奥美拉唑与兰索拉唑及泮托拉唑治疗胃炎胃溃疡的疗效研究

奥美拉唑与兰索拉唑及泮托拉唑治疗胃炎胃溃疡的疗效研究

李长洁

吉林省辽源市东丰县中医院  136300 

【摘要】目的：对胃炎胃溃疡患者使用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑进行治疗的效果做出分析。方法：采用2012年1月-2021年12月这一时间段在本院诊治的胃炎胃溃疡患者作为研究对象，总例数66例，按照治疗方式的不同，将患者划分成均为22例的三个组别，分别为奥美拉唑组、兰索拉唑组、泮托拉唑组，分析三组患者的治疗有效率、不良反应发生率、症状改善情况。结果：三组患者疗效相当，腹胀、腹痛、厌食改善情况相当，组间差异没有统计学意义，P>0.05。奥美拉唑组不良反应发生率更低，嗳气反酸改善率更高，组间差异具有统计学意义，P<0.05。结论：为胃炎胃溃疡患者使用奥美拉唑进行治疗，可以获取与兰索拉唑、泮托拉唑相当的治疗效果，且在嗳气反酸症状改善方面更具优势，不良反应少，治疗安全性较高，临床应用价值较高。

【关键词】奥美拉唑；兰索拉唑；泮托拉唑；胃炎胃溃疡

胃炎胃溃疡是我国常见疾病，发病率较高，临床治疗主要以药物为主，常用药物包括抗菌药、抑酸药、胃黏膜保护剂等，最近几年，抑酸药物发展迅速，品种增多，尤以质子泵抑制剂最为常见，包括奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等，临床实践证实，不同质子泵抑制剂治疗胃溃疡疗效均比较良好，但在不良反应、临床症状方面存在差异[1]。为深度研究不同药物对该疾病的治疗情况，本文对2019年1月-2021年12月期间在本院治疗的66例胃炎胃溃疡患者进行研究，探讨奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑的治疗效果，详细步骤和疗效见以下内容。

1 资料和方法

1.1 临床资料

采用2019年1月-2021年12月这一时间段中，在我院诊治的胃炎胃溃疡患者作为研究对象，总例数为66例，按照治疗方式分为三个组别，各22例。兰索拉唑组中，男性12例、女性10例，年龄22-67岁，平均年龄（44.68±7.24）岁；病程6个月-9年，平均病程（4.35±1.02）年。泮托拉唑组中，男性13例、女性9例，年龄23-68岁，平均年龄（44.79±7.35）岁；病程7个月-10年，平均病程（4.78±1.36）年。奥美拉唑组中，男性13例、女性9例，年龄23-65岁，平均年龄（44.79±7.36）岁；病程7个月-8年，平均病程（4.74±1.63）年。三组患者临床资料比较，没有统计学意义，P>0.05。

1.2 方法

兰索拉唑组：兰索拉唑（生产厂家：天津武田药品有限公司，批准文号：国药准字H10980035）口服，每天一次，每次两片，早晨服用。

泮托拉唑组：泮托拉唑肠溶片（生产厂家：湖南九典制药股份有限公司，批准文号：国药准字H20093501）口服，每天两次，每次一粒，早晚餐前半小时服用。

奥美拉唑组：奥美拉唑肠溶片（生产厂家：湖南方盛制药股份有限公司，批准文号：国药准字H20103295，生产规格：20mg*14s*2板）口服，每天一次，每次一片，早起服用。

基础治疗：胶体果胶铋胶囊，每天四次，每次150mg，阿莫西林胶囊，每天三次，每次0.5mg。治疗半个月后，停止基础治疗，抑酸剂维持治疗一个月。

1.3 观察指标

对患者治疗有效率、不良反应、症状改善情况进行观察分析。治疗有效率包括治愈、好转、无效三方面，治愈指的是症状完全消失，胃镜下溃疡灶完全愈合；好转指胃镜下见溃疡灶愈合50%以上，症状部分改善；无效指胃镜下溃疡灶愈合50%以下，症状没有改善，甚至恶化；总有效率为治愈、好转两者例数和占总例数的百分比。不良反应包括皮疹、头痛、眩晕、过敏四方面。症状改善情况包括腹胀、腹痛、厌食、嗳气反酸四方面。

1.4 统计学方式

该研究两组患者治疗所得数据均通过SPSS22.0软件开展检验，检验项目以计数内容为主，计量数据通过T值进行检验，并以X²进行检验，通过百分比形式表达，若结果显示P值低于0.05，则代表存在统计学意义。

2 效果

2.1治疗有效率的比较

和常规组相比，研究组治疗有效率更高，组间差异具有统计学意义，P<0.05，详见表1。

表1 治疗有效率的比较 [n(%)]

2.2不良反应发生率的比较

两组不良反应发生率相比，差别明显，具有统计学价值，P<0.05，详见表2。

表2 不良反应发生率的比较 [n(%)]

2.3症状改善情况的比较

症状改善情况方面，组间差异显著，P<0.05，如表3所示。

表3 症状改善率的比较 [n(%)]

3 讨论

胃炎胃溃疡是一种内科疾病，主要治病因素为感染幽门螺旋杆菌、胃蛋白酶、胃酸，对胃黏膜形成刺激，进而损伤屏障功能[2]。随着人们生活压力的加大，生活、饮食习惯发生改变，导致胃炎胃溃疡患者人数不断增加，严重影响患者生活质量、身体健康。

临床治疗胃炎胃溃疡主要方式为药物治疗，最近几年，质子泵抑制药物快速发展，疗效理想，本文研究中，为患者使用兰索拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑进行治疗，其中，泮托拉唑是第三代质子泵抑制剂，具有抑酸强效、快速、可强化抗菌环境的作用；兰索拉唑是第二代质子泵抑制剂，生物利用度、亲脂性较高，能够有效抑制幽门螺旋杆菌；奥美拉唑是第一代质子泵抑制剂，可调节活性物质，阻抑胃酸分泌[3]。从本文研究结果可见，三种药物治疗下，在疗效、部分症状改善方面，效果相当，但是在减少不良反应、提升嗳气反酸缓解率方面，奥美拉唑效果更加显著，建议临床推广应用。

综上所述，为胃炎胃溃疡患者使用奥美拉唑进行治疗，能够明显改善嗳气反酸症状，患者不良反应少，疗效显著，值得临床大力推广。

参考文献：

[1]寇艳平. 奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑治疗胃炎胃溃疡的效果分析[J]. 中国现代药物应用,2020,14(23):125-127.

[2]蔚艳萍. 奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑治疗胃溃疡的临床疗效及不良反应对比[J]. 中国医药指南,2020,18(24):20-22.

[3]张莉,叶溪,刘晓霞. 奥美拉唑与兰索拉唑及泮托拉唑治疗胃炎胃溃疡的疗效比较[J]. 中国全科医学,2020,23(S1):158-160.