延续性优质护理在维持性血液透析患者中的应用研究

延续性优质护理在维持性血液透析患者中的应用研究

李佳

遵义市中医院，贵州  遵义  邮编：563000

【摘要】目的：探讨延续性优质护理在维持性血液透析患者中的应用研究。方法：选取2019年5月至2020年4月收治的30例于本院进行血液透析患者，作为本次研究对象。采用随机数字法（n=15），采用随机数字法分成常规组和实验组，常规组给予常规护理，实验组给予延续性优质护理。分析两组并发症发生率和护理满意度。结果：可看出实验组患者并发症发生率低于常规组患者（P>0.05）。结论：延续性优质护理能降低维持性血液透析患者的并发症发生率，促进疾病的治疗，值得临床推广。

【关键词】延续性优质护理；维持性血液透析；应用研究

维持性血液透析是终末期肾病的有效干预措施之一。随着各种慢性肾脏疾病发病率的增加，需要血液透析的患者数量不断增加。长期透析治疗严重干扰了患者的日常生活，给患者带来了巨大的经济压力和心理双重负担[1]。透析是一种长期的治疗方法，患者的自我管理能力对治疗效果和预后有重要影响。延续性优质护理是整体护理的一部分，是医院护理的延伸，延续性优质护理的实施使患者能够在透析治疗期间获得医疗保健和专业护理支持，以减少患者的不良心理状况和并发症。因此，本文选取2019年5月至2020年4月收治的30例于本院进行血液透析患者，作为本次研究对象。探讨延续性优质护理在维持性血液透析患者中的应用研究。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2019年5月至2020年4月收治的30例于本院进行血液透析患者，作为本次研究对象。采用随机数字法（n=15），采用随机数字法分成常规组和实验组，常规组给予常规护理，实验组给予延续性优质护理。其中实验组病人男性6例和女性9例，年龄36-70岁，平均年龄（53.21±3.27）岁；常规组病人男性7例，女性8例，年龄37-71岁，平均年龄（53.91±3.15）岁。纳入标准：所有患者均在本院进行血液透析治疗；血液透析时间≤一年；家属签署知情同意书。排除标准：患有严重心、肝类疾病者；临床资料不完整者；患有言语沟通障碍者。

1.2方法

常规组给予常规护理，具体方式如下：即患者入院后，定期检测身体、制定营养饮食、健康教育、药物咨询等护理内容。

实验组给予延续性优质护理，具体方式如下：（1）科室成立维持性血液透析优质护理团队，一名患者一名，由一名组长负责每组，通过查询文件和指南，规范优质护理内容，定期组织学习和培训，提高优质护理技能；（2）患者入院后，组长收集患者资料，完善病历，并与组长、科长一起对患者进行初步评估，包括原发病情况、根据血管情况选择血管通路等，根据病情和抽血试验指标选择透析方案；（3）组长根据患者的家庭情况、个人需求、到医院的交通安排等因素，安排适当的透析时间，方便患者选择早、中、夜间透析班次，并告知患者及其家属配合护理工作模式；（4） 组长进行了初步透析教育，包括了解病房环境、透析协调计划、血管通路自我管理、饮食教育等。（5）透析前后，由专业责任护士对患者进行管理和监护，监测透析效果的各项指标，进行相应的宣传教育干预护理，并将疑难病例报告组长定期讨论；患者每季度无特殊常规抽血检查各项指标，协助管理医生及时处理异常情况；各责任护士每季度汇总本组患者的血压、血红蛋白、白蛋白和电解质，并与上季度结果进行比较，了解指标波动的原因，调整护理和治疗措施；（6） 密切观察透析期间患者病情变化，观察是否有急性心力衰竭、感染征象及动静脉瘘血栓形成。如果有任何问题，向组长和管理医生报告并帮助他们处理；（7）责任护士主动与患者沟通，了解患者的内心状况、个性和问题，认真讲解病情并给予鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心，缓解负面情绪，培养乐观的生活态度。

1.3 观察指标

对比两组患者的并发症发生率。

1.4 统计学方法

研究数据运用SPSS20.0软件进行处理，计数资料以（n）表示，行2检验，计量资料以（）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组患者的并发症发生率

可看出实验组患者并发症发生率低于常规组患者（P>0.05）。详情见表1。

表1 对比两组患者的并发症发生率

3 讨论

血液透析是慢性肾脏病的有效干预措施之一。然而，长期血液透析治疗往往伴随着各种并发症，患者在遭受身体疼痛的同时也承受着经济和心理压力，然而，维持性血液透析大多在门诊完成，医护人员与患者的接触时间较短[2]，无法有效地对患者进行健康教育和身体监测，导致患者缺乏知识和自控能力，无法更好地自我管理。延续性优质护理是通过系列程序设计，使患者在院外获得全面知识普及和健康管理监督的一种护理措施。它可以使患者得到延续的护理，确保医务人员能够及时了解患者的内心状态和身体状况，及时给予患者鼓励，帮助患者提高治疗疾病的信心

[3]。

在本次研究过程中，可看出实验组患者并发症发生率低于常规组患者（P>0.05）。这表明，通过实施延续性优质护理，患者可以在从医院到家庭的过渡过程中获得专业医疗护理，并将医疗护理服务延伸到家庭，帮助患者解决护理支持不足的问题，并在出院后提供自我保健。这包括能够识别疾病进展的早期风险因素，并能够有效应对，正确评估患者的健康状况，为患者提供延续和协调的医疗服务，护理的延续性使护士在医院内发挥重要作用，有助于提高护士的专业技术水平，促进护士不断加强学习，不断积累知识。

总之，延续性优质护理能降低维持性血液透析患者的并发症发生率，促进疾病的治疗，值得临床推广。

【参考文献】

[1]陶明秀. 延续性护理在糖尿病肾病患者血液透析中的作用[J]. 现代诊断与治疗,2020,31(10):1653-1654.

[2]亢世荣,徐向宇,沈丕丽,窦延婷,贺秀丽. 延续护理对肾衰竭血液透析患者生活质量和疗效的影响分析[J]. 贵州医药,2019,43(11):1837-1839.

[3]房秀英. 血液透析患者动静脉瘘优质护理效果分析[J]. 中国农村卫生,2019,11(18):59+61.