1鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)邮编:435000
【摘要】目的:探讨加强急救护理管理对于急诊重症脑卒中患者的影响。方法:选取本院于2020年1月至2021年1月间收治的100例急诊重症脑卒中患者为研究对象,采用随机抽签的方式予以分组,分为实验组和对照组,每组各50例,对照组采用常规护理,实验组采用加强急救护理管理。结果:在疼痛评分、住院时间、死亡率、并发症发生率方面,实验组优于对照组(P<0.05)。结论:在急诊重症脑卒中患者中,采取加强急救护理管理,能够有效降低患者的疼痛感,降低患者的死亡率和并发症发生率,提升急救效率,值得临床推广和使用。
【关键词】急救护理;急诊重症;脑卒中
重症脑卒中,在临床医学中属于非常严重的疾病,该疾病的出现不仅会损伤器官,随着病情的变化,还会出现较高的死亡率[1]。为此,在急救过程中,优质的急救护理非常重要,能够进一步预防患者其他并发症的产生,为患者提供更多的抢救时间,进一步提升患者的存活率,降低死亡率[2]。本文通过探讨加强急救护理管理对于急诊重症脑卒中患者的影响,分析其临床效果,具体内容如下。
1.资料与方法
1.1 基线资料
选取本院于2020年1月至2021年1月间收治的100例急诊重症脑卒中患者为研究对象,采用随机抽签的方式予以分组,分为实验组和对照组,每组各50例,对照组采用常规护理,实验组采用加强急救护理管理。其中,在对照组方面,男女比例为25:25,最小年龄为42岁,最大年龄为77岁,平均年龄(62.71±1.36)岁;在实验组方面,男女比例为26:24,最小年龄为43岁,最大年龄为76岁,平均年龄(63.11±1.45)岁。两组患者的基线资料对比,数据差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组采用常规护理,基于患者的具体情况,护理人员为患者提供合理的急诊流程服务,最大限度的确保患者的就诊安全,帮助患者缓解临床症状。
实验组采用加强急救护理管理,具体内容如下:1、基于卫生部的要求,确保抢救车中的应急物品、应急器械齐全,如除颤仪、心电监护仪、呼吸机、吸引器等。同时,对护理人员进行急救相关的管理,确保能够第一时间为患者提供急救服务。在急救电话接到后,需根据患者的基本描述,初步评估患者的基本情况,并添加其他相关的急救物品,落实急救管理。2、完善急性的抢救预案,针对重症患者、急症患者需要开通绿色通道,并优化急救流程,为患者创造更多的抢救时间,进一步降低患者的安全风险。3、在实施脑CT后,如患者出现脑出血的情况,则需要立即为患者进行吸痰治疗,并准备其他有关的抢救药物、设备,同时,护理人员需要密切注意患者的生命体征变化和并且变化,采取出一些预见性的护理措施,进一步缓解患者的不适感。4、在转运过程中,重症患者通常存在着一定的风险,护理人员需要密切关注患者的生命体征,同时上报给急救医生。注意患者的呼吸变化,准备好便携式呼吸装置,避免在转运过程中患者出现呼吸不畅的情况。此外,调整患者的体位,确保患者体位舒适,保持呼吸道顺畅。5、针对护理人员的护理技能进行培训和加强,提升护理人员的专业性技能、心理素质以及责任心和应急能力,确保护理人员能够迅速适应护理工作,有效完成急救工作、急诊工作。
1.3 观察指标
比较两组患者的疼痛评分、住院时间、死亡率、并发症发生率。
1.4 统计学意义
采用SPSS22.1软件对数据进行处理和分析,计量资料,采用均数标准差(x±s)表示,计数资料,采用x2表示,用t进行检验,当P小于0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组患者的疼痛评分、住院时间以及死亡率的情况
两组对比,在疼痛评分、住院时间、死亡率方面,实验组优于对照组(t/X2=15.3585、12.3980、4.8913,P<0.05),有统计学意义,详细数据见表1。
表1:两组患者的疼痛评分、住院时间以及死亡率的情况(x±s)
组别 | 例数 | 疼痛评分(分) | 住院时间(d) | 死亡率 |
实验组 | 50 | 4.23±0.47 | 9.54±1.36 | 1(2.00) |
对照组 | 50 | 7.09±1.23 | 14.06±2.19 | 7(14.00) |
t值/X2值 | - | 15.3585 | 12.3980 | 4.8913 |
P值 | - | 0.000 | 0.000 | 0.027 |
2.2 比较两组患者的并发症发生率
两组对比,实验组的并发症发生率为4%(2/50),对照组的并发症发生率为22%(11/50),有统计学意义(X2=7.1618,P<0.05),详细数据见表2。
表2:两组患者的并发症发生率
组别 | 例数 | 感染 | 吸入性肺炎 | 压疮 | 发生率 |
实验组 | 50 | 1 | 1 | 0 | 2(4.00) |
对照组 | 50 | 4 | 4 | 3 | 11(22.00) |
X2值 | - | - | - | - | 7.1618 |
P值 | - | - | - | - | 0.007 |
3.讨论
在常见的脑血管疾病中,急诊重症脑卒中属于严重的疾病,其病情的发展较为迅速,能够快速的影响患者肢体功能和呼吸功能,具有非常高的致死率
[3]。在脑卒中的急救过程中,采用加强急救护理管理,能够为患者争取到更多的抢救时间,提升患者的存活率[4]。
本文结果显示,在疼痛评分、住院时间、死亡率方面,实验组数据为(4.23±0.47)分、(9.54±1.36)d、2%(1/50),对照组数据为(7.09±1.23)分、(14.06±2.19)d、14%(7/50),这表明,相较于常规护理而言,在急诊重症脑卒中患者中行加强急救护理管理,能够有效的降低患者的疼痛感,降低患者的死亡率,缩短患者的住院时间。在并发症方面,实验组的并发症发生率为4%,对照组的并发症发生率为22%,这表明,加强急救护理管理能够进一步降低患者的并发症发生率,提高急救效率。
综上所述,在急诊重症脑卒中患者中,采取加强急救护理管理,能够有效降低患者的疼痛感,降低患者的死亡率和并发症发生率,提升急救效率,值得临床推广和使用[5]。
【参考文献】
[1] 张婷. 急诊建立脑卒中急救护理小组对急性脑卒中抢救成功率的影响[J]. 现代养生, 2020, 20(5):2.
[2] 王艳华, 熊云. 护理管理对急性脑卒中患者急救时间,治疗效果的影响[J]. 心血管外科杂志:电子版, 2020, 9(3):1.
[3] 王迪. 脑卒中患者运用一体化急救护理效果及对急救时间影响分析[J]. 系统医学, 2020, 5(18):4.
[4] 沈羿. 加强急诊重症脑卒中患者急救护理环节的管理[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 4(22):2.
[5] 刘敏. 加强急救护理管理对急诊重症脑卒中患者的影响价值评价[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019(4):2.