广元市中医医院 四川广元 628000
[摘要]目的:观察在重症急性胰腺炎急性反应期患者运用中西医结合护理措施的影响。方法:收集80例我院自2021.8至2022.7收治的重症急性胰腺炎急性反应期患者进行探析,并将其随机均分成两组,对照组40例患者予以西医护理,试验组40例患者在对照组基础上予以中医护理,比较两组症状缓解时间。结果:经统计,试验组症状缓解时间与对照组相比较短,P<0.05,二者间的差异有统计学意义。结论:将中西医结合护理措施灵活运用到重症急性胰腺炎急性反应期患者护理中,可以缩短各项症状缓解时间,促进病情恢复,值得临床推广。
关键词:重症急性胰腺炎;急性反应期;中西医结合护理;影响
胰腺炎是由多种不良因素导致胰腺腺泡内的胰酶被激活,从而引起胰腺炎症及全身性炎症反应。中医学认为,急性胰腺炎是因中焦气机不利所致,因患者肝胆气郁、脾失运化、湿阻热蒸,而呈现肝胆或胃脾湿热症候。该病临床表现为腹痛、发热、呕吐等症状,将中西医结合护理方式运用到患者护理工作中,可以有效减轻其病症,提高其应激心理,加快其病情恢复速度。对此,本文择取我院80例重症急性胰腺炎急性反应期患者展开研究,明确中西医结合护理对患者的影响,最终报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料 收集80例我院自2021.8至2022.7收治的重症急性胰腺炎急性反应期患者进行探析,并将其随机均分成两组,对照组40例中男:女=21:19,年龄27-63岁,均值(45.19±3.52);试验组40例中男:女=20:20,年龄26-64岁,均值(45.83±3.26)。两组患者的基线资料无统计学意义(P>0.05),可比。
1.2方法
1.2.1对照组 予以西医护理:按照医嘱叮嘱其禁食禁水,予以胃肠减压,减轻胰腺刺激反应。构建相关品股量表,根据评估结果为患者开展相应护理措施。指导患者取半坐位,促使其腹部肌肉放松,以此来缓解其疼痛感;按照医嘱予以适量抗胰酶药物治疗,并告知其按时按量服用药物的重要意义,增强其配合度;及时纠正其水电解质、酸碱失调情况,予以静脉补液干预治疗,并详细记录药液出入量,密切观察和监测其体征变化,一旦发现异常,要及时上报医生进行有效处理。
1.2.2试验组 在对照组基础上予以中医护理:在患者入院后,要联合运用耳穴埋豆和五行音乐疗法进行干预,尽量消除其陌生感和恐惧感。取神门、交感、胰腺、十二指肠、三焦、肝等穴位进行耳穴埋豆,并对每个穴位按摩30s,2次/d;依照五行音乐治疗方法,选择恰当音乐协助其宣怒消气。在病情发展1-2周后,要采用穴位按摩和中药贴敷方式护理干预。协助患者取适当体位,予以梁门、上下巨虚、足三里、犊鼻穴位进行按摩,按摩时间在30-50min/次,1次/d。将6g枳实、大黄,8g黄连,10g芒硝、厚朴碾碎成粉,为黄酒混合,取天枢、梁门、中脘及神阙等穴进行贴敷,4h/次,1次/d。对于腹胀者,要取适量芒硝装入布袋中,在腹部相关穴位进行外敷;将6g生甘草,10g炒白术、芒硝、黄芩、胡黄连、木香、茯苓、党参,15g白芍、北柴胡,20g大黄组成清胰汤,待芒硝被完全吸收后,将200mL适量温度清胰汤经胃管注入,取侧卧位,抬高臀部,胃管插入15-20cm,固定后缓慢注入药液,速度控制在60-80滴/min,将床尾至抬高30°,后闭管2h,间隔6h灌入1次,4次/d,促进药液吸收。
1.3观察指标 症状缓解时间:综合评估两组患者腹胀消失时间、腹痛消失时间、恢复正常排气时间以及腹压痛消失时间[1]。
1.4统计学方法 借助SPSS22.0软件处理试验数据;n为例数;(±s)为计量资料,t检验。P<0.05为差异具备统计学意义。
2结果
症状缓解时间
试验组症状缓解时间短于对照组,P<0.05,有统计学意义。如下图所示。
症状缓解时间(d,±s)
组别 | n | 腹胀消失时间 | 腹痛消失时间 | 恢复正常排气时间 | 腹压痛消失时间 |
对照组 | 40 | 3.97±1.64 | 4.98±1.07 | 6.59±1.70 | 4.58±1.56 |
试验组 | 40 | 1.31±0.20 | 0.41±1.33 | 3.14±1.52 | 1.21±0.34 |
t | - | 10.183 | 16.932 | 9.568 | 13.349 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
重症急性胰腺炎临床表现为急性腹痛、腹胀以及恶心呕吐等症状,若在发病期未得到及时有效救治,则会对患者生命健康造成重大威胁。而将中西医结合护理措施运用到重症急性胰腺炎急性反应期患者临床护理中,护理人员可以将原有研究成果与自身护理经验有效结合,根据患者病情严重程度和个人意愿,为其提供更加科学、有效护理干预措施[2]。中医护理作为中医诊疗的延续,将其与西医常规护理方法联合运用到护理工作中,可以进一步提高临床护理质量和效率,以更加多样化手段为患者提供临床护理支持。另外,据试验显示,试验组症状缓解时间与对照组相比较短,P<0.05,二者间的差异有统计学意义。这种情况代表在重症急性胰腺炎急性反应期患者护理中联合运用中西医护理措施,可以有效改善患者临床症状,大大缩短各项指标恢复时间,促进患者健康水平有效提升
[3]。同时,中西医结合护理措施可以结合患者实际情况,予以具有针对性、合理性护理服务,通过情志护理、病情监测、穴位贴敷、穴位按摩等护理手段,并充分发挥各种中药价值效用,尽量减轻患者因疾病所造成的不适感,促进患者机体尽快康复[4]。
综上所述,将中西医结合护理措施灵活运用到重症急性胰腺炎急性反应期患者护理中,可以缩短各项症状缓解时间,促进病情恢复,值得临床推广。
参考文献:
[1]王丽. 中西医结合护理对重症急性胰腺炎急性反应期患者的效果分析[J]. 中国中西医结合外科杂志,2020,26(3):542-545.
[2]王玲玲. 持续血液净化配合护理干预治疗重症急性胰腺炎的临床效果观察[J]. 饮食保健,2019,6(49):173.
[3]李小曲. 循证护理在重症急性胰腺炎护理的应用[J]. 当代临床医刊,2021,34(3):19,35.
[4]蒋胜. 循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用[J]. 中国保健营养,2021,31(10):146.