结构化急诊护理路径在急诊科患者中的应用

结构化急诊护理路径在急诊科患者中的应用

司超娟

包头医学院第二附属医院，内蒙古包头市，014030

[摘要]目的：分析结构化急诊护理路径在急诊科患者中的应用效果。方法：我院在2018年8月实施结构化急诊护理路径，分别选取2018年8月前后各一年收治的急诊科患者70例作为研究对象，分别设为对照组和实验组，分析结构化急诊护理路径在急诊科中的应用效果，评估患者的心理状态和自理能力改善情况。结果：实验组患者的焦虑、抑郁心理状态评分比对照组更低，结构化急诊护理路径的应用对改善患者的心理状态有积极的效果，两组患者的焦虑、抑郁评分对比具有差异，P〈0.05统计学有意义。实验组患者的健康知识、自理责任、自理观念、自理技能等自我护理能力评分均高于对照组，两组患者的自我护理能力评分对比具有差异，P〈0.05统计学有意义。实验组患者的护理满意度明显高于对照组，两组患者的护理满意度对比具有差异，P〈0.05统计学有意义。结论：在急诊科中实施结构化急诊护理路径，对安抚急诊科患者的焦虑、抑郁的情绪，提高急诊科患者的自我护理能力都有积极的效果，提高了患者对急诊科护理的满意度，切实提高了急诊科诊疗及护理质量。

关键词：结构化急诊护理路径；急诊科；应用效果

急诊科患者的病情复杂、病因不明、发病急骤、生命体征不平稳，并且受到急诊科诊疗技术、资源以及环境和人力等因素的影响，极易发生不良事件，造成患者失去治疗的最佳时机，要提高急诊科的护理质量和护理效率，那么就要采取有效的管理路径。虽然急诊科的诊疗大多通过团队的形式进行，但是如果各人员职责不明、配合不协调也会延误最佳的治疗时机。

1资料和方法

1.1一般资料  我院在2018年8月实施结构化急诊护理路径，分别选取2018年8月前后各一年收治的急诊科患者70例作为研究对象，分别设为对照组和实验组。实验组中有男性38例、女性32例，患者平均年龄为（45.82±6.33）岁，其中包括心脑血管疾病患者8例、消化系统疾病患者40例、呼吸系统疾病患者20例、其他疾病患者2例。对照组中有男性40例、女性30例，患者平均年龄为（44.72±6.15）岁，其中包括心脑血管疾病患者10例、消化系统疾病患者36例、呼吸系统疾病患者18例、其他疾病患者2例。

1.2方法

1.2.1对照组  对照组采取常规护理。监测患者的生命体征，为患者实施药物护理、健康教育、生活护理、饮食护理。

1.2.2实验组  实验组采取结构化急诊护理干预。第一，构建护理小组。小组成员为急诊科成员，根据护理人员年资及专业能力分为5组，每组有1名组长，有专科护士担任。第二，构建结构化护理流程评估体系。具体内容为急诊科患者进行留观护理、制定护理流程，组织专家组织会议。现场核查内容包括护理启动时间、护理物资准备时间、护理人员应急预案、患者安全转运等。第三，开展护理。以急诊科医护人员为主，确定各医护人员的职责是提高急诊科护理质量的关键。抢救小组的组长主要负责记录护理现场的工作，气道护理人员负责为患者实施心电图、心电监护等检查，辅助护理人员负责构建静脉通道、采集标志物，第四，沟通交流，为患者开展心理疏导，向患者讲解疾病的相关知识。沟通的过程中要保持耐心、热情的语气，提高患者对疾病的认知，提高患者配合治疗的依从性[1]。第五，心理护理。急诊患者大多为突发疾病，因此患者容易产生恐慌、焦虑的不良情绪，要向患者讲解治疗的方法，告知患者治疗成功的案例，提高患者治疗的信心。第六，讨论与分析。构建结构化急诊护理路径微信群，方便人员在群内交流工作经验，并且针对存在的问题进行讨论。要保证团队成员具有较高的专业能力，就要组织人员进行培训，每2个月实施进行理论知识和专业技能的考核[2]。

2结果

2.1两组患者心理状态评分对比  实验组患者的焦虑、抑郁心理状态评分比对照组更低，结构化急诊护理路径的应用对改善患者的心理状态有积极的效果，两组患者的焦虑、抑郁评分对比具有差异，P〈0.05统计学有意义。见表1。

表1  两组患者心理状态评分对比

2.2两组患者自理能力对比  实验组患者的健康知识、自理责任、自理观念、自理技能等自我护理能力评分均高于对照组，两组患者的自我护理能力评分对比具有差异，P〈0.05统计学有意义。见表2。

表2  两组患者自理能力对比

2.3两组患者护理满意度对比  实验组患者的护理满意度明显高于对照组，两组患者的护理满意度对比具有差异，P〈0.05统计学有意义。见表3。

表3  两组患者护理满意度对比

3讨论

急诊科医护人员的工作压力大、工作强度高，面对患者疾病和情绪的影响会导致工作质量的下降。结构化急诊护理路径的应用，有利于提高医护人员之间的配合度、优化医疗及护理流程，保证为患者提供优质、可靠的护理措施，保证患者的生命安全。在急诊科中实施结构化急诊护理路径，对安抚急诊科患者的焦虑、抑郁的情绪，提高急诊科患者的自我护理能力都有积极的效果，提高了患者对急诊科护理的满意度，切实提高了急诊科诊疗及护理质量。

参考文献：

[1]彭传兰,张敏,曹立军,贾存辉,程明雪,唐振宇,郭玉杰,耿庆轲,张岩.结构化急诊护理路径在急诊科患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(14):20-22.

[2]张霞,施慧,郁怀静.结构化护理团队对急诊患儿急救效果的影响[J].护理实践与研究,2020,17(24):144-146.