微创拔牙技术的应用

 微创拔牙技术的应用

黄树耀 

广州市白云区第二人民医院 510450

摘要：目的：剖析微创拔牙技术的应用效果。方法：选取2021年2月-2022年3月期间100例拔牙患者为研究对象，以随机的方式将纳入人员分为两组，组名分别为病例组、对照组，组内各50例，病例组采用微创拔牙，对照组接受传统方式拔牙，评定两组治疗效果。结果：病例组治疗整体有效占比为（98%），对照组为（82%），病例组治疗有效占比具备理想性（P＜0.05）；两组治疗满意率分别为：病例组：（98%）、对照组（78%），病例组治疗满意率与预期目标相近（P＜0.05）。结论：在对患者拔牙期间可采用微创的方式，其不仅可显著提升治疗有效占比，并且可得到患者的高度认可，具有大力宣传和应用的价值。

关键词：微创；拔牙；技术；应用

生活水平的提升和饮食结构的改变，导致智齿阻生以及多生牙的发病占比持续上升，在对该类疾病治疗期间主要拔牙为主，其属于口腔外科手术。但是传统拔牙方式存在时间长、疼痛严重以及并发症多等不足，导致患者接受率较低，在医疗水平不断发展的环境下，微创拔牙技术备受瞩目，并逐渐得到了普及化应用，有效规避了以往拔牙技术存在的缺陷，得到患者和医师的青睐[1]。本次研究对纳入人员采用微创拔牙，进一步分析和探讨其应用效果，详细报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

研究时间：2021年2月-2022年3月，研究目标：选取该时间段100例拔牙患者，依据随机法将纳入人员分为两组，即病例组、对照组，组内各50例患者。两组基础资料介绍如下：病例组男26例、女24例，年龄区间（28.14±6.45）岁，对照组男27例、女23例，年龄区间（28.11±6.42）岁。纳入标准：（1）知晓本次研究内容；（2）签署参与活动的同意声明。（3）无认知障碍，可以与他人正常沟通。（4）临床资料完善。排除标准：（1）存在意识障碍且无法进行简单交流；（2）对本次研究存在抵触情绪。（3）存在拔牙禁忌症。

1.2方法

纳入人员全部接受手术相关检查，使医师可以对患者智齿位置以及根尖状态等有一定的了解，掌握患者上下颚相关位置连接方式。在实施治疗前，对推断患者牙齿阻力，结合患者特点明确治疗方案。在行拔牙期间，让患者漱口消毒，在此过程中可采用复方氯已定含漱液，含漱时间控制在3min即可，而后对患者口部周围以及口腔进行消毒，待以上操作完成后，对患者行局部麻醉。准备工作全部完成后，将传统拔牙方式应用于对照组中，内容如下：医师将患者口腔的牙龈给予切除处理，使骨质和智齿部位充分暴露，而后开展劈冠操作，在使用敲击以及撬拔等方式下，拔出患者智齿。当智齿拔出后对患者牙窝处给予清洗和复位，在此基础上修复和缝合患者口腔软组织，并告知患者药物服用方法，7天后到进行复查。

病例组采用无创拔牙技术，前期准备工作与对照组相同，在进行具备麻醉时采用盐酸利多卡因。在麻醉药效发挥后，使用高速轮牙钻降低和消除患者智齿牙冠阻力，而后将患者智齿牙冠和牙根进行分离处理，运用微创拔牙工具将患者牙周膜给予剥离，在拔智齿期间采用拔牙钳，牙齿拔出后应用对患者牙窝进行清洗，采用生理盐水即可，清洗完毕后进行牙窝复位，并缝合患者口腔然组织，告知患者药物服用方法，并在7天后复查。

1.3观察指标

统计两组治疗有效占比；记录两组治疗满意率。

1.4统计分析

获得研究数据采用SPSS23.0软件加以处理，数据计算期间以平均数进行统计，基于数据统计方式以及随机理论方式开展数据对比。根据参量估计和假设检验的方式开展数据评估。数据录入与分析均基于双人核对体系为主，按照数据的类型采用T值或x2值进行检验。两组数据对比期间P值计算结果＜0.05代表两组数据满足统计学意义标准。

2结果

2.1统计两组治疗有效占比

经差异化治疗，两组治疗有效占比分别为：病例组：（98%）、对照组（82%），病例组治疗有效占比具备理想性（P＜0.05），详见表1。

表1 两组治疗有效占比对比表[n（%）]

2.2记录两组治疗满意度

经统计，病例组治疗满意率为（98%），对照组为（78%），病例组治疗满意度占比更加接近预期目标（P＜0.05），详见表2。

表2 两组治疗满意率对比表[n（%）]

3讨论

近些年，在医疗技术飞速发展的背景下，微创理念逐渐渗入到口腔领域，并且得到了广泛应用。微创治疗技术在使用过程中，不仅创口小、出血量少，并且疼痛轻，手术治疗时间短，并发症出现的风险性低，特别是在较为复杂智齿治疗中，其优势更加明显，为此，该种治疗方法逐渐得到了医师以及患者的青睐

[2-3]。以往拔牙期间，锤子以及凿子是常用的拔牙工具，在治疗期间会患者带来较大的疼痛感，并且存在治疗时间长以及并发症多等不足，患者在治疗期间往往会存在不同程度的疼痛管以及恐惧感，降低了患者对医师治疗的认可度，不利于促进医患关系[4-5]。但是伴随着微创技术的研发和应用，将以往治疗中存在的缺陷给予有效规避，可显著提升患者对医师治疗的信任度，缓解患者紧张的情绪。整体而言，以往拔牙手术逐渐向着微创化、舒适化、规范化、人性化方向发展，微创拔牙理念和技术必将在中国口腔外科领域得以迅速推广和应用。

本次研究显示，病例组和对照组治疗整体有效占比依次为（98%）、（82%），病例组治疗有效占比具备理想性（P＜0.05）；两组治疗满意率分别为：病例组：（98%）、对照组（78%），病例组治疗满意率与预期目标相近（P＜0.05），提示对需要进行拔牙的患者可采用微创治疗，在提升患者治疗有效占比的同时，可获得患者的高度青睐。

综上所述，将微创治疗融入到拔牙患者治疗中，不仅可有效提升患者治疗有效率，且可得到患者的高度满意，具有广泛宣传和应用的价值。

参考文献

[1]李佳俞,黎淑芳,邓敏,陈海波,黄敏.笑气-氧气吸入镇静技术在微创拔牙术中的应用和护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(03):387-388.

[2]林良缘,汤根兄,姚敏,龚爱秀,吴娟.日间手术微创拔除儿童埋伏多生牙的临床应用[J].临床口腔医学杂志,2021,37(07):427-429.

[3] Qin Jing, Chen Jun, Shan Wenting, Yu Li. Effect of minimally invasive extraction and immediate implant restoration on alveolar bone resorption in maxillary central incisors [J]. Journal of Clinical Stomatology, 2019,35 (09): 559-562.

[4]路贵忠,王永明,李正平,刘坚,陈隆结,杨亚娣,武宁,张生彦,张佳琦,张琴.微创技术在牙槽外科拔牙手术中的临床应用探讨——附2307例报告[J].卫生职业教育,2018,36(08):152-154.

[5]余坚铮,严俊,董明新,赵润成,李丽娜.微创拔牙治疗下颌阻生牙的效果分析[J].华夏医学,2020,33(06):163-167.