中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院麻醉科 广西 桂林 541000
【摘要】目的:分析改良后智能耗材柜在医用耗材管理中的应用价值分析。方法:我院于2022年1月应用改良后智能耗材柜,于改良后智能耗材柜应用前(2021年7月-2021年12月)、应用后(2022年1月-2022年6月)统计物资取用时间,各抽取40例患者统计计价收费时间。结果:改良后智能耗材柜应用后高值耗材类物资、急救物资、无菌包类物资、其他类物资取用时间均较应用前更短,且计价收费时间更短(P<0.05)。结论:医用耗材管理中应用改良后智能耗材柜可以有效缩减物资取用时间,直接绑定患者进行计价收费,值得推广。
【关键词】改良后智能耗材柜;医用耗材管理;物资取用时间;计价收费
由于外科学、生物材料学的迅速发展,手术室医疗耗材种类与数量逐渐增多,这就要求医院对各种耗材采购、保管、发放、使用、效果评价、不良事件报告等环节加强控制,鼓励临床合理使用耗材,形成医用耗材从准入到使用的可追溯性全过程综合管理,以此保证医疗质量和医疗安全[1]。医用耗材柜是医用耗材管理必要手段,但传统耗材柜门禁权限单一、不能自动扫描缺失、只生成账目而不涉及直接收费,使得耗材管理效率大打折扣[2]。基于此,我院在传统耗材柜基础上改良,应用智能耗材柜以提高管理质量,效果满意,现汇报如下:
1 资料和方法
1.1资料
我院于2022年1月应用改良后智能耗材柜,于改良后智能耗材柜应用前(2021年7月-2021年12月)、应用后(2022年1月-2022年6月)对物资取用情况进行统计,同时抽取40例患者统计计价收费时间。其中改良后智能耗材柜应用前取用高值耗材类物资148次,急救物资46次,无菌包类物资126次,其他类物资159次,纳入的患者中男性22例,女性18例,年龄29~64岁,平均(41.24±2.63)岁。改良后智能耗材柜应用前取用高值耗材类物资155次,急救物资41次,无菌包类物资143次,其他类物资170次,纳入的患者中男性24例,女性16例,年龄33~62岁,平均(41.78±2.90)岁,改良后智能耗材柜应用前后耗材取用情况、患者资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
改良后智能耗材柜硬件部分分柜体、计算机系统、RFID系统,柜体由RFID天线、RFID读写器、柜体控制主板、LED指示屏、指纹仪、刷卡器、锁孔板等组成,计算器系统由主流PC与触控显示屏组成,RFID系统包含智能操作终端、扫码枪、标签打印机、RFID接收器、RFID读写器等。软件部分操作系统为Microsoft Windows 7,系统基于Visual Studio 2015开发。
具体操作流程分为巡回人员、管理员两种途径,巡回人员操作流程首先护士取得对应身份密码、指纹或人脸,确认耗材领取手术相关信息,随后通过密码、指纹、人脸开启柜门,输入患者ID取用对应手术耗材,系统自动核准取用耗材时间、耗材名称及数量,手术结束后归还未使用耗材,使用的耗材自动计价患者ID。管理员操作流程首先在原产品包装内植入标签或贴标签,在系统中录入对应的高值医疗耗材,随后读标入库或贴标入库,在智能柜体内上架该高值耗材,智能柜体内出入,手术结束后归还未使用耗材,使用的耗材自动计价患者ID。
1.3研究指标
(1)统计改良后智能耗材柜应用前后高值耗材类物资、急救物资、无菌包类物资、其他类物资取用时间。(2)分别于改良后智能耗材柜应用前后各抽取40例患者,统计计价收费时间。
1.4统计学方法
数据纳入SPSS21.0,计量资料(物资取用时间、计价收费时间)以“”表示,t检验,P<0.05为差异显著。
2 结果
2.1改良后智能耗材柜应用前后物资取用时间对比
改良后智能耗材柜应用后高值耗材类物资、急救物资、无菌包类物资、其他类物资取用时间均较应用前更短(P<0.05),见表1:
表1改良后智能耗材柜应用前后物资取用时间对比()
组别 | 高值耗材类物资 | 急救物资 | 无菌包类物资 | 其他类物资 | ||||
次数 | 取用时间(min) | 次数 | 取用时间(min) | 次数 | 取用时间(min) | 次数 | 取用时间(min) | |
应用前 | 148 | 6.56±1.33 | 46 | 2.41±0.38 | 126 | 6.60±1.69 | 159 | 4.13±1.04 |
应用后 | 155 | 5.12±1.04 | 41 | 1.36±0.58 | 143 | 5.44±1.52 | 170 | 5.78±1.28 |
t | - | 10.525 | - | 10.090 | - | 5.927 | - | 12.781 |
P | - | 0.000 | - | 0.000 | - | 0.000 | - | 0.000 |
2.2改良后智能耗材柜应用前后计价收费时间对比
改良后智能耗材柜应用后计价收费时间较应用前更短(P<0.05),见表2:
表2改良后智能耗材柜应用前后护理人员计价收费时间对比()
组别 | 例数 | 计价收费时间(min) |
应用前 | 40 | 6.68±1.12 |
应用后 | 40 | 35.70±4.49 |
t | - | 39.662 |
P | - | 0.000 |
3 讨论
目前医院耗材管理中存在缺少出入库记录、使用过程混乱、使用后的耗材无法追溯出厂批次和有效期、病患医疗耗材情况统计时间长等问题,医用耗材柜可进行库存查询、采购管理、统计报表,是弥补上述缺陷的有效措施[3]。需要注意的是,传统医用耗材柜仅是采用指纹登录,门禁权限单一,且操作复杂,需手动输入耗材类型及数量才能出库,统计报表也只能生成账目,不直接涉及收费[4]。基于此,本研究提出采用医用耗材智能柜。
本研究结果提示,改良后智能耗材柜应用后高值耗材类物资、急救物资、无菌包类物资、其他类物资取用时间均较应用前更短,且计价收费时间更短(P<0.05)。这是因为护理人员使用改良后智能耗材柜时通过指纹采集器、触摸式密码、IC卡感应器开启,避免了单一门禁权限。改良后智能耗材柜使用半透明触摸显示器,可实现与操作系统的交互,加快取用速度。总控制器通过显示器的操作系统及RFID射频技术对医疗耗材名称、数量、效期、价格、病患信息及操作人进行绑定,从而对患者使用的医疗耗材进行追溯,实现精准管理、快速收费。
综上所述,医用耗材管理中应用改良后智能耗材柜可以有效缩减物资取用时间,直接绑定患者进行计价收费,值得推广。
参考文献
[1]林新,丰丽英,朱前勇. 科室智能耗材柜系统的设计和应用探讨[J]. 医疗卫生装备,2017,38(5):63-65,69.
[2]张磊,尹建鹏,宋周屹,等. 医院耗材智能柜在科室耗材精细化管理中的应用研究[J]. 自动化技术与应用,2022,41(1):48-51,74.
[3]邓清文,班超,雍鑫,等. 射频识别智能货柜在医院医用耗材管理中的应用[J]. 中国数字医学,2020,15(10):137-140.
[4]杜正日,王朦,刘赛,等. 基于RFID技术的智能医疗器械柜的设计与应用[J]. 中国医疗设备,2017,32(4):18-20.