集束化气道护理在高血压性脑出血术后机械通气中的应用价值分析

集束化气道护理在高血压性脑出血术后机械通气中的应用价值分析

马园园

泗阳医院  江苏宿迁  223700

【摘要】目的：对在高血压性脑出血术后机械通气中实施集束化气道护理的价值进行分析。方法：研究选取本院于2021年2月到2022年6月时间段内诊治的90例高血压性脑出血患者，应用双盲法对患者进行处理，将其分成探讨组与常规组。常规组应用常规护理，探讨组在常规护理的基础上应用集束化气道护理，对两组患者的临床指标、负性情绪进行对比。结果：相比于探讨组，常规组患者临床指标较差；护理后常规组相比于探讨组患者负性情绪较为严重（P＜0.05）。结论：在高血压性脑出血术后机械通气中实施集束化气道护理，有利于优化临床指标，对于缓解负性情绪也有着积极影响。

【关键词】集束化气道护理；机械通气；高血压性脑出血

高血压性脑出血发病率较高，且死亡率也较高。现阶段，对于高血压性脑出血治疗而言，血肿清除术较为常用，能够有效改善脑缺血等情况，在术后患者需要应用机械通气。然而术后并发症与不良事件发生率较高，对患者预后造成消极影响。在手术治疗该疾病的过程中，应通过高效的护理措施，将预后效果提升上去，为患者恢复奠定坚实基础[1]。基于提高护理效果的目的，本次研究选取了高血压性脑出血患者90例参与研究，具体内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

入选对象为本院诊治的90例高血压性脑出血，诊治时间段为2021年2月至2022年6月，通过双盲法将患者分为常规组、探讨组，每组45例。常规组年龄40至72周岁，均值（55.41±2.36）周岁，男26例，女19例，高血压病程5至14年，均值（8.31±1.25）年；探讨组年龄41至71周岁，均值（55.38±2.41）周岁，男25例，女20例，高血压病程6至15年，均值（8.25±1.31）年。两组患者资料分析，P值大于0.05，表示无统计学意义，存在可比性。

入选要求：患者临床确诊为高血压性脑出血；患者高血压病程不小于5年，在发病12小时内接受了手术治疗；患者术后需接受机械通气。排除要求；患者存在凝血功能障碍；患者合并重度哮喘。

1.2方法

常规组：给予常规护理，含有翻身叩背、气道湿化护理等内容。

探讨组：应用常规护理，再加用集束化气道护理。主要内容如下：首先，构建专项护理小组，并加强组内培训力度。其次，将集束化气道护理方案制定下来，应结合文献资料、实践经验与实际情况等，确保方案的科学性。最后，严格落实护理方案。一是抬高床头，结合病情促使患者持半卧位，将床头抬高，间隔2小时帮助患者进行翻身，从而有利于痰液引流。二是加强吸痰护理，结合实际情况将吸痰时机确定下来，并选取恰当的吸痰管与科学的吸痰方式。三是口腔护理，帮助患者将口腔分泌物及时清理干净，并注重口腔消毒。四是局部护理，若患者行气管切开，应及时进行切开敷料的更换，并加强对切口情况的观察。五是在患者意识清醒后，加强与患者的沟通交流，对患者感受进行了解，及时提供心理疏导。

1.3观察指标

主要观察患者的临床指标、负性情绪。

1.4统计学分析

研究选取的数据处理软件为SPSS24.0，计量资料的表述与核查方法分别为（±s）、t值；P值＜0.05，意味着组间差异明显，具备统计学意义。

2结果

2.1临床指标对比

根据表1可知，探讨组临床各指标均低于常规组（P＜0.05）。

表1 两组患者临床指标分析[（±s），d]

2.2负性情绪对比

在护理前，组间差异不明显（P＞0.05）；护理后，探讨组患者负性情绪各指标相比于常规组较低（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患者负性情绪分析[（±s），分]

3讨论

对于高血压性脑出血治疗而言，手术治疗有着良好的应用效果。然而术后发生早期脑缺氧缺血的可能性超过了九成，对患者生命安全造成严重威胁。在术后机械通气方法较为常用，对于低氧血症的改善有着积极影响，有利于提高术后预后效果[2]。机械通气会对患者机体防御能力带来不利影响，存在着不利事件发生率，因而在应用过程中，应注重实施护理干预措施[3]。

集束化气道护理存在鲜明的主动性以及持续性，该护理模式可以结合实际情况对护理方案进行优化，将护理质量有效增强。不仅有利于降低不良事件发生率，促进患者恢复，对于缓解患者消极情绪也有着促进作用，有利于患者护理依从性与满意度的提高

[4-5]。因而应加强集束化气道护理的应用与推广，为患者恢复创设良好条件。

结合数据可知，探讨组临床指标相比于常规组较优，存在统计学意义（P＜0.05）；在护理后，常规组患者负性情绪各指标相比于探讨组较高，具备统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，给予高血压性脑出血术后机械通气患者集束化气道护理，不仅可以改善临床指标，还可以缓解负性情绪。

【参考文献】

[1]谭秋萍.流程化护理对高血压性脑出血术后经机械通气治疗患者NIHSS评分与血肿体积的影响[J].中国农村卫生,2021,13(18):53-54.

[2]黄诗敏.综合性气道管理在高血压性脑出血术后机械通气护理中的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(17):149+153.

[3]陈艳萍,杨利.集束化气道护理管理在高血压性脑出血术后机械通气中的应用效果[J].现代诊断与治疗,2019,30(23):4262-4264.

[4]张楠.集束化气道护理管理对高血压性脑出血术后机械通气患者相关不良事件的影响价值分析[J].中国卫生产业,2019,16(11):11-12+15.

[5]米洁.针对性护理在高血压性脑出血术后机械通气患者中的应用[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2019,34(01):78-79+77.