研究急性缺血性脑卒中患者急救工作中应用绿色通道对静脉溶栓效果的影响

研究急性缺血性脑卒中患者急救工作中应用绿色通道对静脉溶栓效果的影响

段奥

合肥市第二人民医院神经内科 (安徽省 合肥市）230011

摘要：目的 观察在对急性缺血性脑卒中患者急救工作中开通绿色通道对静脉溶栓治疗效果的影响。方法 结合对比观察的方式开展探究，纳入患者64例，时间为2021年2月至2022年4月，双盲法划分为对照组（32例，常规急救护理）和观察组（32例，开通绿色通道）。分析静脉溶栓效果。结果 对比两组就诊至静脉溶栓时间、患者神经功能缺损评分以及Barthel指数，观察组均存在优势，P<0.05。结论 在对急性缺血性脑卒中患者进行急救过程中开通绿色通道，可以有效保障静脉溶栓效率，对患者神经功能进行改善，有助于患者进行恢复。

关键词：急性缺血性脑卒中；急救工作；静脉溶栓；绿色通道

在临床常见的脑卒中类病症中，急性缺血性脑卒中属于最为常见且风险性较高的病症类型，病症具备突发性，发展速度快，若救治不及时则会直接影响到患者生命安全。在对急性缺血性脑卒中患者进行急救工作中，及时开展静脉溶栓治疗，可以迅速稳定病情[1]。为保障急救静脉溶栓治疗的效果，我院开通绿色救治通道，效果较为理想。具体如下：

1资料与方法

1.1一般资料

结合对比观察的方式开展探究，纳入患者64例，时间为2021年2月至2022年4月，双盲法划分为对照组（32例，常规急救护理）和观察组（32例，开通绿色通道）。在患者组成方面，对照组男性17例，女性15例，年龄在56—78岁间，均值为（64.34±1.38）。观察组男性16例，女性16例，年龄在54—79岁间，均值为（63.02±1.74）。对比基本数据，P>0.05无差异。

1.2方法

对照组在进行急救治疗过程中，各方面护理工作都遵照急诊规定进行开展。在患者到达医院后，护理人员立即开展各方面救治配合工作，协助患者完成磁共振检查等，立即和神经内科医师进行会诊，并开展溶栓治疗。在对观察组患者进行急救过程中则开展绿色通道，具体措施如下：（1）在患者到达医院后，急诊护理人员立即对患者各方面情况进行综合性评估，迅速送患者到急救室开展后续诊断与护理。该阶段时间需控制在5min以内。（2）在15min时间内急诊护理人员准确完成患者常规救治护理，并在20min内协助患者完成各方面影像检查工作，各方面检查均优先进行。（3）对于确定需要进行溶栓治疗患者，需在30min内将患者送至对应治疗室开展静脉溶栓治疗。在对患者进行转运过程中，需要做好对应防护工作，实现对坠床的有效防控。（4）溶栓治疗过程中，护理人员需要准确评估患者各方面生命指标的评估工作，一旦患者某项生命指标出现异常，则需要立即告知医师。（5）谈话环节。在开通绿色通道救治过程中，护理人员需要耐心为患者家属讲解开通绿色通道以及开展静脉溶栓治疗的目的，取得患者家属配合，且需要做好家属安抚工作，避免家属过于紧张。

1.3观察指标

研究中需对两组就诊至静脉溶栓时间、患者神经功能缺损评分（NIHSS量表进行评估）以及Barthel指数进行统计。

1.4统计学方法

本次研究中各数据都借助SPSS20.0进行处理，均值±标准差对计量数据表示，t检测，P<0.05差异具备统计学意义。

2结果

在就诊至静脉溶栓时间上，观察组为（65.34±3.12）min，对照组为（95.23±6.11）min，对比t=12.083，P=0.001<0.05。在神经功能缺损评分上，观察组为（4.11±1.23），对照组为（8.31±1.02），对比t=14.162，P=0.001<0.05。在Barthel指数上，观察组为（75.47±4.02），对照组为（56.84±5.93），对比t=13.266，P=0.001<0.05。

3讨论

急性缺血性脑卒中在中老年群体中一直保持有较高的发生率，病症存在有较高致死率以及致残率。病症发生突然，在进行急诊救治的过程中，有效缩短各救治环节时间，及时开展静脉溶栓治疗，可以达到迅速稳定病情的目的，减慢疾病发展速度，保障患者生命安全，更可以降低患者神经功能遭到的损伤[2]。

为确保患者在急救过程中静脉溶栓治疗的效率进一步得到提升，及时开通绿色通道，可以充分缩短患者在急救过程中各环节用时，提升救治效率。该部分患者静脉溶栓治疗效果对于发病时间存在有较高要求，部分患者因发病到就诊时间较长，错过最佳溶栓治疗效果，会直接影响到救治效果，不利于改善患者预后[3]。从本次观察可以发现，在绿色通道的作用下，可以有效缩短该部分患者就诊至静脉溶栓时间，并对患者神经功能缺损症状进行改善，促进患者肢体功能得到恢复，保障急救治疗的综合效果。

综合本次探究，在对急性缺血性脑卒中患者进行急救静脉溶栓治疗的过程中可以开通绿色救治通道，缩短各救治环节用时，确保患者可以及时接受针对性溶栓治疗，降低病症对患者神经功能造成的影响，为患者迅速恢复提供有利条件。

参考文献：

[1]翟佳,齐静.链式管理在急性缺血性脑卒中中的应用及对患者预后的影响[J].临床医学工程,2022,29(09):1295-1296.

[2]高爱红,程艳伟,朱娟.无缝隙一体化急救模式在阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者中对急救各环节所用时间的影响[J].临床研究,2021,29(09):187-188.

[3]尹媛媛.急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓应用绿色通道急救护理路径对静脉溶栓时间的影响观察[J].实用医技杂志,2020,27(04):524-525.