优化急诊护理流程对急性脑卒中抢救效果的影响探讨

优化急诊护理流程对急性脑卒中抢救效果的影响探讨

李荣荣,王璇通讯作者

无锡市新吴区新瑞医院 江苏 无锡 214000

【摘要】 目的：研究优化急诊流程对于急性脑卒中患者抢救效果的影响。方法：本研究合计选取160例急性脑卒中患者作为研究对象，160例对象均选自于2022年1月至2022年9月我院急诊接收患者，随机将患者分为对照组（常规急诊护理流程）及实验组（优化急诊护理流程），对比两组患者的抢救成功率。结果：实验组患者抢救成功率较高，两组数据对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：优化急诊护理流程能够有效提高急性脑卒中抢救成功率。  

【关键词】优化急诊护理流程；急性脑卒；抢救效果；

前言

急性脑卒中也被称为中风，是大脑血管突然破裂或者阻塞，导致大脑供血不足，而引起的急性出血性疾病或者缺血性疾病，多见于动脉硬化引起的脑梗塞或者脑出血患者[1]。本文主要探讨优化急诊护理流程对急性脑卒中抢救效果的影响，具体研究如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究合计选取160例急性脑卒中患者作为研究对象，160例对象均选自于2022年1月至2022年9月我院急诊接收患者，随机将患者分为对照组（共80例，男性41例，女性39例，年龄23-64岁，平均年龄（43.50±3.18）岁）及实验组（共80例，男性40例，女性40例，年龄24-64岁，平均年龄（44.00±3.19）岁）。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者接受常规急诊护理流程；实验组患者接受优化急诊护理流程：（1）组织护理人员学习。在日常工作中，需要整理出及时有效的急诊流程，对急诊科护理人员进行及时全面的培训；（2）应当优化分诊过程。在患者到达医院后，护理人员应当密切观察患者生命体征，协助医师对患者进行一个初步的诊断，快速建立绿色通道将患者转移至急诊室，保护患者肢体、脊椎、头颅等部位，防止误伤；（3）防止病情恶化：侧卧位，防止误吸；若发生抽搐时要保护牙齿，预防舌头咬伤；保持大便通畅；（4）迅速建立有效的静脉通道，给予治疗；（5）优化转诊流程：在急救室中，应当密切监测患者的各项指标，并且注意患者安抚患者家属的情况以及对患者本人的鼓励。（6）指导患者绝对卧床，不可随意下床走动以及情绪较大波动。

1.3 疗效标准

    本研究将两组患者抢救成功率作为判断标准。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS21.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

实验组合计80例患者,成功抢救75例，死亡5例，抢救成功率为94%；对照组合计80例患者,成功抢救56例，死亡24例，抢救成功率为70%；（x2=19.512，p=0.001）。通过统计结果可得出，实验组患者抢救成功率高于对照组患者。数据差异有统计学意义（P<0.05）。

3. 讨论

急性脑卒中患者会表现为明显的植物神经症状，比如恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、体温上升、呼吸、心跳频率改变等，需要采取相应方法做止血治疗，避免颅内再次出血，同时服用改善血液循环的药物促进侧支循环，减少后遗症的发生[2]。急性脑卒中发生后会引起脑部神经细胞死亡，可危及病人生命。即使有幸生存，由于神经细胞死亡后不可恢复，往往会有后遗症。脑卒中后遗症主要体现在功能障碍，具体如下：（1）运动功能障碍，最常见，比如半身不遂、偏瘫、半身不能运动；（2）感觉功能障碍，半身感觉发麻、疼痛，一侧视力障碍；（3）情绪功能障碍，情绪异常、暴躁、易怒、精神抑郁；(4)认知功能障碍，智力低下、不认人、不会简单计算题；(5）言语功能障碍，吐词不清、失语症、不能用语言表达想法；（6）吞咽功能障碍，流涎、吞咽困难、不能正常饮水和饮食；（7）心肺功能障碍，长期卧床出现呛咳，导致误吸容易肺部感染，导致心肺功能下降；（8）二便功能障碍，大小便不受控制，拉出后也无知觉，因此，对于急性脑卒中患者的抢救及护理有非常重要的意义[3]。

在急诊室接到急性脑卒中患者时，一定要将患者置于平卧位，如果是患者出现呕吐症状，那么需要将患者置于侧卧位。主要是因为呕吐很容易引起呼吸道的窒息，从而危及到患者的生命。如果患者出现呼吸、心跳骤停，那么需要立即启动进行心肺复苏，对于急诊科护士而言，多掌握一点知识，多优化一点急诊护理流程，就有很大可能能够挽救一条鲜活的生命。

综上所述，优化急诊护理流程对急性脑卒中抢救效果有非常好的影响。

参考文献

[1]薛卫红.循证护理应用于宫外孕保守治疗患者对心理状态及临床疗效的影响[J].护理实践与研究,2017,14(19):81-82.

[2] 谢玲,饶慧燕,欧阳莉,等.医院焦虑抑郁量表在综合医院内科住院患者中的应用研究[J].当代医学,2016,22(35):20-22.

[3] 黄志芳.集束化护理在宫外孕围手术期中的应用效果和对护理质量的影响[J].中国医药指南,2016,14(26):290-291.