消毒供应室对重复使用医疗器械的全程质控管理

消毒供应室对重复使用医疗器械的全程质控管理

周丹

四川护理职业学院附属医院（四川省第三人民医院）610100

摘  要：目的：分析消毒供应室将全程质控管理模式用于重复使用医疗器械中的效果。方法：选取我院在2019.5~2022.1期间我院收治的115套重复使用医疗器械作为本次探讨对象。2019.5~2020.3期间未开展全程质量控制管理（实施前），仅是采用常规管理模式，2020.4~2022.1期间采用全程质量控制管理模式（实施后），各58套，对实施前后器械管理情况进行观察。结果： 实施后回收合格率、清洗合格率以及包装和灭菌合格率明显高于实施前，差异有统计学意义，（P＜0.05）。 实施后安全性与实用性评分高于实施前，差异有统计学意义，（P＜0.05）。结论 ：消毒供应室将全程质控管理应用到对重复使用医疗器械中，对提升医疗器械管理质量有着重要意义，且可确保医院医疗安全。

关键词：消毒供应室；重复使用医疗器械；全程质控管理

   于医疗行业当中有较多的医疗器械通过严格清洗与消毒等的等操作后依旧可再次使用，其对节约资源、保护环境有着十分重要的意义[1]。对于可重复使用的医疗器械，消毒工作属于一项十分重要的问题，但仅有消毒合格的消毒才可以确保临床疗法与防止各类感染发生。但是当前在对重复使用的医疗器械消毒当中，有一些工作人员未能够高度重视，从而引起了较多的安全隐患，为了将消毒管理工作增强，质量控制管理工作占据重要地位[2]。鉴于此，本次纳入116套重复使用医疗器械，采用对比分析的方式探讨全程质控管理的实施效果，如下，

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2019.5~2022.1期间我院收治的115套重复使用医疗器械作为本次探讨对象，2019.5~2020.3期间未开展全程质量控制管理（实施前，58套），仅是采用常规管理模式，2020.4~2022.1期间采用全程质量控制管理模式（实施后，58套）。

1.2方法

实施前：常规性消毒管理：根据医院消毒供应室以往的管理模式对重复使用医疗器械采用多酶清洗剂清洗与消毒。

实施后：全程质量控制管理：（1）在对医疗器械回收中，合理控制回收质量，使用医疗器械后要应该归纳与处理其数量以及类型等等，保证物品未遗落，并且确认器械是否完整，对器械上面有无血迹以及锈迹等等全面检查，管理与控制好一次性医疗器械，以防再一次的使用。（2）做好器械清洗管理工作，对器械整理与分类之后，应该对其及时的清洗，先在自来水下彻底清洗干净医疗器械上面所残留的血迹以及有机物能，选择碱性清洗剂，尽可能选用全自动清洗消毒机对器械进行清洗，保证医疗器械表面可以充分接触蒸汽，确保灭菌效果与质量可以得到明显提升（3）包装环节应该做好控制管理工作，配包的工作人员应该把已经配备好的器械转移至包装人员手中，对其包装处理，在包装之前应该全面检查器械的质量与数量，化学指示卡应该于设备中，包装人员的编号以及灭菌时间等等信息应该明确标识。（4） 注意灭菌质量，针对已包装完的器械应该及时的对其进行灭菌。在灭菌之前，工作人员应该对器械包装是否完整进行观察，其包含了设备的灭菌标识以及数量等等，工作人员应该严格依据 “压力蒸汽灭菌操作规程”开展灭菌工作。

1.3观察指标

器械清洗情况：回收、清洗以及包装和灭菌情况。清洗剂评分：从安全性与实用性进行评分，每项总分100分，分值高则说明更加安全与实用。

1.4统计学方法

统计学软件SPSS21.0，计量资料以（±s）表示，检验t，计数资料以%表示，检验2；P＜0.05代表数据差异有统计学意义。

2结果

2.1两组实施前后器械清洗情况比较

实施后回收合格率、清洗合格率以及包装和灭菌合格率明显高于实施前，差异有统计学意义，（P＜0.05），见表1。

表1实施前后器械清洗情况比较[n，（%）]

2.2实施前后清洗剂评分比较

   实施后安全性与实用性评分高于实施前，差异有统计学意义，（P＜0.05），见表2。

表2清洗剂评分比较[ ±s，分]

3讨论

重复使用医疗器械在节省资源当中可以起到重要的作用，但消毒工作为消毒供应中心备受关注的一项问题[3]。因为对于一些工作人员来说对于此类医疗器械的认识不够全面，从而出现责任心不够强的情况，对重复使用医疗器械灭菌与消毒等环节未能够高度重视，极易为医疗医生带来极大的安全隐患，不但会对医院整体信誉造成影响，也会威胁患者的生命健康

[4]。因此，当前应该对重复使用的再生医疗器械做好全程质控管理工作，以保障患者安全[5]。

对于重复使用的医疗器械来说，为其开展全程质控管理时要求消毒供应室应在器械的回收以及清洗和包装等等环节均做好质量控制工作，确保所存在的问题可以及时被发现且能及时的得到处理，确保质量可以持续性的得到改进[6-8]。实施后回收合格率、清洗合格率以及包装和灭菌合格率明显高于实施前，差异有统计学意义，（P＜0.05）。由此可以看出对于重复使用的医疗器械，消毒供应室对其进行全程质量控制管理，可以将该可以整体工作质量提升，进而可以避免患者发生感染。实施后安全性与实用性评分高于实施前，差异有统计学意义，（P＜0.05）。得出此结果的原因是多酶清洗剂难以满足高质量清洗要求。而碱性清洗剂当中含有多种酶成分， 不但可将干涸污渍清洗干净， 也可将变形蛋白质清除干净， 可以较强的分解人体分泌物，所以清洗效果更好。

综上所述，消毒供应室将全程质控管理应用到对重复使用医疗器械中，可提升医疗器械管理质量，且能够确保医院医疗安全，有着一定的推广价值。

参考文献：

[1]秦荣,邱兰英.细节管理在消毒供应室工作中的效果分析[J].中国城乡企业卫生,2022,37(02):126-128.

[2]王建平,段美芹,王虹.图片管理在医疗器械清洗中对器械管理质量的影响[J].中国现代医生,2021,59(31):145-148.

[3]刘玉.可重复使用医疗器械清洗质量的影响因素及对策[J].中国医疗器械信息,2021,27(12):172-173.

[4]尤丹,陆霞娟,张婧婧.全程质控管理对医院消毒供应室医疗器械消毒灭菌效果及工作质量的影响[J].国际医药卫生导报,2020,26(14):2011-2013,2040+2011-2013,2040.

[5]岑海英.消毒供应室外来器械管理中存在的问题与对策分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(25):174-175.

[6]冯敏.消毒供应室对再生医疗器械的全程质控管理[J].中国卫生标准管理,2020,11(08):129-131.

[7]史晓菊.全程质控管理模式对消毒供应室医疗器械合格率及工作质量的影响[J].基层医学论坛,2020,24(06):809-810.

[8]张艳波.消毒供应中心可重复使用医疗器械清洗质量的影响因素及对策[J].智慧健康,2020,6(01):33-34.