口腔种植修复和常规修复在牙列缺损治疗中的疗效分析

口腔种植修复和常规修复在牙列缺损治疗中的疗效分析

 李智英

山西省永济口腔医院  山西 永济 044500

摘要：目的：分析口腔种植修复与常规修复用于牙列缺损的价值。方法：2020年9月-2022年8月本院修复科牙列缺损病人92名，随机均分2组。试验组采取口腔种植修复，对照组行常规修复。对比并发症等指标。结果：关于总有效率，试验组数据97.83%，和对照组数据82.61%相比更高（P＜0.05）。关于并发症：试验组发生率4.35%，和对照组数据23.91%相比更低（P＜0.05）。关于咀嚼功能，疗程结束时：试验组数据（8.85±0.47）分，和对照组（7.39±0.52）分相比更高（P＜0.05）。结论：牙列缺损用口腔种植修复，并发症发生率更低，疗效提升更为迅速，咀嚼功能改善更加明显。

【关键词】牙列缺损；口腔种植修复；并发症；疗效

   医院修复科中，牙列缺损十分常见，可由牙周病、外伤与龋齿等因素所致，除了能影响牙齿的美观度之外，还降低了牙齿的稳定性，使得病人的语言及咀嚼功能大受影响[1]。通过常规修复能够抑制牙列缺损的进展，减轻病人痛苦，但总体疗效欠佳。本文选取92名牙列缺损病人（2020年9月-2022年8月），着重分析口腔种植修复与常规修复用于牙列缺损的价值，如下。

1.资料与方法

1.1 资料

   对2020年9月-2022年8月本科接诊牙列缺损病人（n=92）进行随机分组。试验组46人中：女性22人，男性24人，年纪范围21-56岁，均值达到（35.28±3.97）岁。对照组46人中：女性21人，男性25人，年纪范围20-55岁，均值达到（35.71±4.05）岁。纳入标准：（1）病人非过敏体质；（2）病人依从性良好；（3）病人对研究知情；（4）病人认知与沟通能力正常。排除标准：（1）严重心理疾病；（2）全身感染；（3）精神病；（4）孕妇；（5）认知障碍；（6）传染病；（7）血液系统疾病；（8）意识障碍。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

.  试验组采取口腔种植修复，详细如下：消毒口腔，并铺巾。选择2%利多卡因，对病人施以局麻。然后，用手术引导板对口腔植入点进行确定，用环形刀从黏骨膜至骨面处进行切开，并剥离。对黏骨膜厚度进行准确的测量，待完整显露牙槽骨之后，于植入点进行钻孔，定位钻定位，钻头由细到粗钻孔，形成一个种植窝。最后，置入种植体，并对种植窝进行封闭。

对照组行常规修复，详细如下：去除牙列缺损区域的残根残冠。待三个月后，牙槽窝愈合之后设计固定桥修复。按照基础流程完成牙体操作，口腔扫描或常规制取模型后送至加工厂制作修复体，然后试戴，粘固。

1.3评价指标[2]：

（1）参考下述标准评估疗效：1.无效，牙列缺损未得到修复。2.好转，牙列缺损修复良好，但外观与正常牙有差异。3.牙列缺损修复较好，外观与正常牙无差异。对总有效率的计算以（好转+显效）/n*100%为准。（2）统计2组并发症（修复体脱落，及牙龈出血等）发生者例数。（3）评估2组治疗前/后咀嚼功能：总分10。得分和咀嚼功能两者间的关系：正相关。

1.4统计方法

统计学分析：SPSS 23.0处理数据，t作用是：检验计量资料，其表现形式是（），χ2作用是：检验计数资料，其表现形式是[n（%）]。P＜0.05，差异显著。

2.结果

.2.1 疗效分析

    关于总有效率，试验组数据97.83%，和对照组数据82.61%相比更高（P＜0.05）。如表1。

表1 疗效判定结果表 [n，（%）]

2.2 并发症分析

    关于并发症：试验组发生率4.35%，和对照组数据23.91%相比更低（P＜0.05）。如表2。

表2 并发症记录结果表 [n，（%）]

2.3 咀嚼功能分析

    关于咀嚼功能，尚未治疗时：2组数据之间呈现出的差异并不显著（P＞0.05）；治疗结束时：试验组的咀嚼功能更好（P＜0.05）。如表3。

表3 咀嚼功能评估结果表 （分，）

3.讨论

若人体口腔中存在部分牙齿缺损的情况，将会引起牙列不完整这种问题，并由此导致了牙列缺损这种病症[3]。相关资料中提及，牙列缺损的发生和外伤与牙周炎等因素都有着较为密切的关系，可引起口腔软组织塌陷、影响美观与咀嚼功能降低等问题。儿童出现牙列缺损，将影响颌骨和颜面的发育，若不积极干预，将会对病人的正常进食造成影响

[4]。口腔种植修复是较新型的一种修复技术，能够根据病人的实际情况，对种植牙进行选择，同时在修复时，也需要应用更加科学的牙冠与基台，以确保修复效果，减少修复体脱落等问题发生的几率[5]。本研究，至于疗效：试验组数据比对照组高（P＜0.05）；至于并发症：试验组发生率比对照组低（P＜0.05）；至于咀嚼功能：治疗结束时，试验组数据比对照组好（P＜0.05）。

综上，牙列缺损用口腔种植修复，效果显著，并发症发生率也更低，咀嚼功能改善更加明显，值得推广。

参考文献

[1] 黄金华. 口腔种植与常规修复治疗牙列缺损患者及预后影响研究[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(17):216-217.

[2] 黄正萍. 对比口腔种植牙修复与常规修复技术治疗牙列缺损的效果[J]. 中国社区医师,2021,37(33):32-33.

[3] 种凤姣. 探讨口腔种植修复和常规修复在牙列缺损治疗中的临床效果[J]. 中国保健营养,2021,31(17):42.

[4] 罗光宝. 牙列缺损治疗中口腔种植修复和常规固定修复的临床效果比较[J]. 中国社区医师,2021,37(16):30-31.

[5] 张健. 口腔种植修复和常规修复在牙列缺损治疗中的临床应用[J]. 中国社区医师,2021,37(9):73-74.