复效果较A组患者来说更为显著。针对两组患者的恢复情况，我院制出如下表格：

表1 两组患者的mMRC评分

注：P<0.05

表2两组护理后患者的CAT评分

3.结论

慢阻肺是一种肺部气流受限的慢性肺病，是一种持续性、不可逆的呼吸功能损伤的疾病，较为难治，会危及生命。慢阻肺患者在发病时通常会遭受巨大的痛苦，这种痛苦源于患者无法进行完全、畅通的呼吸，且大部分患者会有窒息感。所以当患者出现此类症状的时候，家属一定要尽快协助患者就医。对轻症慢阻肺患者，医护人员应当推荐患者进行中等强度训练，例如节奏式跑步、跳绳等，帮助改善患者肺功能、呼吸困难和运动能力。对一般症状的慢阻肺患者

，医务人员可结合健康治疗师为患者制订个性化人工呼吸运动计划，降低其人体呼吸障碍，改善日常生活与运动品质。针对中等或重症慢阻肺病患者，则更应进行生活自我管理，缩短耗氧的时间[5]。

据本次研究结果显示，应用运动、呼吸训练对于提高慢阻肺患者的治疗有显著作用，患者也应该配合医生，在运动中改善呼吸、在呼吸中改善病症，更是要在一呼一吸中掌握生命的主动权。

参考文献

[1]贾长龙,鹿志军. 应用运动、呼吸训练提高慢性阻塞性肺疾病患者康复治疗效果的价值研究[J]. 中国疗养医学,2021,30(01):82-83.

[2]宋蔷薇. 呼吸训练在慢阻肺患者肺功能康复护理中的应用价值[J]. 黑龙江中医药,2020,49(05):201-202.

[3]吴大鹏. 运动并呼吸训练在慢阻肺康复治疗中的作用分析[J]. 中国实用医药,2021,16(03):148-150.

[4]赵旭,李浩文,李云鹏,李含蓄. 运动和呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者康复治疗效果与肺功能的影响[J]. 中国现代医生,2021,59(26):52-54+58.

[5]王红燕,齐红松,郭俊华. 慢性阻塞性肺疾病康复治疗中运动和呼吸训练的作用研究[J]. 医药论坛杂志,2021,42(21):91-94.