医教结合亲子课在儿童早期发展中的应用及效果分析

医教结合亲子课在儿童早期发展中的应用及效果分析

汪际英,贺晓莉

银川市妇幼保健院 宁夏银川  750001

[摘要]儿童早期发展医教结合“亲子课堂”是以医疗、保健、营养、心理教育相结合，由儿保医生、护士和专业早教老师联手，专门从事0～3岁婴幼儿的早期综合发展促进工作。结合国内外先进的早教理念，精心制定了系列的早期发展训练方案。让孩子在与家长的互动游戏中发展儿童运动、语言、认知、音乐等能力，从而促进儿童早期发展。

[关键词] 医教结合；  亲子课程；  儿童； 早期发展

0～3岁是儿童早期发展的关键时期。自1998年“亲子园”这一新的教育形式在中国出现后，从现有资料来看，国内外研究资料甚少，虽然有很多教育机构相继开展亲子教育活动，但以医教相结合具有医学保健指导意义，从而促进儿童早期发展教育模式的“亲子课堂”却是屈指可数。医教结合亲子课要求在专业人员指导下并结合婴幼儿身心发育特点，由婴幼儿监护人及抚养人等共同参与下所进行的一项具有指导性、示范性及互动性的实践性活动，采用科学的儿童早期教育理念及方法，促进儿童早期发展及成长，是家长科学育儿的智慧课堂。

1、资料及方法

1.1研究对象：

选取2021年6月-2022年10月在我院儿童保健科报名参加课程60例6月-36月龄健康儿童，排除先天性及遗传代谢性等相关疾病。

1.2 研究方法

以医疗、保健、营养、心理及行为教育相结合，根据0-3岁儿童生长发育特点， 授课过程通过共同的游戏内容、共同的游戏氛围及环境、给家长及儿童提供共同学习、交流的机会、全方位提高亲子整体素质及能力，同时加强了亲子感情及不同儿童之间的交流与学习，从而在语言认知、精细大运动、人际社会交往、心理行为等多方面促进儿童的健康发展及成长。培养健全的人格；五是寓教于乐，让孩子在游戏活动中发展运动、语言、认知、音乐等能力。相关研究提示，亲子课在家长和专业人员的指导下，以亲子互动游戏为主从而进行有目的、有计划及有组织的授课，促进0～3岁儿童早期潜能开发；心发展，并为父母科学育儿提供有效的方法 [1] 。

1.3 研究内容

医教结合亲子课是一种具有示范性、指导性、互动性及实践性的活动课; 授课方式灵活多样，以集体活动为主，可以分散授课，也可以集体及分散授课相结合，比如独立的精细训练项目和集体的语训项目等；指导并帮助监护人及抚养人获得促进婴幼儿早期发展的育儿知识和技能;过程中识别在生长发育过程中出现偏异的孩子，将这些孩子管理起来；进行一对一个性化指导生长发育、疾病防治、心理行为、和儿童情绪社会性发展的评估、促进及干预；

1.3.1课程实施及设计原则。

亲子课程的设计首先应该符合幼儿的年龄特点，根据幼儿的实际发展水平进行设计，早期计划的共同点表现在强调通过亲子间的相互作用。通过向家长展示游戏育儿的方式，促进幼儿的发展[2]。

适宜性原则，亲子活动的组织者要根据孩子的年龄特点理念，精心制定的系列的早期发展训练方案，确定符合发展需要的活动目标。缺少婴幼儿情绪发展的过渡，违背了幼儿的发展天性，不利于幼儿成长［3］；适度性原则，亲子活动的内容选择要科学、要适度。相关研究提示在授课实施过程中，如何准确及有效地将早教理论应用到教学实践中，如何保证教学质量及儿童接受的程度如何，这些问题重要但难以把握和衡量。[4]因此，选择适度及符合儿童年龄特点的课程内容至关重要；导性原则，医教结合亲子课要求授课老师及专业人员要有目的、有组织及有计划进行授课及实践活动，所进行的课程是一项科学且具有指导性的活动；互动性原则，医教结合亲子课要求授课中要调动家长及孩子积极性，进行互动交流，不仅老师与家长及孩子有互动、同时老师及医务人员和专业人员之间也有互动；开放性原则，是指亲子课不能完全替代家庭教育解决孩子所有的发展问题，要做到家庭及课程相结合；融合性原则，将儿童感知、运动、语言、认知、社交、音乐等训练融合在一起，促进儿童早期发展。

1.3.2课程常用教具选择及要求。

教具要求：安全性； 符合婴幼儿生理、心理发展特点 ；丰富的内容、具体的形象、鲜艳的色彩、优美的声音或夸张的造型； 可拆装、拼接； 可任意被孩子们摆弄，操纵和运用。

教具选择：促进视觉发育的教具：红绒球、彩球、彩纸、气球、黑白或鲜艳的图画等。 促进听觉发育的教具：手摇铃、拨浪鼓、八音盒、钟表、小杯和小勺、捏响玩具等。 促进手的动作发育的教具:摇铃、小容器、积木、敲打玩具、彩色塑料环等。促进空间感及平衡感发育的教具：羊角球等；发展站立和行走的玩具：小型滑梯、球、小三轮车等 ；益智玩具：机械性玩具、布书等；促进感知觉发育的教具：布偶玩具、套环塔、按大小秩序叠高的玩具、拼图等 ；促进想象力和思维的教具具：娃娃的家、积木、沙子、积木 、汽车等 ；促进大运动的教具：小型滑梯、球、小三轮车等。益智教具：拼接、能拆卸的玩具等；促进逻辑思维及数字概念的教具：玩具动物若干（小猴、小熊、小狗等）、与玩具动物相配套的帽子、早教卡片（蔬菜、水果、动物、等各种不同分类）；促进语言表达及培养自信心、好习惯的教具：音乐播放器、手消、红路灯模具、布娃娃等。锻炼幼儿全身肌肉，关节协调能力教具：音乐播放器、平衡木、跳床、秋千、呼拉圈、彩虹伞等；促进平衡能力，训练宝宝勇气及集体感，激发宝宝兴趣：沙包、蜡笔、简笔画模板等；手眼协调及平衡能力、观察力及动手能力训练教具：吃泡泡工具、 各式大、小瓶子若干等；生活自理能力训练：家长给幼儿带有扣子的外套、宽松的裤子等。

2、结果

2.1 课程实施流程

授课准备：建立儿童管理档案，包括班级分组，儿童课堂评价、儿童课程进步量表等；结合儿童生长发育不同年龄段第特点选择事宜的教学教具，从儿童体智能全方位入手，结合训练目标丰富训练教具，编写丰富有趣且事宜儿童发育特点的课程内容及训练项目，

授课阶段：医师、护士及幼教结合授课，同时对儿童课堂表现进行评分及亲子评价。

课后评估：制定适合0～3岁儿童发育特点的课程评价表，根据评价表得分，对发育异常儿童进行转介：心理行为发育异常儿童儿童行为发育门诊；生长发育迟缓儿童转介生长发育门诊；语言发育落后儿童转介康复科语言及行为门诊进行干预；大运动发育落后转介高危儿门诊；营养不良及肥胖儿童转介营养门诊；转诊同时继续进行授课训练，进一步干预及促进；对于课后评价发育正常儿童，继续进行授课训练，促进儿童体智能全方面发展。

2.2  授课效果分析

对60例儿童实施授课管理，在授课前统一进行发育商评估，经过半年授课后再次进行发育商评估，对授课前后60例儿童发育商进行对比分析，结果如下：

表160例儿童授课效果比较

3、讨论

医教结合亲子课的创新管理理念是：医疗、保健、营养、心理教育相结合，儿保医生、护士和专业早教教师联手授课及评价，将教师、家长、幼儿等多方面都融入到评价体系中。教师通过对幼儿的精细观察，按照科学的评价工具及科学严谨的评价标准及规范，结合儿童发育特点及课堂表现，指点家长正确地与婴幼儿沟通［5］。

研究0～3岁婴幼儿心理行为发展，预示早期潜能开发，让每个孩子在运动、语言、认知、情绪等方面， 都拥有最佳的人生开端，促进儿童体智能的综合发展。通过早教课堂的学习及指导，家长在家中可以灵活运用相关教具及玩具，更有效指导家长在家庭环境及生活照中科学及灵活的教育儿童。［6］医教结合亲子课采用科学的教学理念，更加有效促进儿童体智能全方位发展，是父母及家庭教育的指导性课程，是促进0-3岁儿童早期发展的科学有效和具有指导性的教育方式，值得推广和应用。

[参考文献]

[1] 刘斯,0-3岁亲子园早教课程实施现状及对策研究[D]·黄石:湖北师范大学，2017:2-3.

[2] Dokecki，P．Hargrove，E．，＆Sandier．H．An overview of the Parent Child Development Center social experiment．In R．Haskins ＆D．Adams(Eds．)。Parent education and public pol时．Norwood。NJ：Ablex.1 985．60-121．

[3] 常梅，早期亲子教育对婴幼儿智能发展的影响［Ｊ］.中国医药导报,2008[29].

[4] 张静,亲子教育的特点与原则［Ｊ］.开封教育学院学报，2008[2].

[5] 宋燕，周鸿．双休日亲子教育实施现状调查［Ｊ］．学前教育研究，2009（12）．

[6] 孟昭翠．亲子教育旅游--从一个侧面回答“钱学森问题”［Ｊ］.新余高专学报，2010(1).