风险管理在呼吸内科护理管理中的应用

风险管理在呼吸内科护理管理中的应用

曹景丽

新疆和田地区人民医院   新疆 和田 848000

摘要：目的：为提高呼吸内科护理管理水平，探析风险管理在其中的应用效果。方法：此次研究在实施过程中随机纳入了86例已经被确诊为呼吸系统疾病的患者参与实验，已经事先征得了患者同意，确认符合实验参与条件，伦理委员会审查通过。在对照分组时，将患者分配为两个小组，分组方法为摸球法，最终被分配为对照组、观察组，继续在前者中使用常规护理管理模式，后一组中则使用风险管理模式。结果：统计了两组患者的不良事件发生率，结果显示观察组中仅出现1例不良事件，对照组中出现7例不良事件，相比之下观察组不良事件发生率显著低于对照组，（P＜0.05）；与此同时，评估比较了两组患者的护理质量评分，相比之下观察组护理质量评分明显高于对照组，（P＜0.05）。结论：通过风险管理的实施，有助于降低呼吸内科护理不良事件发生率并提高护理质量水平。

关键词：呼吸内科；风险管理；护理质量；不良事件

前言：呼吸系统疾病在当前有较高发病率，如慢阻肺、支气管炎、肺炎、肺癌等，在患者的临床工作中，往往可能因多方面因素而引起护理风险。据悉，呼吸内科中老年患者居多，因其年龄比较大、身体素质差，极有可能受到不良事件的影响，因此使其护理不良事件发生率比较高。当前，呼吸内科中应重视加强风险管理，持续提高护理质量水平，基于此，本次研究中便探析了在呼吸内科中应用风险管理的实际效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次实验的实施时间为2021年5月至2022年7月，纳入研究对象86例，对其基本资料进行分析后确认其中包括支气管扩张、支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病。入组后按照每组43例的标准将患者分配为对照组、观察组。在对照组的43例患者中包括25例男性和18例女性，年龄处于41~76岁，平均（58.47±4.14）岁，病程2~17年，平均（10.2±3.3）年；观察组中男女患者数分别为30例、13例，最小52岁，最大77岁，平均（60.41±4.51）岁，病程2~15年，平均（11.2±2.9）岁。经分析比较后确认两组研究对象的一般资料无较大差异，（P＞0.05），本次研究有意义。

纳入条件：①通过呼吸内科专业诊断后确认患者符合支气管哮喘、支气管扩 张等呼吸系统疾病；②患者自愿参与实验，已签署知情同意书；③精神意识正常。

排除条件：①患者伴有意识障碍；②临床资料不齐全；③患者伴有器质性严重功能障碍[1]。

1.2方法

于对照组中继续应用常规护理管理，而在观察组中则需实施风险管理，①风险识别：风险管理实施中首先要重视风险识别，应对近年来呼吸内科过往不良事件案例进行回顾性分析，总结、整理可能引起护理不良事件的原因。据综合分析后确认可能是因以下原因而导致护理不良事件，即操作规范性不足、部分新护士工作经验不足、风险防范意识不足、患者个人情况复杂等。②强化风险管理：应针对具体护理风险原因制定改进对策，第一，应重视加强护理管理，呼吸内科患者的护理操作具有复杂性，护理管理部门应重视对原有管理制度进行深度优化，尤其要重视优化操作流程，提升其精细化程度，同时还要制定或优化操作规范制度，对于未能够严格遵循规范操作制度者应予以惩罚；第二，新护士工作年限短、工作经验不足，在具体护理操作中极有可能无法应对一些比较复杂的情况。管理部门应定期组织新护士进行培训，持续提高其专业素质水平；同时还可采取“老带新”的形式，由年资较高的护士带领1~2名新护士进行护理工作，便于新护士可以迅速成长；与此同时，还要注意定期开展思想政治教育，促使护理人员可以在思想意识上提高责任心，认识到护理风险管理的重要性和必要性，以此持续提高自身风险防范意识。第三，患者的情况因人而异，在风险管理下要重视全面、综合的了解患者情况，确认自身病情的个性化特点，积极评估其护理风险，进而在入院时便制定针对性的护理方案。

1.3观察指标

①统计不同护理管理模式下的不良事件发生率；②评估不同护理管理模式下的护理质量评分，包括基础护理、危重者护理、病房管理，每一方面最高均为100分，分值越高表示护理质量越高。

1.4统计学处理

实验过程中的统计学处理是整个研究的重要阶段，在本次研究中将选择SPSS23.0作为统计学处理工具，对于本次研究所出现的计量资料，均通过“均数±标准差”表示，计数资料则通过“%”表示，随后需对以上两种资料进行统计学检验，检验工具分别为“t”、“X2”，如若数据间存在统计学意义可表示为P＜0.05。

2 结果

2.1 不良事件发生情况分析

统计了两组患者护理期间的不良事件发生率，观察组显著低于对照组，（P＜0.05）。

表1 不良事件发生率比较（%）

2.2 护理质量分析

比较了不同护理管理模式下的护理质量评分，从结果分析可见观察组护理质量评分明显高于对照组，（P＜0.05）。

表2 护理质量评分比较

3 讨论

患者住院期间的临床工作中充斥着风险，在很多情况下风险无法避免，但可以通过一系列针对性的措施予以预防。呼吸内科中患者情况复杂，可能会因护理人员因素、患者自身因素等引起护理不良事件，如部分护理人员风险防范意识相对较低，还有一部分护理人员工作时间短，经验不足，因此可能引起护理风险[2]。风险管理其实是一种新型管理模式，旨在以风险预防为导向提高护理质量水平，如本次研究结果中表1、表2分析可见，在风险管理模式的实施下观察组不良事件发生率更低，同时护理质量评分明显高于对照组，（P＜0.05）。

通过本次研究分析可见，在呼吸内科护理管理中加强对风险管理模式的应用可帮助提高护理质量水平并降低不良事件发生率。

参考文献：

[1]蔡建蓉.风险管理在呼吸内科护理管理中的应用观察[J].中国卫生产业,2020,17(17):47-48+51.

[2]张宗红.护理保护在呼吸内科护理管理中的应用效果[J].中国卫生产业,2020,17(11):22-23+26.