阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗老年支原体肺炎的效果观察

阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗老年支原体肺炎的效果观察

马天鹏

江苏省人民医院溧阳分院，213300

【摘要】目的：观察在老年支原体肺炎患者中开展阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗的临床效果。方法：此次研究对象选取为2020年8月-2022年8月期间来我医院接受治疗的80例老年支原体肺炎患者，将入选的患者采取随机数字表法分成观察组与对照组各有40例，对照组患者治疗采用阿奇霉素序贯疗法，观察组患者治疗采用阿奇霉素与孟鲁司特钠联合方案，详细对比两组最终获得的临床治疗效果。结果：治疗后两组结果对比发现，观察组患者临床症状改善时间及住院时间均短于对照组，治疗期间患者发生的并发症少于对照组，最终获得的治疗总有效率高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对老年支原体肺炎患者采用阿奇霉素联合孟鲁司特钠方案治疗，可有效提高临床治疗效果，尽早改善患者临床症状，减少患者并发症发生，减轻患者肺功能损伤程度。

【关键词】老年支原体肺炎；阿奇霉素；孟鲁司特钠；效果观察

老年支原体肺炎在临床上的发病率较高，近年随着我国步入老龄化阶段，加之国民生活饮食习惯的不断改变，导致老年支原体肺炎的患病率明显上升。由于该病治疗周期较长，且易反复发作，若病情控制不佳，会严重损伤患者的肺功能，病情严重者甚至会出现呼吸衰竭，同时还会引起心血管疾病和神经系统疾病[1]。目前临床针对该病主要通过药物治疗，但尚缺乏最佳合理的治疗方案。为进一步提高本病治疗效果。我院对老年支原体肺炎患者采用了阿奇霉素联合孟鲁司特钠方案治疗，并将最终获得的治疗效果在文中进行了叙述：

1资料与方法

1.1一般资料

此次研究中抽取我医院2020年8月至2022年8月接收的老年支原体肺炎患者80例，将纳入的病例通过电脑随机选取方式分成观察组和对照组，每组各有40例，对照组患者中有男性22例、女性18例，入选年龄为60岁～85岁，平均年龄为（72.50±5.20）岁；观察组男女患者人数为23例/17例，年龄入选范围在60岁～86岁之间，年龄均值为（73.0±5.3）岁，组间患者临床一般资料经过统计学分析后显示（P＞0.05）具有可比性。

1.2方法

对照组采取阿奇霉素序贯治疗，将阿奇霉素注射液50mg与0.9%氯化钠溶液250mL混合后给予患者静脉滴注，每日治疗一次，连续治疗5天后，改为口服阿奇霉素片，首次服用50mg，每日用药一次，3天后改为每次服用25mg，每日用药一次，停药5天后重复以上用药方案1个周期，共连续治疗3个周期。观察组患者在对照组的用药基础上添加孟鲁司特钠片治疗，每次服用10mg，每日用药一次， 治疗周期与对照组相同。

1.3观察标准

详细记录对比两组患者临床症状改善时间、并发症发生率以及住院时间。

1.4统计方法

此次研究中使用SPSS20.0软件对两组患者数据进行分析,组间计量指标运用(±s)描述，行t检验，组间患者计数指标结果对比采取n（%）描述，行x²检验，最终两组数据对比显示为P<0.05表示存在统计学意义。

2结果

2.1组间各项指标比较详情

治疗后同对照组相比，观察组患者临床症状改善时间和住院时间均明显缩短，治疗期间发生的并发症较少，最终取得的治疗总有效率较高，组间各指标结果对比差异显示(P＜0.05)，如表1、表2。

表1组间指标对比情况(n，±s、%)

表2两组治疗效果比较详情[n（%）]

3讨论

支原体肺炎在临床上的发病率较高，是中老年人一种高发的呼吸系统疾病，该病主要是由支原体引起的肺炎。主要症状为咳嗽、全身乏力、肌肉酸疼、头疼及发热等，若患者病情得不到良好控制，极易诱发呼吸衰竭，严重者甚至会危及生命安全。目前临床针对此病主要通过药物保守治疗控制病情发展，阿奇霉素是临床治疗该病常用的大环内酯类抗菌药物，该药具有半衰期长、吸收性好、渗透性以及耐酸性强等优点，可对巨噬细胞起到激活作用，抑制细菌转肽反应及细菌蛋白质合成，从而能够控制肺部炎症反应。但阿奇霉素无法对白三烯刺激下的非特异性炎症发挥作用，致使患者会出现气道反应，因此，单独运用阿奇霉素对老年支原体肺炎患者进行治疗会存在一定的局限性[2]。为此，本篇文章中对其患者采用了阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗，且最终经分析显示取得的效果较好。孟鲁司特钠是目前治疗支气管疾病的一线替代药物，该药为白三烯受体拮抗剂，用药后可有效抑制非特异性炎症及白三烯受体，降低气道炎性因子，并调节血管通透性，缓解气道平滑肌痉挛。因此将其与阿奇霉素联合应用治疗，可使患者临床症状得到尽早改善，减轻患者的肺功能损伤程度，提高疾病治疗效率

[3]。

综上所述，采用阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗老年支原体肺炎疾病，可进一步提高临床疾病治疗效率，短时间内改善患者临床症状，降低患者并发症发生率，减轻疾病危害性。

参考文献

[1]李晓智,由巍,王东.阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗老年支原体肺炎的效果[J].中国卫生标准管理,2021,12(2):83-85.

[2]洪湘军,徐振宇.阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗老年支原体肺炎效果观察[J].中国乡村医药,2019,26(12):22-23.

[3]赵建.阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗老年支原体肺炎的临床疗效观察[J].中国医药科学,2019,9(4):28-30,122.