互动达标理论在双相情感障碍患者临床护理中的应用

互动达标理论在双相情感障碍患者临床护理中的应用

丁琳

芜湖市第四人民医院  241000

摘要：目的：通过对互动达标理论进行研究，分析其在双相情感障碍患者临床护理中的具体应用。方法：研究时间为2020年3月——2021年8月，研究对象为我院57例双相情感障碍患者。使用随机数表法分组，研究组29例，应用互动达标理论展开干预；对比组28例，展开常规干预。收治后比较两组患者的服药依从率、疾病知识知晓及满意度评分。结果：研究组29例患者经干预后，服药依从率为96.6%，高于对比组；疾病知识知晓评分为（86.21土2.48）分、护理满意度评分为（90.36土3.51）分，高于对比组。两组差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在双相情感障碍患者的临床护理中，积极应用互动达标理论有助于进一步提升护理质量，患者的服药依从性明显提高，更加了解疾病知识，所以对于护理的满意度也会更高，值得推广应用。

关键词：互动达标；双相情感障碍；护理；方法

随着社会的发展现代人面临的压力越来越多，在繁忙的工作和生活中很多人不能良好的疏导自己的情绪，导致精神疾病、心理疾病的患病率逐年递增。这一现实问题，引起了医学界的关注。双相情感障碍是既有抑郁情绪又有狂躁症状的一种精神疾病，导致该病发生的因素众多，包括遗传因素、神经内分泌因素、生物化学因素等等，会严重影响患者的生活及社会功能[1]。临床中对于该病的治疗包括药物治疗、物理疗法以及心理治疗。互动达标理论有美国护理专家提出，近年来在临床护理中取得一定效果。本次研究将互动达标理论应用于双相情感障碍患者的临床护理中，探寻其效果，分析报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

研究时间为2020年3月——2021年8月，研究对象为我院57例双相情感障碍患者。使用随机数表法分组，研究组29例，其中男17例，女12例，年龄19—53岁，平均年龄(38.7±6.3)岁，应用互动达标理论展开干预；对比组28例，其中男19例，女性患者9例，年龄21—54岁，平均年龄(39.3±6.2)岁，展开常规干预。两组患者基本资料差异不显著，有可比性（P>0.05）。

纳入标准：①符合《中国精神障碍分类与诊断标准》中关于双相情感障碍的诊断标准；②临床资料完整，家属同意且配合。

排除标准：①有脑器质性疾病者；②治疗依从性较差中途退出者。

1.2方法

1.2.1对比组

对比组展开常规干预，护理人员对双相情感障碍患者进行心理辅导和用药指导，回答解决患者心理难题，同时将用药方式告知家属，让家属协同一起监督患者用药。

1.2.2研究组

研究组应用互动达标理论展开干预，具体如下：（1）综合评估，根据患者的年龄、病情发展、生活能力、社会功能对于健康状态进行评估，运用互动达标理论掌握患者疾病知识了解情况、治疗意愿等等。请患者家属积极配合参与评估；（2）制定护理计划，结合综合评估结果，针对患者的治疗制定护理目标和计划，在目标制定过程中护理人员要用自己专业知识与患者展开沟通交流，了解患者的需求，帮助适应环境，了解疾病相关知识，提高治疗依从性；（3）具体实施，基本护理：加强对患者病情的监测，做好病房清洁工作。环境护理：保障环境舒适安静，让患者有充足睡眠，不受其他吵闹因素的影响。做好病房内的温度、湿度把控，避免干燥引起的不适。健康教育：为患者家属讲解专业的护理知识，包括怎样保障患者的睡眠环境、怎样调节患者情绪等等。用药指导及饮食干预：按照医院和医生的处方进行治疗。对患者进行饮食指导，鉴于患者的病情，多为患者推荐含有丰富蛋白质的食物，注意营养搭配的均衡度，保障患者在治疗期间身体有均衡的营养支持。心理疏导：用通俗易懂的语言对病人进行心理疏导，减轻患者抑郁、狂躁情绪变化，为患者解答疑问。尊重患者隐私，回答问题有耐心，使患者感受到被照顾和关怀，能够以积极乐观的心态参与到治疗中来；（4）目标评价，对目标实现情况展开评价，如果没有达到目标需与患者及家属共同分析原因，再次制定新的计划，进行实施。

1.3观察指标

①两组患者的服药依从率；②两组患者的疾病知识知晓及满意度评分。

1.4统计学方法

本研究所有数据均采用SPSS22.0统计软件进行数据统计，计量资料用（+s）进行表示，采用t进行检验，计数资料用%表示，采用X2进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的服药依从率

研究组29例双相情感障碍患者在互动达标理论干预后，服药依从率为96.6%，比对比组更高，两组差异有统计学意义（P<0.05），具体见表1。

表1  两组患者的服药依从率

2.2两组患者的疾病知识知晓及满意度评分

研究组29例双相情感障碍患者在互动达标理论干预后，疾病知识知晓评分为（86.21土2.48）分、护理满意度评分为（90.36土3.51）分，高于对比组。两组差异有统计学意义（P<0.05），具体见表2。

表2  两组患者的疾病知识知晓及满意度评分

3.讨论

双相情感障碍患者在狂躁发作时会情绪高涨、精力充沛；抑郁发作时患者情绪低落、疲劳迟钝。该病临床表现比较复杂，情绪低落与高涨会反复交替，常见症状还有焦虑、妄想、紧张等等。病程多形演变，随着发作频率的增加病情也会变得更加复杂[2]。互动达标理念将护患互动作为宗旨，重在强调建立良好的互动与交流，及时了解患者的需求，掌握其行为，结合患者实况展开护理干预，能够协调好各项工作，保障有序展开。通过本次研究发现，研究组29例双相情感障碍患者在互动达标理论干预后，服药依从率为96.6%，疾病知识知晓评分为（86.21土2.48）分、护理满意度评分为（90.36土3.51）分，结果均高于对比组。由此可见，在双相情感障碍患者的临床护理中，积极应用互动达标理论有助于进一步提升护理质量，患者的服药依从性明显提高，更加了解疾病知识，所以对于护理的满意度也会更高，值得推广应用。

参考文献：

[1]李凤珍,郑素芬,梁梅菊,文结维.互动达标理论在双相情感障碍患者护理中的应用[J].中国医药科学,2021,11(04):102-104.

[2]张颖.双相情感障碍患者护理中互动达标理论的应用分析[J].心理月刊,2019,14(03):30.