艾滋病患者的心理特征与护理干预措施

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染人体后，引起CD4 T淋巴细胞不断下降造成人体细胞免疫功能受损，长期腹泻是该类患者主要的指征性疾病和常见的机会性感染之一。临床中，较多艾滋病患者出现长期腹泻，通过大便涂片、培养、肠镜活检的各种检测方法均未发现致病菌，无法用病原菌感染导致腹泻解释，临床治疗较棘手，无法根治，对患者的健康以及生活造成严重影响，因此，需要采用有效的护理，可以改善患者的负面情绪。

艾滋病患者的心理特征：①自责恐惧：艾滋病患者自从患病以来，始终处于自责以及对死亡产生恐惧的心理状态，这种状态不但会给患者及其家属造成精神痛苦，还会增加患者的因医疗负担而产生的负担感以及愧疚感，同时，还会十分害怕死亡。②悲观抑郁：艾滋病患者自从得知自己患病，始终会出现沉默寡言、长期呆滞、敏感抑郁，并会讨厌和其他人进行社交活动。既害怕患者自身因为害怕患艾滋病，而受到其他人以及家人的异样眼光，同时，还需要担心艾滋病无法治愈，对自己的生命造成威胁。此时患者的心理是格外脆弱的，容易受到其他人有意识或者无意识的言语、表情的影响，加重心理负担，若患者这种感觉十分强烈，则会产生轻生想法。③冲动偏激：艾滋病患者从潜意识下就会认为自身患病是其他人所造成的，在艾滋病的沉重治疗负担下以及严重的焦虑、恐惧等负面情绪的因素的影响下，无法做好自我控制，容易产生怒骂、暴露等冲动性行为，若情况严重，则会产生某些对社会造成危害的行为，比如：殴打医务人员，甚至是贩毒、吸毒。④消极应对：艾滋病患者会出现消极怠日，昏昏沉沉的状态，既不愿意接受治疗，也不愿意和其他人进行沟通，对自己的未来充满了绝望，表示自己无需治疗，也没有治疗的必要。

艾滋病患者的护理干预措施：①对患者心理状态进行动态评估：护理人员需要动态评估患者的心理状态，然后以此为根据，对患者做个性化的心理干预。护理人员每次复诊时，需要和患者做好沟通，尽可能的将患者遇到的生活难题以及心理问题进行解决，同时，对患者的情绪变化状况进行密切观察，并且尊重患者的隐私，保持热情的态度以及和蔼的语气和患者沟通，不能够让患者感受到歧视，并且鼓励患者接受现实，做好积极治疗，同时需要其家属做好思想工作，多陪伴患者，给予情感上的支撑。②疾病健康教育：护理人员需要给患者及其家属介绍艾滋病的相关知识，做好道德教育，并且告知患者规范行为的重要性，同时，要求患者严禁摄入毒品、进口血液制品等，并且如果感染艾滋病的为女性患者，要求其避免妊娠，如果已经受孕，则需要终止妊娠，将母婴传播途径切断，如果患者不愿终止妊娠，则告知其感染风险，并且提供母婴阻断疗法的相关知识以及条件，要求患者坚持作抗病毒治疗，强调按照医嘱用药的重要性以及用药后可能会出现的不良反应。③和患者建立护患信任关系：患者在院治疗时，医护人员需要以积极、热情的态度接待患者，并对患者的合理性诉求耐心听取，获取患者的好感以及信任感，医护人员在对待艾滋病患者时，需要和对待其他患者一致，保持一视同仁，让患者感受到尊重以及理解。另外，在耐心听取患者的倾诉时，需要合理通过恰当的肢体语言对患者展开动力支持，使其配合治疗的依从性大大提升。④积极主动沟通：首先，需要对患者展开解释性沟通，了解患者的文化水平以及理解能力，通过合适的话术以及沟通技巧给患者讲解艾滋病的引发、治疗等知识，若患者存在疑问，则需要耐心解答，尽可能做到有问必答；其次，做好鼓励性沟通，医护人员和患者沟通过程中，需要进行换位思考，从患者的角度思考问题，及时将患者的负面情绪以及心理负担进行安抚，并给予患者心理支持，帮助患者保持治疗的依从性，形成乐观的身心状态。另外，若条件允许，医护人员可以组织患者适当开展团体活动，促使患者和其他患者进行沟通交流，打开患者心扉，降低患者的负面情绪。④注重保护患者的隐私并予以尊重：因为艾滋病十分特殊，所以大多数患者在患病时，会有所隐瞒，不愿意被他人指导，故医护人员需要保护患者的个人隐私，并保持尊重，保证不向其他人透露患者的病情，禁止在私下议论患者的病因。除此之外，和患者的日常沟通过程中，注意用词，防止伤害到患者的自尊心，避免加重患者的心理压力，从而对患者的病情产生影响。⑤呼吁社会人士关心患者：除了医护人员的关怀以及支持意外，患者还需要得到社会各界，特别是其患者家庭方面的理解以及关怀。故医护人员需要对患者家属做好健康宣教工作，要求患者家属不用另类眼光看待患者，并通过拉家常、陪同散步、回忆美好往事等方法，给予患者心理关怀，让患者感受到家庭的温暖，进而使患者的治疗信心不断增加，从而使患者的生活质量得以优化，并延长患者的生存时间。⑥其他护理：为患者做好用药指导，通过同伴教员的方式做好病友监督工作，对于年龄过大的患者，需要由其家属监督用药，对患者反复做服药依从性教育，如果患者的病情好转，则需要做饮食教育，要求患者多以蛋白、热量、维生素含量高的食物为主，比如：鸡蛋、瘦肉、瓜果蔬菜等。另外，还需要对患者作定期电话随访以及上门随访，指导患者养生，保证充足的睡眠，同时还需要做适当有氧运动，提升体魄。

有效的护理模式的应用，可以从患者入院开始到出院期间，给患者带来全程关爱护理管理。在治疗、查房以及护理时，可以和患者主动沟通，尊重患者，对患者的心理状态进行了解，做好动态护理，同时，做好病友沟通，亲属支持，可以避免患者产生自卑、孤独感，提升其治疗信心。除此之外，还需要对患者作健康教育，告知患者按照医嘱用药的重要性，提升患者的健康意识，最后，通过强化饮食管理，能够帮助患者摄入足够营养，提升机体免疫能力。