截肢后应当如何进行康复治疗

截肢后应当如何进行康复治疗

刘明冬

射洪市中医医院 四川 遂宁

由于受到疾病与意外等多种因素的影响，部分患者往往需要通过截肢的方式以保全生命。在此期间，大量研究资料表明，截肢往往会对患者身心造成极大影响与负担，其对于患者预后健康造成了不良影响。对于截肢患者而言，截肢后的康复治疗可以帮助患者更好地适应截肢后的生活，其对于患者身心健康的合理维系具有重要的促进意义。在本文中，笔者结合大量研究资料，针对截肢后的康复治疗内容进行了梳理与总结，希望帮助广大患者有效实现对于相关知识的合理了解。

一、截肢的原因及常见类型

（一）截肢的原因

在日常生活中，导致截肢的因素相对较为复杂，其中，糖尿病肢体并发症、严重细菌感染、恶性肿瘤以及外伤等问题均有可能对患者肢体健康造成极大影响。从患者的角度来看，身体受到上述因素的影响，其肢体组织可出现无法修复的坏死性问题，在这一因素的影响下，为了保全患者生命，医疗人员通常会引导患者通过截肢的方式进行治疗。

（二）截肢的常见类型

在临床过程中，截肢主要分为上肢截肢与下肢截肢等两种主要类型。其中，上肢截肢主要包括肘离断、上臂截肢、肩离断、腕离断以及前臂截肢等内容，下肢截肢主要包括大腿截肢、小腿截肢、膝离断、肖伯特截肢、髋离断、踝离断、全骨盆切除以及塞姆截肢等。在截肢后，患者肢体往往会失去正常形态，从而对其身心造成了极大压力，继而对患者日后生活和心理造成了极大影响，基于此，有效做好截肢后的康复显得至关重要，其可以引导患者早日回归社会并实现生活自理。

二、截肢后的康复治疗内容

（一）生活指导治疗

在日常生活中，医疗人员应积极做好对于患者生活能力的充分指导，从而帮助患者在截肢后有效实现对于生活自理能力的合理恢复，继而为其健康的恢复提供帮助。在这一问题上，医疗人员应引导患者进行穿衣、吃饭、洗脸等基础练习。与此同时，对于需要使用轮椅的患者，医疗人员应为其讲解轮椅等器械的使用方法。与此同时，由于截肢会导致患者背负巨大的心理压力，因此，医疗人员在康复治疗期间应及时做好对于患者心态的密切关注，并对其进行积极的心理疏导，以便帮助患者正视自身健康情况，并有效实现对于康复信心的建立与完善，从而帮助患者早日走出截肢所带来的心理阴影。

（二）疼痛康复治疗

相关研究表明，在截肢后，即使相应肢体已经被截断，患者还会表示自己存在肢体疼痛问题，医疗人员将其称之为幻肢痛。针对相关问题，医疗人员在康复期间应及时对患者进行合理疏导，从而帮助其正确实现对于不当感知的充分纠正。与此同时，在康复治疗期间，医疗人员应对患者患肢伤口处疤痕进行软化处理，从而有效帮助患者实现对于病情的合理改善。

（三）基础康复治疗

在患者截肢后，短期康复问题上，可以采用冷冻治疗、心肺功能康复以及物理因子治疗等方式对其进行康复干预，以便促进患者身体功能的合理改善。与此同时，医疗人员应及时引导患者做好对于残肢与身体功能的康复锻炼，从而帮助患者进一步促进局部血液循环功能的合理改善，为残肢肿胀问题的消退与关节粘连和肌肉废用性萎缩问题的规避提供强劲的助力。通常情况下，在术后3~4天，即可引导患者结合缠肢进行主动运动练习，在此期间，应根据患者截肢情况对于运动康复训练的内容进行合理调整。在具体训练方面，可以采用残肢角质化训练、超声波治疗以及空气夹板按摩等方式，帮助患者残肢实现末端血液循环功能的改善，从而促进残肢皮肤耐磨性的提升和功能水平的恢复。实践表明，通过相关练习的合理开展，医疗人员可以帮助患者有效实现对于术后肢体功能的合理改善，有利于为患者穿戴假肢提供强劲的助力与保障。

（四）假肢康复训练

大量研究资料显示，对于截肢患者而言，在截肢后，为了促进其生活自理能力的合理提升，医疗人员通常会引导患者穿戴假肢。从康复治疗的角度来看，在治疗期间，应引导患者及时对假肢的穿戴进行自主练习，从而确保患者可以自行进行假肢的合理穿戴。在穿戴完毕后应引导患者及时进行站立和步行训练，从而帮助患者更好地实现对于假肢的合理应用，确保其生活自理能力的全面提升。在具体实施问题上，战略训练的内容包括双下肢站立、健肢站立平衡、假肢侧站立平衡以及重心转移练习等。在步行训练期间，应首先采用双杠或助行器等器械引导患者进行练习，随后逐步向独立步行、上下楼以及过障碍练习项目进行合理过渡。在此期间，应严格依照患者实际情况对于训练内容和强度进行调整，从而有效确保患者康复训练的效果符合预期。在练习期间，医疗人员应积极做好对于患者康复训练情况的合理评估并对其进行积极的心理暗示，以便帮助患者合理实现对于价值的充分应用，确保其在穿戴假肢后可以有效实现生活自理并尽早回归社会。

在截肢后，良好的康复训练可以帮助患者有效实现对于身心负担的充分缓解，其对于患者预后生活质量水平的提升具有积极的促进意义。在具体治疗问题上，医疗人员应对患者日常生活能力进行合理培养与有效训练，同时帮助其正确认清自身健康情况并树立一个良好的康复信心，从而确保患者早日走出心理阴影。与此同时，医疗人员应积极结合形式多样的基础康复训练，帮助患者更好地实现对于残肢功能性的恢复并引导其对于假肢进行合理的训练，确保其合理使用假肢实现生活自理能力的恢复。