中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院,310002
摘要:目的:讨论在急危重症患者采取心肺复苏及气管插管护急救护理的研究价值。方法:将本院的2020年2月一2021年6月本院接诊的危急重症病190例患者作为本次研究的对象,采取随机分组的方式分为观察组和对照组,每组为95例,观察组患者采取心肺复苏和气管插管优秀的护士进行急救护理,对照组患者是并未参与到强化训练培训的护士的急救护理干预。对比两组患者的急救效果。结果:对比两组患者在急救时间、心肺复苏时间、气管插管时间,观察组明显低短于对照组,P<0.05。结论:对于危急重症患者安排心肺复苏和气管插管优秀的护士进行急救护理的方式,能够大大地缩短患者心肺复苏的时间,并且提高患者的抢救效率,有效地规范气管插管管理的各项操作,并且能为患者获取到更多的抢救时机,提高抢救效率。
关键词:心肺复苏及气管插管护理人员急危重症患者急救护理
前言:急危重症通常具有发病紧急、病情严重、病因复杂的特征,因此对于急危重症愚者的抢救,应优化急救护理的流程,使抢救过程及时高效,避免错过最佳的抢救时机、造成医疗事件。心肺复苏是指对心跳、呼吸骤停患者进行心脏按压,使患者恢复呼吸和心脏跳动,气管插管是指将特质气管内导管置入气管,从而使患者呼吸道畅通的过程。为了提高安康市中医医院对急危重症患者的急救护理质量。本文比较了心脏复苏及气管插管水平优秀和水平普通护理人员的护理质量,现报道如下-
1资料与方法
1.1一般资料
将本院的2020年2月一2021年6月本院接诊的危急重症病190例患者作为本次研究的对象,采取随机分组的方式分为观察组和对照组,每组为95例,观察组患者采取心肺复苏和气管插管优秀的护士进行急救护理,对照组患者是并未参与到强化训练培训的护士的急救护理干预。对比两组患者的急救效果。对比两组患者的基本资料信息完整,并且患者都愿意地配合治疗。所有的患者都获得医院伦理委员会的支持,并得到家属以及患者的一致同意签署知情同意书。对比两组患者的基本资料差异无显著意义,P≥0.05,具有可比性。
1.2排除标准
⑴有自杀倾向。(2)不配合治疗者。(3)有潜在疾病者。(4)有脑出血其他症状者。(5)病历资料不完整。(6)有吸毒史者。
1.3方法
2组急救护理的内容如下:先要监测患者的血压情况,对于呼吸道的异物,要及时的进行排除,并通过呼吸道气管插入进行处理,针对心脏骤停者要采取心脏复苏处理,并时刻监察患者的生命体征变化,必要时注肾上腺素。观察组急救护理过程当中,要安排强化培训工作并开展心肺复苏和气管插管优秀的护士予以干预。而对照组则是安排,并没有强化训练且心脏复苏和气管插管水平相对普通护理人员进行干预。
1.4评价指标
对比两组患者所花费的急救时间、心肺复苏时间以及插管时间,并严密观察患者24小时以内的体征变化以及存活率,做好数据的统计工作。
1.5妩计学分析
数据经SPSS 25.0软件分析,计量资料是以(X±S)方式进行计算,运用t进行检验,同时用计数资料以X2来完成检验,P之0.05为差异有统计学意义-
2结果
2.1急救护理情况分析
观察组的急救时间.心肺复苏时间和气管插管时间比对照组短,P之0.056。如表1.
表1两组急救护理情况的对比分析表
组别 | 例数 | 急救时间 | 心肺复苏时间 | 气管插管时间 |
对照组 | 95 | 33.04士5.82 | 3.39士1.01 | 3.86士1.17 |
观察组 | 95 | 63.65士8.34 | 7.48士1.42 | 8.29士1.53 |
t | / | 29.33 | 22.87 | 22.41 |
p | / | 0.00 | 0.00 | 0.03 |
3讨论
目前,在我国临床中,危重症患者是非常常见的,并且具有较高的死亡率以及致残率特点,并且,大部分患者在术后很容易出现呼吸骤停和心脏骤停的情况,进而对患者生命健康造成严重的威胁[1]。在这过程中,心脏骤停是由于多种因素综合所致,而引发心脏功能中止的主要情况,会使患者的心脏泵血功能受影响,从而导致身体器官严重缺氧,而坏死的情况发生[2]。具体相关报道显示,对于心脏骤停的患者也会出现呼吸骤停的情况,而呼吸骤停抓原因是由于心或者肺功能中止所导致[3].一旦抢救不及时,那么,将会引发不可逆的脑死亡情况,有极大的危害性。在现代研究表明,如若心脏或者是呼吸骤停的患者,其发病时间相对较短,因此护理人员成功复苏的概率以及患者存活概率也会大大下降[4].由此可知,对于危重症的患者,其心脏复苏的时间以及急救抢救的成功率有着紧密的联系[5]。通过让护理人员进行急救知识和技能的培训,需要不断地强化患者气管插管以及心肺复苏的各项技能,能够大大提升自身的急救能力和水平,使得护理人员能够更好的做好危急重症病患的急救护理工作[6]。
在此次研究当中,观察组的急救时间、心肺复苏时间和气管插管时间比对照组短,P<0.05;观察组的抢救成功率和24h存活率比对照组高,P<0.05.
综上所述,对于危急重症患者安排心肺复苏和气管插管优秀的护士进行急救护理的方式,能够大大地缩短患者心肺复苏的时间,并且提高患者的抢救效率,有效地规范气管插管管理的各项操作,并且能为患者获取到更多的抢救时机,提高抢救效率。
参考文献:
[1] 叶志强, 刘群, 麦玲珠. 急危重症患者急救护理中心肺复苏及气管插管的护理经验分析[J]. 家庭医药·就医选药 2020年9期, 259-260页, 2020.
[2] 王远城. 分析三维护理管理模式在急危重症患者院前急救中的价值[J]. 心电图杂志:电子版, 2020, 9(2):3.
[3] 李仕敏, 苏洁, 胡海曼. 精细化护理在老年急危重症急救护理中的应用观察[J]. 医学研究, 2020.
[4] 徐艳龙, 眭建, 张娣,等. 血气分析仪在急危重症急救护理中的应用价值[J]. 现代科学仪器, 2021, 38(4):4.
[5] 林佳梅. 急危重症患者抢救中急救护理流程的实施与效果评价[J]. 家庭医药·就医选药 2020年12期, 335页, 2020.
[6] 张红霞. 心脏骤停心肺复苏院前急救中气管插管与球囊辅助呼吸的应用效果分析[J]. 大医生, 2021, 006(019):91-93.