常规生化检验应用肝素锂抗凝血浆的效果观察

常规生化检验应用肝素锂抗凝血浆的效果观察

王梅

四川省广安市邻水县中医医院  四川 广安 638500

【摘要】目的：探究常规生化检验应用肝素锂抗凝血浆的效果。方法：选取我院自2020年3月~2022年3月到院体检的116例健康人员。以盲摸双色球法均分为实验组及参照组，各58例。取两组患者空腹静脉血3ml，进行常规生化检验。参照组标本置于常规采集管内，实验组标本置于肝素锂抗凝管内，对比两组的相关临床指标水平。结果：两组TBIL、CA、GLU、ALB、TP、ALT及AST水平对比无差异（P>0.05）；实验组NA、K水平均低于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）。结论：肝素锂抗凝血浆对比血清在进行常规生化检验时仅在某些项目中存在差异，总体差异不大，具有较高的准确性，建议临床进一步推广及应用。

【关键词】 生化检验；肝素锂；抗凝血浆；生化检验

生化检验是现代医疗的重要诊疗手段之一，能够较为完整的呈现出人体的健康水平。但是常规生化检验需要进行血清分离，离心后需要等待较长一段时间，无法快速获得检查结果，对临床诊疗的快速开展形成一定的不良影响[1]。因此，提高生化检验的效率是当前的重要研究方向。肝素锂是临床常见的抗凝剂，对于血液的影响较少，不会引发溶血，而且能够促进血浆的快速分离，或许能够具有积极作用[2]。鉴于此，本文特研究常规生化检验应用肝素锂抗凝血浆的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院自2020年3月~2022年3月到院体检的116例健康人员。以盲摸双色球法均分为实验组及参照组，各58例。所有患者均为健康体检人员，排除合并重大器质性疾病、传染性疾病及肝肾功能障碍患者。实验组男女比例为31:27，年龄18~78岁，年龄中位数为（42.33±7.62）岁。参照组男女比例为29:29，年龄20~77岁，年龄中位数为（42.62±7.09）岁。对比两组性别、年龄等一般资料无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

两组患者均于清晨空腹取血，并将血液样本根据组别分别加入普通采血管及肝素锂抗凝血浆管内。应用相同的离心仪进行离心，离心方法为：转速为4000r/min，离心时间为10min。实验组获取血浆，参照组获取血清。并应用同一全自动生化分析仪对两组的临床指标进行分析。

1.3观察指标

本次研究对比两组的临床指标，临床指标内容包括：总胆红素（TBIL）、血钠（NA）、血钾（K）、血钙（CA）、血糖（GLU）、白蛋白（ALB）、总蛋白（TP）、谷丙转氨酶（ALT）及谷草转氨酶（AST）。

1.4统计学分析

以SPSS26.0软件对数据进行统计学意义处理，计数资料以率（%）表示，以2检验，计量资料以均值±标准差（±s）表示，以t检验，P<0.05，统计学差异显著。

2结果

2.1对比两组的相关临床指标

两组TBIL、CA、GLU、ALB、TP、ALT及AST水平对比无差异（P>0.05）；实验组NA、K水平均低于参照组，组间对比差异成立（P<0.05），见表1所示。

表1  两组相关临床指标对比表[±s]

3讨论

本次研究数据显示，两组TBIL、CA、GLU、ALB、TP、ALT及AST水平对比无差异（P>0.05）；实验组NA、K水平均低于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）。肝素锂抗凝血浆会对K、NA离子产生影响[3]。肝素锂在与血液标本进行接触时，会和血清中的K、NA离子进行结合，导致电荷的迁移对结果造成影响，使指标水平降低。建议在进行K、NA离子检验时应该制定一个相关参考范围，进一步提高相关指标的精准度。而肝素锂对其他临床指标对无明显影响，说明在检验相关指标时能够实现肝素锂抗凝血浆的替代[4]。但是值得一提的是，在实际临床中，标本采集、配送过程中都有可能会导致结果出现偏差，而且血液自身存在不稳定性，而肝素锂等抗凝剂能够较好的延长标本的保存时间，避免外界对血液标本的影响。

综上所述，肝素锂抗凝血浆对比血清在进行常规生化检验时仅在某些项目中存在差异，总体差异不大，具有较高的准确性，建议临床进一步推广及应用。

参考文献

[1] 周宴冬. 肝素锂抗凝血浆对血液透析后患者生化检验的影响[J]. 实用医技杂志,2021,28(10):1221-1223.

[2] 赵剑刚. 肝素钠、肝素锂抗凝血浆代替血清用于临床生化检验的可行性分析[J]. 中国民康医学,2021,33(11):108-109.

[3] 曹钿. 探讨临床生化检验中肝素锂抗凝血浆和血清的检验价值[J]. 东方药膳,2021(23):267.

[4] 马建娥. 肝素钠、肝素锂抗凝血浆代替血清应用于临床生化检验的可行性探讨[J]. 中国医药指南,2020,18(34):103-104.