成都市双流区第一人民医院 四川大学华西空港医院 四川成都610200
【摘要】目的:探究对骨关节炎手术患者应用持续被动活动联合全面性护理模式的临床效果。方法:选取2021年1月-2021年12月于我院接受骨关节炎治疗的患者70例,按照1:1随机分组法分为参照组35例应用持续被动活动,试验组35例在持续被动活动基础上联合全面性护理模式干预,对比两组患者ROM评分、局部疼痛评分及膝关节功能指标。结果:比较两组患者治疗前后ROM评分和局部疼痛评分,治疗后较治疗前各项指标评分均有改善,且试验组ROM评分更高,疼痛评分更低,p<0.05;比较两组膝关节功能总优良率,试验组94.28%大于参照组74.29%,试验组患者膝关节功能改善效果更好,p<0.05。结论:应用持续被动活动联合全面性护理模式于骨关节炎手术患者中,能够有效改善患者膝关节活动能力,减少局部疼痛感,对促进患者恢复进程有积极意义。
关键词:持续被动活动;全面性护理;骨关节炎;临床效果
随着人们不断的改变生活方式,导致发生骨关节炎的几率越来越高[1]。目前主要采取膝关节微创手术对其进行治疗,但是患者在治疗后出现膝关节功能障碍症的几率也相对来说较高[2],因此对于骨关节炎疾病的患者在手术后采取合适的护理干预是十分重要的。本文探究了持续被动活动联合全面性护理模式应用在骨关节炎手术患者中的临床效果,并进行如下报道:
1资料与方法
1.1临床资料
从2021年1月到2021年12月我院收治的骨关节炎手术患者中随机选取70例作为研究对象,将其均分为两组,其中参照组患者35例,男20例,女15例,年龄50-68岁,平均年龄(59.82±1.36)岁;试验组患者35例,男25例,女10例,年龄52-69岁,平均年龄(59.27±1.29)岁。对比两组患者临床资料无明显差异(p>0.05),具有可比性。
1.2方法
参照组患者采取常规持续锻炼。在被动运动锻炼仪进行锻炼,角度可以从无痛或者30°开始,每天进行2次运动,锻炼的强度和速度按照患者的实际情况慢慢进行。
试验组在常规锻炼活动的基础上采取全面性护理干预,具体内容如下:1、健康宣讲。将疾病的相关知识、后续需要继续进行持续运动的重要性等对患者进行说明。提高患者对疾病的认知,使患者可以积极配合护理人员。2、心理疏导。患者在进行持续性锻炼时,会由于膝关节肿胀产生的疼痛无法坚持,护理人员可以为患者播放温和的音乐,转移患者的注意力。患者产生放弃的心理情绪时,需要及时的帮助患者进行疏导。3、个性化指导。根据患者对于运动的耐受程度对其制定个性化指导方案。嘱咐患者在饭后的30分钟后进行锻炼。患者进行肢体的康复护理工作等。
1.3观察指标
依据关节活动度评分量表(ROM)和VAS疼痛评分量表对患者关节活动度和疼痛值进行评估,ROM评分越高表示关节活动能力越好,疼痛值评分越高表示疼痛情况越明显,同时对两组患者膝关节功能优良情况进行记录和评估。
1.4统计学方法
研究中所有指标应用统计学软件SPSS23.0进行分析,膝关节功能优良情况用x2进行检验,ROM评分和疼痛评分用t进行检验;结果以P<0.05代表有统计学差异。
2结果
2.1两组患者治疗前后ROM及局部疼痛评分比较
干预前两组患者ROM评分和疼痛情况评分无明显差异,p>0.05;干预后两组各项指标评分均有改善,且试验组较参照组患者各项评分更优,有统计学意义,p<0.05,见表1。
表1两组患者治疗前后ROM及局部疼痛评分比较(±s)
组别 | 例数 | ROM评分 | 疼痛情况评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
试验组 | 35 | 30.25±3.14 | 108.57±10.63 | 6.35±1.08 | 2.08±0.42 |
参照组 | 35 | 30.58±3.26 | 75.36±6.25 | 6.58±1.51 | 3.62±0.84 |
t | / | 0.431 | 15.933 | 0.733 | 9.701 |
p | / | 0.667 | 0.000 | 0.466 | 0.000 |
2.2两组患者治疗后膝关节功能情况比较
试验组患者膝关节功能总优良率94.28%较参照组总优良率74.29%更高,有统计学意义,p<0.05,见表2。
表2两组患者治疗后膝关节功能情况比较[n(%)]
组别 | 例数 | 优 | 良 | 差 | 总优良率 |
试验组 | 35 | 20(57.14) | 13(37.14) | 2(5.72) | 33(94.28) |
参照组 | 35 | 15(42.86) | 11(31.43) | 9(25.71) | 26(74.29) |
X2 | / | / | / | / | 5.285 |
p | / | / | / | / | 0.022 |
3讨论
据研究表明[3],骨关节炎疾病在老年群体中发生的几率比较高。目前随着老龄化,我国患有骨关节炎疾病的患者也越来越多。由于多数患者在膝关节微创术后会出现肿胀等情况,患者由于疼痛会减少运动,极易影响患者的恢复[4],并且还会导致患者出现痉挛等情况的发生。因此在手术后进行康复锻炼的同时需要采取合适的护理干预手段,可以有效的改善患者的恢复情况
[5]。本文分析了持续被动活动联合全面性护理模式的应用效果,结果表明,较参照组,试验组患者ROM和疼痛评分均更优,膝关节功能优良率更高,有统计学意义,p<0.05。主要由于及时给予患者相应的干预,缩短了患者术后肿胀和疼痛感,明显提高患者关节活动情况,加快患者术后恢复。
综上所述,对骨关节炎手术患者应用持续被动活动联合全面性护理模式,临床效果显著,缓解患者疼痛情况,提高关节活动能力,有重要的临床应用价值和推广意义。
参考文献
[1] 孙亚敏,殷月琴,周丽亚. 延续性护理对类风湿关节炎长期口服激素患者胃肠功能及骨密度的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(19):159-160.
[2] 马静,王彬,佐国琴. 护理健康教育路径化管理改善骨关节炎行全膝关节置换患者预后情况的效果分析[J]. 武警后勤学院学报(医学版),2020,29(12):59-61.
[3] 王宇. 综合护理对膝骨性关节炎疼痛程度的影响效果研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(36):119-120.
[4] 王精明,王爱平. 膝关节骨性关节炎患者运动治疗护理方案的研究进展[J]. 中华护理杂志,2019,54(3):458-462.
[5] 袁福静,向福胜,刘丽. 综合性护理干预用于关节镜治疗膝关节骨性关节炎的临床效果[J]. 护理研究,2019,33(14):2507-2509.