【关键词】全面护理干预;风湿免疫系统疾病;应用效果
前言
风湿免疫系统疾病是临床中常见慢性疾病类型,主要以累及关节、皮肤、黏膜的临床症状多见,并且由于病理机制所致,病情迁延、病程较长,且容易反复,在护理干预方面相较于其他外科疾病在基础护理以及病情长期追踪方面要求更高,所以全面护理理念的提出在理论上与风湿免疫疾病的护理需求较为契合,如下将以临床案例作为观察主体,分析了解全面护理干预的实施效果。
资料与方法
1.1临床资料
选取92例风湿免疫系统疾病患者作为研究对象进行护理干预与效果观察,所有选取案例均为2020年8月至2022年7月期间收治患者,使用奇偶数法将所有患者分别纳入对照组与观察组,对照组46例患者中男性22例,占比47.83%,女性24例,占比52.17%,年龄范围37岁至66岁,年龄均值(51.24±5.74)岁,病程范围0.5年至5年,病程均值(2.46±0.42)年,其中痛风10例,系统性红斑狼疮7例,风湿性关节炎12例,强直性脊柱炎7例,骨关节炎10例;观察组46例患者中男性23例,占比50.00%,女性23例,占比50.00%,年龄范围36岁至68岁,年龄均值(51.41±5.57)岁,病程范围0.5年至5.5年,病程均值(2.62±0.40)年,其中痛风11例,系统性红斑狼疮6例,风湿性关节炎11例,强直性脊柱炎8例,骨关节炎10例;已使用数据分析软件对两组患者基线资料比对分析,组间差异有统计学意义(P>0.05),患者均知情同意治疗与护理内容,议题经由本院医学伦理委员会审批。
纳入标准[1]:经症状表现、既往病史以及生化检查、影像学检查综合确定符合相应风湿免疫系统疾病临床诊断标准患者,意识、认知与语言沟通能力良好患者,临床资料完善度良好患者。
排除标准:合并其他功能系统疾病、组织器质性病变、精神疾病、严重感染性疾病患者,妊娠或哺乳期妇女。
1.2方法
对照组患者接受常规内科疾病护理干预,包括基础护理、遵医嘱用药、康复训练以及健康指导;观察组患者接受风湿免疫疾病全面护理干预,具体内容从生活、病情管控以及预后跟踪护理三方面施护[2]:生活护理方面主要针对患者疾病造成的生活便捷性欠缺予以其人性化帮助,基于病情管理实施与之对应的日常饮食指导,基础饮食原则为避免刺激性饮食与不良饮食习惯,如抽烟酗酒、生冷硬辣饮食等,合理安排每日营养热量搭配;生活护理方面主要针对疾病病理机制所致的关节晨僵、疼痛不适感施以温水、热水浸泡关节,一般施护时间为早起与睡前,浸泡时间一般不超过30min;体位护理方面针对患者关节情况选择合适且舒适的体位使患者休息不适感适度缓解,另外针对患者日常活动时不当活动方式、发力方式、姿势进行纠正;预后跟踪护理方面,在患者出院前根据患者疾病缓解情况以及后续用药、康复训练方案制定跟踪随访计划,定期回访患者居家用药、生活以及康复效果。
1.3观察指标
对比两组患者治疗护理效果,效果评价标准:无效-治疗护理干预后症状表现与躯体功能恢复效果较差,或病情进行性发展;有效-治疗护理干预后症状表现与躯体功能恢复效果明显,但未完全复常;显效-治疗护理干预后症状表现与躯体功能基本复常[3];将显效例数以及有效例数纳入治疗护理干预见效率统计。
1.4统计学分析
使用SPSS 28.0数据分析软件进行数据分析与整合处理,n%作为数据体现形式,x2进行后续检验,P<0.05表示对比项目有统计学意义。
结果
接受风湿免疫疾病全面护理干预的观察组患者治疗护理见效率高于接受常规内科疾病护理干预的对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05),具体见表1。
表1 两组患者治疗护理效果对比「n%」
组别 | 无效 | 有效 | 显效 | 见效率 |
对照组(n=46) | 5(10.67%) | 21(45.65%) | 20(43.48%) | 41(89.13%) |
观察组(n=46) | 2(4.35%) | 20(43.48%) | 24(52.17%) | 44(95.65%) |
x2 | 7.204 | 0.961 | 8.038 | 7.290 |
p | 0.002 | 0.063 | 0.000 | 0.001 |
讨论
通过对两组风湿免疫疾病患者的护理干预比对观察,能够确定全面护理对于患者院内治疗效果具有显著正面影响效果,而对比常规内科护理方案,全面护理的显效更优,其原因在于全面护理的核心理念在于围绕患者疾病治疗为中心,同时从生活护理以及预后观念教育、预后自护理念建立等多方面为患者营造长期医疗干预环境氛围,对于风湿免疫类别中的慢性疾病的治疗观念十分契合;另一方面通过对此次调研过程的具体分析,发现在院期间病情管控护理的重要环节之一——康复训练,同步辅以心理护理能够是提升治疗护理效果的关键内容之一,在康复训练的实施过程中,尤其是训练计划早期,患者往往需要一段时间的自适应流程,期间患者可能由于训练难度以及自我适应的反馈弧线,出现明显负面情绪,所以需要护理工作者从旁引导,并且在此期间合适的情绪引导对于患者预后自我康复训练的坚持具有正面积极影响。
综上所述,对风湿免疫疾病患者实施全面护理干预对于提高治疗效果具有正面效果。
参考文献:
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[2]方晓,李红燕,边秋虹.苁蓉独活散联合交互式护理模式对强直性脊柱炎患者Th17、Treg水平及脊柱功能的影响[J].长春中医药大学学报,2021,37(03):623-626.
[3]巩蕾,雷剑虹,赵刊.基于5E理论的综合康复护理结合家庭协同管理对类风湿性关节炎患者应对方式、遵医行为、关节功能障碍分级的影响[J].临床医学研究与实践,2021,6(35):173-175.