三位一体细节化优质护理对急性脑梗死患者阿替普酶静脉溶栓后神经功能及负性情绪的改善探讨

三位一体细节化优质护理对急性脑梗死患者阿替普酶静脉溶栓后神经功能及负性情绪的改善探讨

方吴倩

扬州市第二人民医院神经内科 , 江苏 扬州 225000

摘要：目的 在临床上对急性脑梗死患者展开护理，其具体工作实施过程中，观察选择施用三位一体细节化优质护理干预，分析其影响效果如何。方法 二级人民医院此次研究选取56例进行神经内科诊治，2020年6月至2022年6月这一期间的急性脑梗死患者，将其研究对象划分，建立实验组28例、对照组28例（经由系统抽样）。对照组纳入研究对象，施用常规护理干预措施，实验组纳入研究对象，施用三位一体细节化优质护理干预措施。结束护理服务之后，比对试验患者之间的护理满意度、抑郁焦虑评分。结果 护理服务开展后，所得研究数值护理满意度，实验组干预对象评估结果，比对对照组更高（P＜0.05）；所得研究数值抑郁焦虑评分，实验组干预对象评估结果，比对对照组更低（P＜0.05）。结论 三位一体细节化优质护理干预措施，施用于急性脑梗死患者临床护理工作中，所得干预的评估结果更好，不仅改善患者的神经功能，其负性情绪也有所缓解，其优越性更佳，更加值得被推广至临床应用当中。

关键词：三位一体细节化；优质护理；急性脑梗死患者；神经功能；负性情绪

在临床上急性脑梗死属于常见疾病之一，发病率较高[1-2]，死亡率也相对较高，严重影响患者的日常生活，并损害患者的神经功能，需要及时的治疗积极干预。在患者展开抢救措施之后，会存在神经功能缺损症状，这将会引发患者多种负性情绪，致使患者的依从性大大下降，为确保患者进一步恢复，需要积极的护理及时实施[3]，而三位一体细节化优质护理具有较好的效果，此研究对其具体实施情况实施探讨，本次研究中选取急性脑梗死患者56例，其中28例实验组患者，临床护理工作选择施用三位一体细节化优质护理干预措施，详细报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本院此次研究选取56例进行诊治，2020年6月至2022年6月这一期间的急性脑梗死患者，将其研究对象划分，建立实验组28例、对照组28例（经由系统抽样）。

对照组试验对象，年龄46岁-68岁，其均值为（55.45±4.28）岁，共计男性患者：15例，女性患者：13例。

实验组试验对象，年龄：47岁-69岁，其均值为（55.85±4.35）岁,共计男性患者：16例，女性患者：12例；

干预对象年龄、性别组间数据，实验组、对照组比较后，无差异（P＞0.05）。具有较好的可比性。

1.2方法

本次研究选取的实验对象，具体护理服务实施过程中，对照组施用常规护理干预。从患者的实际状况入手，在治疗期间给予患者常规的心理干预、用药干预、健康教育等，发生异常及时告知医师，实施处理措施[4]。

本次研究选取的实验对象，具体护理服务实施过程中，实验组施用三位一体细节化优质护理干预。从患者的实际状况入手，在治疗期间给予患者三位一体细节化优质护理：在患者入院治疗的期间，给予患者优质的护理干预，从环境护理到心理疏导，及时解答患者的疑问，缓解患者内心的焦虑等负性情绪，并加强与患者及其家属之间的沟通，通过详细的健康教育改善七人制度，获取最大程度的配合度，增加患者面对治疗的自信心，并指导患者科学饮食，提醒其多加饮水等；在患者出院后，社区应与医院实施相应的联系，进一步了解患者的实际情况，并定期组织健康讲座，指导患者及其家属参与，加强其对疾病的认知，并提升其护理技能，依据患者的实际情况实施康复指导；在家庭的环境中，家属应与患者多加沟通，给予患者更多的鼓励及关爱，与患者一起加入到康复训练中，促进患者恢复，营造良好的家庭氛围及环境。

1.3观察指标

1.3.1护理满意度：展开护理服务后，试验对象经自评量表评估，统计调查问卷结果，若患者处于85～100分之间，则为非常满意；若患者处于60～84分之间，则为较为满意；若患者处于0～59分之间，则为不满意。

总护理满意度=非常满意率+较为满意率。

1.3.2抑郁焦虑评分：展开护理服务后，试验对象经汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估，分析其具体的负性情绪程度。

1.4数据处理

施行干预的试验对象，所得数据值通过SPSS22.0软件检测，统计学处理后可得P<0.05，代表差异具有统计学意义，以（ ± s）表示计量方式 ，t作为检验值； [n (%) ]为计数方式，应用x2检验计数资料。

2结果

2.1护理满意度

研究数据分析，护理服务工作完成之后，评估试验对象护理满意度评分，可得实验组（86.43±1.87）分高于对照组（70.75±2.19）分（P＜0.05）。

2.2抑郁焦虑评分

研究数据分析，护理服务工作完成之后，评估试验对象抑郁焦虑评分，可得实验组（10.23±3.46）分、（10.01±3.38）分低于对照组（13.59±2.67）分、（14.54±2.68）分（p＜0.05）。

3讨论

急性脑梗死作为常见的一种危重疾病，具有相对较高的病残率、病死率，在经历抢救操作之后，患者的语言功能及肢体功能均受到一定的影响[5-6]，致使其生活质量大幅度降低，但是患者仍旧具有恢复的可能，需要优质的护理服务及时干预，加强早期康复的训练干预，促进患者进一步改善其神经功能等。三位一体细节化优质护理干预不再是医院单一的实施护理措施，而是依据患者的实际情况，医院、社区及家庭三者共同对患者展开延续的护理服务，在院内实施健康教育、心理疏导等护理干预[7]，缓解患者的负性情绪，加强对患者的饮食干预等措施，在患者出院后，及时与社区展开联系，加强社区的护理效果，展开定期的健康讲座，加强患者及其家属的认知度，并依据患者的实际情况，给予相应的康复指导，加强家庭环境的作用，指导其家属多加鼓励，建立良好的家庭氛围，与患者多加沟通及交流，帮助患者实施语言功能、肢体功能等训练，与患者共同参与康复训练之中，增强患者康复的自信心，进一步改善患者抑郁、焦虑等负性情绪，提升患者的配合度及依从性，促进患者进一步恢复，其效果比对常规护理更好。

通过研究可以发现，完成护理服务工作之后，对试验对象护理满意度评分实施评估，可得实验组高于对照组（P＜0.05）；完成护理服务工作之后，对试验对象抑郁焦虑评分进行评估，实验组低于对照组（P＜0.05）。总结数据可得，将三位一体细节化优质护理干预，施用于急性脑梗死患者的护理工作当中，拥有更佳的效果，更适宜推广至临床应用。

参考文献：

[1] 王淑晓,许艳芳. 三位一体细节化优质护理对急性脑梗死患者阿替普酶静脉溶栓后生活质量的影响[J]. 河南医学研究,2022,31(11):2089-2092. 

[2] 石玉梅,刘倩,崔子春,等. 社区护理在老年心房颤动患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(15):72-74. 

[3] 王芙蓉,牟雁飞,李华丽. 探讨医院-社区-家庭一体化护理模式对急性脑梗死后康复期患者功能恢复的影响[J]. 中国保健营养,2021,31(1):142.

[4] 赵珂. 社区-家庭延续护理在急性脑梗死患者出院后康复中的应用[J]. 现代诊断与治疗,2021,32(16):2675-2677.

[5] 田锋,常香香,周德海. 精细化护理模式对急性脑梗死患者介入溶栓术后的应用观察[J]. 中国社区医师,2021,37(21):139-140. 

[6]刘云霞,柴雪秋.三位一体护理干预模式对脑梗死患者神经功能及生活质量的影响[J].中国医学创新,2021,18(01):101-104.

[7] 叶柳莺,汪桃芹,高国芳. 急性脑梗死急诊溶栓治疗的个性化护理[J]. 护理与康复,2021,20(10):57-59.