泼尼松联合丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的作用研究

泼尼松联合丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的作用研究

单宝华

山东青岛西海岸新区区立医院  山东省 青岛市266400

【摘要】目的：探究对甲状腺功能亢进患者实施泼尼松联合丙硫氧嘧啶进行治疗的作用效果。方法：选取我院临床治疗甲状腺功能亢进患者共30例参与研究，均于2021.3-2022.3期间收治，随机分组为观察组（泼尼松；患者30例）与对照组（泼尼松联合丙硫氧嘧啶；患者30例）进项临床效果分析。结果：观察组在用药后不良情况发生概率明显低于对照组，且P<0.05，组间差异有统计学意义。结论：使用泼尼松联合丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进患者，有效改善了治疗质量，降低了不良反应发生率，具推广价值。

【关键词】甲状腺功能亢进；泼尼松；丙硫氧嘧啶；作用研究

甲状腺功能亢进是指人体甲状腺过度分泌甲状腺激素诱发机体多方面功能出现异常症状的一种常见甲状腺疾病，该病通常简称“甲亢”，对发病患者的生活质量有影响较大[1]。对于治疗该病，本文研究的泼尼松与丙硫氧嘧啶两种药物都被广泛使用，由于服用各类药品通常都带有一定副作用，服用后患者往伴随有不良反应产生，在使用这两种药物期间同样也出现了一定不良反应[2]。因此，为了最大程度降低不良反应，提高治疗的有效性，本文主要探讨，泼尼松联合丙硫氧嘧啶在甲状腺功能亢中的治疗效果及不良反应情况，报告如下。

1 对象和方法

1.1对象

2021年3月-2022年3月在我院确诊甲状腺功能亢进患者60例，将其随机分为观察组和对照组，均符合纳入标准（无对研究用药的过敏情况且不属于药品禁用群体；患者及家人签署知情同意书；具有较强认知能力，沟通无障碍；研究受我院伦理委员会支持）。比较两组一般资料，每组患者各30例，其中观察组患者男性12例，女性18例，年龄分布在35-60岁，平均在年龄38.54±8.72岁左右，对照组男性占14例，女性16例，年龄分布在37-58岁，平均在年龄39.21±5.56岁左右，差异无统计学意义，（P<0.05），具有分析价值。

1.2方法

两组患者均实施泼尼松方式治疗，期间选择泼尼松片（prednisone tablets，浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H33021098），口服，10-20mg/d，1d/3次，单日用量最大值不可超过60mg，视病情增减用量。观察组需在泼尼松片治疗基础上加用丙硫氧嘧啶药物治疗，选择丙硫氧嘧啶片（ Propylthiouracil Tablets，上海朝晖药业有限公司，国药准字H31021082），口服，治疗初期用药控制在250mg/d，根据患者病情程度在100-300mg区间进行用量增减，病情达到一定缓解逐渐减量，稳定在100-150mg/d，1d/次。

1.3观察指标

在对两组患者用药观察期间，详细记录其检查身体的相关指标，着重分析评估患者在肝功、肾功及血细胞计数是否有异常状况，统计数据，对两组患者不良反应情况做分析。

1.4统计学分析

SPSS 25.0处理数据，计量数据均符合正态分布以(±s)表示，采用独立样本t检验进行组间比较，P<0.05有统计学意义。

2 结果

观察组与对照组治疗均产生的一定程度的不良反应，其中观察组在用药后不良情况发生概率明显低于对照组，且P<0.05，组间差异有统计学意义，具体如下表1 。

表1 对比观察组和对照组不良反应情况（）

3讨论

调查显示，相较于男性患者占比，女性患者在医院甲状腺功能亢进临床治疗中较常见，且年龄段多处于22-60岁区间，发病时一般症状有面部突眼、肿胀、视力模糊，同时身体伴有体重减轻、心慌、怕热怕冷及食欲过度旺盛等等症状[3]。作为甲状腺范畴常见的一种疾病，

其药物治疗疗程时间跨度较大，通常控制在一到两年内，故用药的副作用会出现长期累计情况，因此为了有效降低副作用发生率，提升治疗质量，大量学者开始研究该病用药方式，故出现了一定情况的联合用药，故本文研究泼尼松联合丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进具有重要价值。

泼尼松是一种常见激素药，主要功效为防治机体内出现的炎症的，缓解其产生的不适反应，同时具有一定程度的抗过敏及免疫控制作用。在治疗甲状腺功能亢进中，能够减轻甲状腺激素分泌情况，包括抑制其合成率、转化率，对于缓解病情有一定成效。但长期使用该药副作用会加大，出现人体血糖、血压指数变高，诱发糖尿病和胃溃疡疾病，同时影响人体血细胞功能及肝功能运作。而与使用泼尼松相比，用丙硫氧嘧啶进行治疗的功效更显著，药效能促进甲状腺激素分泌恢复正常水平，稳定其合成率与转化率，消除甲状腺肿大症状，故在甲状腺功亢进治疗中，使用频率较高，但单一使用往往达到的效果欠佳佳，同是还伴随有复发的风险。为了更好发挥其药效作用，联合其他类别的药品在临床甲状腺功能亢进治疗中这一方式逐渐受到关注。在陈悦

[4]等学者研究中，就有得出甲巯咪唑联合丙硫氧嘧啶治疗，降低了甲状腺功能亢进症状的复发风险，临床效果较明显。在本文研究中，泼尼松联合丙硫氧嘧啶治疗该病，所得出的结果为，观察组在用药后不良情况发生概率明显低于对照组，由此可见，这一联合治疗方式有效降低了患者治疗时不良反应发生概率。

综上所述，使用泼尼松联合丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进患者，不良反应发生率更低，有效改善了治疗质量，故建议用于推广。

参考文献

[1]金更学,胡雪剑,徐翔宇,陈慧.误诊为原发性甲状腺功能亢进合并肺部感染、重度贫血的抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎1例[J].中国医药科学,2022,12(12):197-200.

[2]柳爽,李维筠.甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的临床效果比较[J].中国医药指南,2022,20(23):79-81.

[3]毕婷婷,林庆焕,李晓帆,周升铭,吴喜才.甲状腺功能亢进应用丙硫氧嘧啶联合比索洛尔治疗对患者TSH和TBil水平的影响[J].国际医药卫生导报,2021,27(17):2735-2738.

[4]陈悦,李维.甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的效果对比[J].中国现代药物应用,2022,16(05):172-174.