八段锦四式联合情志护理对胃肠道肿瘤患者化疗后生活质量的影响分析

八段锦四式联合情志护理对胃肠道肿瘤患者化疗后生活质量的影响分析

张杰

解放军第九六零医院（泰安院区）， 山东 泰安271000

【摘要】目的：分析八段锦四式联合情志护理对胃肠道肿瘤患者化疗后生活质量的影响。方法：选取我院2021年4月～2022年4月收治的58例胃肠道肿瘤患者作为研究对象，按照随机分组的方法分为观察组（29例，行八段锦四式联合情志护理）与对照组（29例，行常规护理）。比较两组生活质量、不良反应发生率。结果：观察组患者生活质量高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对胃肠道肿瘤患者实行八段锦四式联合情志护理，能有效提高患者生活质量，减少患者不良反应的发生，故值得临床推广应用。

【关键词】：八段锦四式联合情志护理；胃肠道肿瘤患者；化疗后生活质量

胃肠道肿瘤指的是胃癌和结直肠癌，胃癌为全球第五大高发肿瘤，结直肠癌发病率、死亡率日益增加[1]。近年来，胃肠道肿瘤患者数量逐年上涨，患者需承担生理、心理压力，导致患者对生活失去信心。情志护理是通过护理人员的语言、表情、姿势、态度、行为等影响患者情绪，打消患者顾虑和烦恼，减轻患者痛苦。将其和八段锦四式联合应用于胃肠道肿瘤中，可提高患者生活质量。基于此，研究以我院收治的胃肠道肿瘤患者为对象，分析八段锦四式联合情志护理的临床价值，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究选取我院收治的胃肠道肿瘤患者共58例收治时间（2021.4-2022.4），将患者采取随机分组的方式分为观察组与对照组。对照组29例，其中男性患者为11例，女性患者为18例，其年龄集中在22-70岁之间，均值（42.06±2.12）岁。观察组29例，其中男性患者为12例，女性患者为17例，其年龄集中在23-69间，均值（41.23±2.03）岁。组间数据对比无统计学差异（P＞0.05），可比。所有研究对象对本次研究内容、目的、意义均知情，已经在入组同意书上签名。研究经本院伦理委员会核准。

1.2方法

对照组：常规护理。谨遵医嘱完成相关化疗护理；心理疏导；饮食干预；药物指导；出院指导等。

观察组：八段锦四式联合情志护理。（1）实施八段锦四式锻炼。按照胃肠道肿瘤的中医特点，以中医疏肝健脾原理为主，截取八段锦中四式，使用两手托天理三焦、调理脾胃须单举、攒拳怒目增气力和背后七颠百病消，制作八段锦四式教学视频，由护理人员示范动作指导，组织患者参与训练，以患者安全为主，不要求练习动作幅度，主要练习调息、吐气。（2）实施情志护理。以《中医基础理论》为指导理论，邀请针推伤科主任分析患者的中医特征，制定中医情志护理方案。①悲伤情志护理。和患者多交流，给患者讲笑话，为患者提供搞笑综艺、视频及书籍。②恐惧情志护理。鼓励患者多想美好事物，介绍我院成功案例，鼓励患者积极面对恐惧。③焦虑情志护理，指导患者多呼吸新鲜空气，在家人陪伴下每日散步20min左右，指导患者哼唱歌曲、跳舞等。

1.3观察指标

比较两组生活质量、不良反应发生率。

1.4统计学分析

利用 SPSS 24.0 软件完成统计学分析。计数资料以[n（%）]表示，组间对比采用χ2检验；计量资料以（±s）表示，组间对比采用 t 检验。差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.结果

2.1生活质量

护理后，观察组患者物质生活评分、躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者生活质量评分情况比较（±s，分）

2.2不良反应发生率

护理后，观察组患者不良反应发生率为3.45%（1/29，腹痛0例，恶心反酸1例，腹泻0例，食欲不振0例），对照组患者不良反应发生率为27.59%（8/29，腹痛2例，恶心反酸2例，腹泻2例，食欲不振2例），组间对比=6.444，观察组更低，差异有统计学意义（P=0.011＜0.05）。

3.讨论

胃肠道肿瘤包括胃癌、结直肠癌、胃间质瘤等[2]。通常原发在胃肠道的肿瘤包括良性肿瘤、恶心肿瘤，其中原发于胃部的肿瘤，包括胃腺瘤、胃癌、胃恶性淋巴瘤、胃肉瘤等。该病多和感染、环境因素、饮食不规律、遗传因素相关，多发于感染幽门螺杆菌的患者、不健康饮食人群、老年人。其中胃部肿瘤早期症状不明显，随着疾病发展，会出现胃痛、胃胀、胃部不适、饱胀感等，部分患者会呕血、便血等。肠道肿瘤表现为腹痛、腹块、便血、便秘、或便秘和腹泻交替性存在，大便次数增加等。

本次研究结果显示，护理后，观察组患者物质生活评分、躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分均高于对照组，观察组患者不良反应发生率低于对照组，说明对患者实行八段锦四式联合情志护理，可改善患者放疗后生活质量。通过实行八段锦四式中的第一式，可有效疏通上中下三焦气机，调理胃肠蠕动，增强脾胃运化功能，确保气血化生充足[3]。通过实行八段锦四式中的第三式，可健脾和胃。通过实行八段锦四式中的第七式，可疏肝气，强肝筋。在此基础上，联合情志护理，可帮助患者调节肝脏，保持良好心情，减少焦虑、抑郁等情绪的存在，确保患者保持平常心来看待治疗，主动配合医生治疗，提高患者放疗后生活质量。

综上所述，对胃肠道肿瘤患者实行八段锦四式联合情志护理，能有效降低不良反应发生率，患者物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能得以显著提升，故具有较高临床推广应用价值。

参考文献：

[1] 周淑萍, 口锁堂, 周梅香,等. 八段锦四式联合情志护理对胃肠道肿瘤患者化疗后生活质量的影响[J]. 重庆医学, 2022, 51(55):806-809.

[2] 代忠, 陶丰娟, 吉雪,等. 二陈汤加味联合肠内营养支持对中晚期胃肠道恶性肿瘤患者化疗期间营养状态及生活质量的影响[J]. 河北中医, 2021，43 (10):211-211.

[3] 张羽翔, 王自全. 心理干预对非小细胞肺癌患者首次化疗胃肠道反应及心理状态的影响[J]. 中国社区医师, 2021, 37(12):166-167.