新疆军区总医院心血管内科, 新疆 乌鲁木齐 830000
【摘要】目的探讨综合护理在急诊介入治疗急性心肌梗塞中的价值。方法随机抽取我院急诊82例(2019年1月~2021年1月期间)急性心肌梗死患者开展研究,按照电脑随机法分为A组(41例)采用常规急诊护理,B组(41例)采用综合护理干预。然后对比两组患者的预后结局。结果护理后,B组患者的预后结局优于A组,结论:对急诊介入治疗急性心肌梗塞患者,应用综合护理干预,可有效改善预后结局,效果理想,值得广泛推广和应用。
【关键词】急诊介入治疗;急性心肌梗死;综合护理;
急性心肌梗死是一种常见病、多发病,其主要是指人体冠状动脉发生急性阻塞,致使其血液供应障碍,引发心肌缺血,进而导致患者的心脏功能受损,使其出现胸闷、心前区疼痛、呼吸困难等症状,严重可出现意识模糊、皮肤苍白、全身出汗,甚至危及生命[1-2]。而经研究发现,对急性心肌梗塞患者,应用综合护理干预,可有效改善预后,并可促进其身体恢复,现将实施方法和结果汇总如下。
1资料与方法
1.1一般资料
现选择2019年1月~2021年1月期间,随机抽取我院急诊收治的82例急性心肌梗死患者开展研究。根据电脑随机法将82例患者分为A组41例,男22/女19,年龄41~73岁,平均年龄(51.69±6.38)岁;B组41例,男21/女20,年龄42~72岁,平均年龄(52.68±6.43)岁。组间资料对比无差异性(P>0.05)。
纳入标准[3]:(1)均为急性心肌梗死患者,且均行急诊介入治疗。(2)患者自愿参加本次研究,并签署知情同意书。
排除标准[4]:(1)伴有传染性疾病的患者。(2)不配合此次研究及中途退出的患者。
1.2方法
A组采用常规护理, B组采用综合护理,具体操作方法如下:(1)术前护理:首先应尽快完成相关必须检查,并在5分钟之内完成患者基本资料及相关病史的收集,并及时给与患者心电监护和吸氧支持,以及进行常规术前准备。(2)术中护理:应迅速建立静脉通道,并在术中注意观察患者的生命体征,若发现异常应及时告知医生,并配合医生顺利完成抢救治疗。(3)术后护理:待患者意识清醒后,应及时告知患者治疗结果,并密切监测患者的生命体征,以及注意观察是否发生并发症或不良反应,并同时给与患者心理疏导,向患者讲解疾病相关知识,以及治疗方法和预后等,给与患者一定的心理支持,避免患者产生负面情绪,不利于身体恢复,且应根据患者的营养状态及身体恢复恢复情况,为其制定合适饮食及康复训练计划,指导患者清淡饮食,严格控制脂肪、糖类物质的摄入等,除此之外,还应注意保证患者的治疗环境清洁消毒,以及合理调整室内温湿度,且保持室内空气新鲜,注意开窗通风。
1.3观察指标
1.31对比两组的预后结局
主要包括:死亡、心律失常发作、心绞痛发作、二次血运重建。总发生率=(总发生例数/总例数)×100%
1.4统计学处理
选择软件SPSS25.0为工具,计量资料行t检验,(±s)表示;计数资料行2检验,(n,%)表示。P<0.05,具有统计学意义。
2结果
2.1预后结局比较
护理后,与A组相比,B组患者的预后结局良好,差异具有统计学意义(P<0.05)。
表1. 预后结局[n(%)]
组别 | 死亡(n) | 心律失常发作(n) | 心绞痛发作(n) | 二次血运重建(n) | 总发生率(n) |
A组(n=41) | 1(2.44) | 3(7.32) | 3(7.32) | 2(4.88) | 9(21.95) |
B组(n=41) | 0(0.00) | 1(2.44) | 1(2.44) | 0(0.00) | 2(4.88) |
t值 | - | - | - | - | 5.145 |
P值 | - | - | - | - | 0.023 |
3讨论
急性心肌梗死发病率和致死率较高的疾病,其主要是由心脏内血液灌注量减少、心肌供氧不足、心肌耗氧量增加等因素诱发,不仅如此,过度疲劳、情绪波动较大、饮食不节等均为此类疾病的诱发因素。而在其急性发作时,如不及时进行治疗,则可极易导致死亡的发生,因此尽早进行诊疗对挽救患者生命具有重要意义,故急诊介入治疗在临床上具有一定重要性,虽然此种治疗方法,可有效控制患者病情,但是对于改善患者预后效果不佳,而有学者指出对行急诊介入治疗的患者实施有效的护理措施,可有效改善预后,提高生活质量,因此为进一步探究其临床价值,我院开展本次研究。
在开展本次研究后,结果显示,与A组相比B组患者的预后结果良好,身体恢复情况良好,实施效果理想,分析其原因为,综合护理,是指在患者术前、术中、术后实施护理措施,其中术前护理,可尽快了解患者的相关信息,并可最大限度缩短术前准备时间,使患者尽快接受治疗,而术中护理,护理人员通过与医生的完美配合,可使治疗顺利进行,并可有效降低治疗风险。而术后护理,通过患者的饮食、心理、治疗环境等实施护理干预,可使患者及时补充身体所需的影响,并使其保持良好的饮食习惯,进而增强患者体质,增加患者对治疗的耐受力,且可有效提高患者的认知水平,增加对疾病知识的了解,进而有效避免患者产生负面情绪,从而对治疗产生抵触心理,不利于身体恢复,故综合护理干预,可使临床护理更加全面,更加系统,使患者的临床护理水平显著提高,并对改善患者预后产生深远影响。
综上所述:综合护理干预,可有效提高急诊介入治疗的效果,有利于患者身体恢复,护理效果理想,临床应用价值较高,值得广泛推广和应用。
参考文献
[1]戴爱明, 杨中芳, 朱小翠. 综合护理干预在急性心肌梗死患者介入治疗中的应用[J]. 智慧健康, 2019, 5(26).
[2]张丹. 综合护理干预方案在急诊介入治疗急性心肌梗死患者时发生心律失常的效果[J]. 中国医药指南, 2020, 18(33):2.
[3]薛书香. 综合护理干预在急性心肌梗死患者介入治疗中的效果观察及满意度分析[J]. 人人健康, 2020, No.517(08):166-166.
[4]宋诚诚, 周海艳, 罗长军. 综合护理在急性心肌梗死患者介入治疗中的应用研究[J]. 心血管病防治知识(下半月), 2019, 009(012):68-69.