护理干预对减轻手外伤患者术后疼痛的作用研究

护理干预对减轻手外伤患者术后疼痛的作用研究

张漫漫

中国人民解放军东部战区空军医院 江苏南京  210001 

【摘要】目的：针对应用护理干预减轻手外伤患者术后疼痛的效果展开分析。方法：选取2021年1月-2021年12月在本院进行手术的78例手外伤患者作为研究对象，使用奇偶原则分为对照组与研究组，各39例，对照组实施常规护理措施，研究组采用优化后的护理措施进行干预，护理周期结束后比较两组患者疼痛量表评分。结果：研究组疼痛评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对手外伤患者实施有效的护理干预，可以缓解患者疼痛，提高患者对治疗的依从性，具有现实意义。

【关键字】护理干预；手外伤；术后疼痛；

手外伤一般是由于意外伤导致的，主要分为两大类，其一是开放性损伤，其二是闭合性损伤，临床症状表现为干裂出血、肌肉损伤、以及骨折等。目前临床的对此疾病主要采用手术治疗，但是手术实施过程中可能伤害到患者手部神经末梢，使患者术后感受到剧烈疼痛，降低对治疗的依从性，并且手部是常用的肢体器官，不能灵活会使患者产生诸多不良情绪，影响患者治疗[1]。有研究表明，对手外伤术后患者实施有效的护理干预降低患者疼痛反应，促进患者恢复。本次就针对应用护理干预减轻手外伤患者术后疼痛的效果展开分析，具体报告如下。

1对象和方法

1.1对象

本次研究对象来自2021年1月-2021年12月在本院进行手术的78例手外伤患者，使用奇偶原则分为对照组与研究组，各39例，对照组男19例，女20例，平均年龄39.18±5.14岁，受伤部位：虎口损伤12例，单指外伤8例，腕部损伤9例，多指外伤10例；研究组男22例，女17例，平均年龄42.39±3.48岁，受伤部位：虎口损伤8例，单指外伤11例，腕部损伤13例，多指外伤7例；两组患者年龄、受伤部位、性别等对比（P＞0.05）。纳入标准：（1）了解研究内容并签署知情同意书。（2）精神状态正常，可以沟通交流。我院伦理会对本次研究完全知情，并批准开展研究。

1.2方法

对照组患者实施常规护理措施，主要包括用药指导、感染预防、饮食指导等，研究组患者采用优化后的护理措施，主要护理措施如下：

1.2.1心理护理干预

在患者入院后积极与患者进行沟通，讲解主治医师及治疗流程，降低患者对治疗的恐惧与紧张情绪，建立良好的医患关系。了解患者的疑问并进行解答，密切关注患者的情绪变化，当患者出现不良情绪时及时进行疏导，帮助患者建立积极的治疗心态，并告知患者术后会存在剧烈疼痛感，让患者做好心理。

1.2.2疼痛护理

术后定期对患者疼痛部位进行按摩，促进患者血液循环，改善水肿情况，也可以使用冷疗或者热敷缓解患者疼痛。可以在病房播放音乐，放松患者情绪，转移患者对疼痛的注意力，指导患者进行深呼吸，用鼻深吸气，在用口缓慢吐出，如此反复进行。根据患者情况使用止痛药物，如镇痛泵、止痛片等，缓解患者疼痛。

1.2.3术后健康教育

根据不同患者的文化接受程度不同进行健康宣教，主要讲解术后康复知识与康复训练计划，并将并发症的症状告知患者，嘱咐患者如果出现类似反应需要及时告知处理。告知患者止痛药物的相关副作用，嘱咐患者严格遵循医嘱，不可随意更改用量。

1.3观察指标

比较两组换责治疗前后的疼痛量表评分情况，评分0无痛感，1-3分轻度疼痛，4-6分中度疼痛，7-9分重度疼痛，10分剧痛。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0软件分析，使用t和“”表示计量资料，P＜0.05为有统计学意义。

2结果

比较两组患者治疗前后的疼痛量表评分，研究组疼痛评分明显低于对照组，P＜0.05为有统计学意义，如表1：

表:1对照组与研究组疼痛评分对比（）

3讨论

手外伤是临床常见外科疾病，手部受伤后其皮肤、肌肉等都会出现相应的损伤，一般情况下患者会感受到剧烈疼痛，对患者治疗效果和预后产生影响，所以如何缓解手外伤术后患者的疼痛感是临床护理工作的重点。手外伤疼痛会持续较长的时间，这段时间内患者的情绪变化较大，负面情绪较多，不仅加重了患者痛苦，而且不利于患者康复。有研究表明，对手外伤患者实施有效的护理措施可以缓解患者疼痛感，促进患者恢复[2]。常规的护理模式中主要是应用药物对患者进行镇痛，但是因为外在环境因素与患者内在因素的影响，效果欠佳。

本次研究中研究组患者采用了优化后的护理措施，主要从心理干预、疼痛护理、健康教育三个方面入手，对患者的认知、行为、心理等多个方面进行了护理干预，使患者保持良好的治疗心态，减少了不良情绪的发生，缓解了患者疼痛[3]。护理措施中心理护理干预与健康教育可以帮助患者疏导不良情绪，减轻患者对治疗的恐惧与压力，有效提高患者对治疗的依从性；疼痛护理中，按摩可以帮患者缓解紧张的肌肉，通经活络，热敷可以促进血液循环。冷疗可以降低组织细胞的活力，减少对神经末梢的刺激，降低了感染等并发症的发生，深呼吸与药物都可以有效缓解患者疼痛感。研究结果中对比了两组患者治疗前后的疼痛评分情况，治疗前评分无较大差异，治疗后研究组评分明显低于对照组。

综上所述，在手外伤术后患者的护理中实施有效的护理干预可以缓解患者疼痛，提高对治疗的依从性，护理效果较好，建议推广使用。

参考文献

[1]王璐璐. 护理干预对减轻手外伤患者术后疼痛的价值体会[J]. 中国保健营养,2020,30(2):196-197.

[2]唐煜凤.围手术期心理护理干预对手外伤患者术后疼痛的影响[J].医学食疗与健康,2020,18(05):131+133.

[3]孙巧凤,张丽敏,徐媛媛,等. 舒适护理在手外伤皮瓣移植术后的应用效果探讨[J]. 中国美容医学,2021,30(3):153-156.