踝关节骨折患者治疗中骨科护理临床路径的应用对缩短患者恢复时间的作用分析

(整期优先)网络出版时间:2022-11-23
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踝关节骨折患者治疗中骨科护理临床路径的应用对缩短患者恢复时间的作用分析

李欣

成都市中西医结合医院610000

【摘要】目的:探究对踝关节骨折患者实行骨科临床路径护理的临床价值。方法:选取我院2021年7月~2022年7月收治的86例踝关节骨折患者作为研究对象,按照简单随机化分组方法分为对照组(43例)与观察组(43例),对照组采用常规护理干预方法,观察组采用骨科临床路径护理干预方法。比较两组的术后恢复所需时间、护理效果。结果:对比两组患者术后恢复所需时间,观察组较低,(P<0.05)。对比两组患者护理效果,观察组较高,(P<0.05)。结论:对踝关节骨折患者实行骨科临床路径护理,能有效提升患者护理总有效率,减少患者术后恢复所需时间,故值得临床推广应用。

【关键词】踝关节骨折;骨科护理;临床路径护理

踝关节属于较为重要的人体骨骼结构,灵活性与稳定性较高,可用于支撑患者日常行走、站立等动作,参与患者日常生活[1]。但踝关节受创伤等影响,易发生骨折症状,导致患者出现较为严重疼痛感,导致患者生活质量下降。针对踝关节骨折患者,多通过手术方式予以治疗[2]。但手术工作会对患者造成较大创伤,患者术后需较长时间恢复。故手术全程应给予患者积极护理干预,临床路径护理干预符合患者实际恢复情况[3]。基于此,研究以我院收治的踝关节骨折患者为对象,分析骨科临床路径护理的临床价值,报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究选取我院收治的踝关节骨折患者共86例收治时间(2021年7月~2022年7月),将患者采取随机分组的方式分为观察组与对照组。其中对照组43例,其中男性患者为22例,女性患者为21例,其年龄集中在22-67岁之间,均值(46.36±2.65)岁。观察组43例,其中男性患者为21例,女性患者为22例,其年龄集中在23-66岁之间,均值(46.52±2.53)岁。组间数据对比无统计学差异(P>0.05),可比。

1.2方法

对照组:常规护理。患者入院后辅助患者办理入院手续,并为患者提供口头健康指导,嘱咐患者健康饮食。

观察组:骨科临床路径护理。①成立临床路径小组,专业护理人员以及护士长共同组成,结合患者实际病情发展情况,制定临床护理方案。②术前:为患者提供健康教育,健康教育以多样化形式开展,包括视频讲解、健康手册宣传等。辅助医生完成手术前准备,对患者皮肤予以清洁以及消毒,确保手术工作可顺利开展。③术中:手术全程密切关注患者生命体征,鼓励患者家属全程陪伴患者完成手术工作,并为患者提供鼓励。④术后:密切关注患者术后各项生命体征变化情况,辅助患者行舒适体位,并嘱咐患者保持伤口清洁卫生,预防并发症发生。

1.3观察指标

观察比较两组患者术后恢复所需时间、护理效果。

①术后恢复时间:比较两组患者完全负重、下床活动、骨折痊愈所需时间,时间与护理效果成反比。

②护理效果:以患者术后实际病情恢复情况比较。患者能自主行走,疼痛感消失为显效;患者可在医护人员辅助下行走,疼痛感明显降低为有效,患者术后疼痛强烈,对生活造成不良影响为无效,总有效率与护理效果成正比。

1.4统计学分析

研究采集数据应用SPSS 25.0软件统计分析。涉及计量与计数内容应用(±s)、%表示,并以t、χ2检验;组间数据对比统计学差异以(P<0.05)表示有意义。

2.结果

2.1恢复时间

患者恢复所需时间比较,观察组显著较低,(P<0.05),见表1。

表1 恢复所需时间 (±s,d)

组别

例数

完全负重

下床活动

骨折痊愈

对照组

43

43.67±4.51

3.67±0.61

75.68±5.15

观察组

43

24.84±3.24

2.20±0.13

64.24±5.32

t

-

22.235

15.455

10.131

p

-

0.000

0.000

0.000

2.2护理效果

患者护理效果比较,观察组显著高于对照组,(P<0.05),见表2。

表2 护理效果 (n/%)

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

对照组

43

15(34.88)

20(46.52)

8(18.60)

35(81.40)

观察组

43

18(41.86)

24(55.81)

1(2.33)

42(97.67)

χ2

-

-

-

-

6.081

P

-

-

-

-

0.014

3.讨论

踝关节骨折是较为常见的骨折疾病,主要为患者胫腓骨下端、距骨受到损伤导致的疾病[4]。该疾病发病后,患者会出现关节肿胀、疼痛等症状,还可能于皮下部位产生瘀斑以及青紫情况,对患者正常站立以及行走造成影响,降低患者生活质量。治疗中,患者多通过手术方式予以干预,以恢复患者正常踝关节机构,使得其骨骼复位,以恢复患者踝关节功能[5]。护理干预是在治疗过程中为患者提供的辅助干预形式,其护理效果严重影响患者预后。

本研究结果显示,观察组患者恢复所需时间明显较低,护理总有效率显著较高。说明于踝关节骨折患者手术全程,为其提供临床路径护理干预,意义显著。临床路径护理中,护理人员能提前了解患者各项身体指标以及手术流程,为患者制定符合其实际情况的护理干预方案。于手术全程(术前、术中、术后)分别为患者实行相应护理干预。术前,护理人员提前准备手术工作,能辅助手术顺利进行,为患者提供心理指导与健康教育,能促使患者主动依从手术工作以及后续康复干预。术中,监控患者生命体征,辅助手术运行,能提升患者安全性,减少手术对患者造成的创伤。术后辅助患者主动参与康复,可加速患者恢复。

综上,对踝关节骨折患者实行骨科临床路径护理干预,护理效果较佳,可缩短患者恢复所需时间,故具有较高临床推广应用价值。

参考文献:

[1]何小璐. 骨科护理临床路径对治疗踝关节骨折患者的效果影响[J]. 安徽医专学报,2022,21(3):68-69,72.

[2]孙丽群. 分析护理临床路径对踝关节骨折患者治疗效果的影响[J]. 中国伤残医学,2021,29(9):78-79.

[3]范文,卢丛兰,陈芳,等. 多学科整合护理路径在老年踝关节骨折治疗中的应用[J]. 实用医学杂志,2021,37(4):530-533.

[4]许秀香. 临床护理路径在踝关节骨折病人功能锻炼中的应用效果评价[J]. 中国伤残医学,2020,28(16):66-68.

[5]赵宏丹. 分析骨科护理临床路径在治疗踝关节骨折患者中的应用效果和价值[J]. 中国伤残医学,2020,28(19):75-77.