北京中西医结合医院 北京市 100039
摘要:目的分析探究在无痛消化内镜检查中行舒适护理干预的临床效果。方法随机选择2019年1月—2021年3月该院收治的60例无痛消化内镜检查患者作为研究对象,按随机分组法分为观察组(30例,行舒适护理干预)和对照组(30例,行常规护理干预)。对比两组患者不良反应、护理满意度、护理质量。结果观察组患者检查后的不良反应总发生率低于对照组,观察组患者的总满意率、护理质量高于对照组(P<0.05)。结论将舒适护理应用到无痛消化内镜检查中,能降低不良反应发生率、提升患者满意率、提升护理服务质量,值得临床推广应用。
关键词:舒适护理;消化内镜;患者
引言
消化内镜检查是协助明确消化道疾病诊断的重要手段,临床上可协助明确多种消化道疾病的诊断。舒适护理是优质护理的一种,舒适护理以患者为服务的中心,能够最大程度满足患者的合理需求,提高患者的治疗依从性。本研究旨在探讨舒适护理在消化内镜检查患者中的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取该院收治的60例无痛消化内镜检查患者作为研究对象,按随机分组法分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组男17例,女13例;年龄23~70岁,平均(46.52±4.82)岁。对照组男20例,女10例;年龄21~70岁,平均(46.05±4.71)岁。两组一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组实施常规护理模式,对患者进行相关的心理疏导,针对患者关于消化内镜的问题进行回答,同时对患者进行关于消化内镜检查的相关知识介绍,最后要预防患者并发症的发生。
观察组在常规护理基础上进行舒适护理干预,具体内容如下。(1)检查前:通过对患者关于即将为期进行检查的对应医生及专科护士进行详细介绍,从而缓解患者紧张不安的情绪,并由对应的专科护士通过与患者进行一对一较为深入的沟通交流,对患者的不良情绪进行开导;同时向患者讲解消化内镜检查的相应知识,并针对可能出现的不良反应提早作出预防,必要时可使患者参与配合,最终达到缓解患者不适感、降低其过度应激反应的目的。(2)检查中:确保患者所进行检查的室内处于相对较为安静的环境,同时需对室内温度及湿度进行管控,使温度保持在23℃左右,湿度保持在55%左右,还可播放相对较为舒适、令人愉悦的音乐。在患者进行检查的过程中,对应的护理人员可对患者的头部及手部进行安抚性抚摸,并对患者的呼吸进行指导,使其身体状态处于放松的阶段。需对患者的隐私保持绝对的尊重,并满足其伦理方面的需求,在对患者进行心理关注的同时,还需关注患者的心率情况,若发现患者心率过高,则需对其采取安抚行为,同时可向医生示意暂停检查。(3)检查后:动作轻柔地替患者擦拭眼泪、呕吐物或肛周污物等,嘱患者口服温水或深呼吸逐步缓解。采用正性语言对患者手术配合表示赞许与感谢。两组均连续干预3个月。
1.3观察指标
对比两组患者检查后的不良反应。统计出现腹痛、头晕、心律失常症状的患者例数,以分析评估不同干预措施对内镜检查所致不良反应的正面影响。
对比两组患者的护理满意度。总满意率=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100.00%。
对比两组患者的护理质量。采用该院自制护理质量评分量表对患者进行健康知识掌握程度、依从性(2个方面的护理质量评估,总分均为0~100分,分数与患者护理质量良好程度呈正相关,以分析不同护理方式对院内护理服务质量的影响。
1.4统计方法
采用SPSS22.0统计学软件进行数据分析,符合正态分布的计量资料采用(±s)表示,组间比较进行t检验;计数资料采用[n(%)]表示,组间比较进行2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者检查后不良反应发生率,见表1。
表1两组患者检查后不良反应发生率对比[n(%)]
组别 | 例数 | 腹痛 | 头晕 | 心律失常 | 总发生率 |
观察组 | 30 | 0(0.00) | 1(3.33) | 0(0.00) | 1(3.33) |
对照组 | 30 | 6(20.00) | 1(3.33) | 1(3.33) | 8(26.66) |
2值 | 4.706 | ||||
P值 | 0.030 |
2.2两组患者护理满意度对比,见表2。
表2两组患者护理满意度对比[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意率 |
观察组 | 30 | 18(60.00) | 12(40.00) | 0(0.00) | 30(100.00) |
对照组 | 30 | 9(30.00) | 15(50.00) | 6(20.00) | 24(80.00) |
2值 | 4.630 | ||||
P值 | 0.031 |
2.3两组患者护理质量对比,见表3。
表3两组患者护理质量对比[(±s),分]
组别 | 健康知识掌握程度 | 依从性评分 |
观察组(n=30) | 94.34±2.14 | 91.34±2.01 |
对照组(n=30) | 82.23±3.65 | 80.78±3.36 |
t值 | 15.677 | 14.773 |
P值 | 0.001 | 0.00 |
3讨论
消化内镜检查作为一种入侵式操作,极易造成患者检查后出现恶心、呕吐、腹部疼痛等并发症状,同时在检查过程中会加重患者的应激反应,导致患者无法很好地配合检查,增加临床漏诊的可能性。
常规内镜检查护理模式虽然可以提高患者对检查的认知度,但不能很好地协助患者进行检查,且对提高患者依从性方面的影响力度相对较小。舒适护理通过在患者进行内镜检查的过程中对其进行全程陪伴式护理,通过对患者在检查前、中、后不同的心理及生理状态进行分析,并依据分析结果对其进行针对性护理。舒适护理对患者的伦理需求保持绝对的尊重,对应的专业护理人员在协助患者进行消化道内镜检查过程中,通过对患者进行监测,从而及时对患者的应激状态作出相对较为准确的判断,并通过判断结果采取一定的手段及措施,以降低患者的应激反应,从而缓解其心理状态。
参考文献
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