缬沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压的有效率分析

(整期优先)网络出版时间:2022-11-07
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缬沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压的有效率分析

谭斌

四川电力医院    四川成都    610000

摘 要:目的:研究缬沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压的有效率。方法:选择我院在2021年3月-2022年3月收治的原发性高血压患者54例,根据不同的治疗方式分为对照组和实验组,每组27例。结果:实验组患者治疗有效率高于对照组;不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:原发性高血压患者应用缬沙坦联合硝苯地平治疗,取得了较好的效果,可提高治疗效果,降低不良反应发生率。

关键词:缬沙坦硝苯地平原发性高血压;治疗有效率

Abstract: Objective: To study the effective rate of valsartan combined with nifedipine in the treatment of essential hypertension. Methods: 54 patients with essential hypertension admitted to our hospital from March 2021 to March 2022 were pided into control group and experimental group according to different treatment methods, with 27 patients in each group. Results: Patients in the experimental group were better effective than the control group; the incidence of adverse reactions was lower than the control group (P <0.05). Conclusion: Patients with essential hypertension can improve the treatment effect and reduce the incidence of adverse reactions.

Key words: valsartan; nifedipine; essential hypertension; effective treatment

原发性高血压主要是以血压升高为主要症状,发病原因并不明确,认为可能与患者的生活环境、饮食习惯、生活习惯、运动习惯等多种因素有关[1]。近些年,原发性高血压的发病率呈逐年增加的趋势,主要表现为体循环动脉血压升高,同时,患者还可能会伴有心血管等其他危险疾病。因为该病的发病疾病并不明确,并且病理生理机制比较复杂了,认为是由于内分泌、神经、体液等多种因素联合或单独产生。所以,对于原发性高血压患者的治疗不但要控制饮食,还应该选择合理的药物进行降压治疗[2]。临床上经常应用的药物包括硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片、缬沙坦等,其中硝苯地平控释片属于一种长效钙通道阻滞剂,可以有效抑制细胞上钙离子通道,选择性上抑制过度开放的钙通道,继而达到松弛血管平滑肌、扩张血压的作用,最终降低血压水平。缬沙坦属于新型降压药的一种,是血管紧张素IIATI受体抗结剂,不但可以降低患者的血压水平,还可以减轻药物不良反应发生率[3]。本文中对于两种药物联合应用效果展开进一步研究,现有如下报道。

  1. 一般资料和治疗方法

1.1一般资料

选择我院在2021年3月-2022年3月收治的原发性高血压患者54例,根据不同的治疗方式分为对照组和实验组,每组27例。实验组患者男女比例13:14,年龄45-80岁,平均年龄(65.89±5.27)岁;对照组患者男女比例15:12,年龄46-81岁,平均年龄(65.87±5.44)岁。对比一般资料(P>0.05)。两组患者均经过临床确诊为原发性高血压,并对本次研究签署同意书。同时,排除伴有恶性肿瘤、其他严重慢性疾病、意识障碍、精神疾病患者,对本次研究药物存在禁忌症患者。

1.2方法

对照组患者应用硝苯地平控释片进行治疗,每天口服一次,每次10mg,连续治疗4周。

实验组患者应用缬沙坦联合硝苯地平进行治疗,硝苯地平控释片的用法、用量与对照组相同,缬沙坦每天口服一次,每次80mg,连续治疗4周。

1.3观察指标

    (1)对比临床疗效,舒张压下降>10mmhg,且恢复至正常水平,或舒张压下降>20 mmhg为显效;舒张压下降10-20mmhg,且恢复正常,或舒张压下降<10mmhg为有效;血压没有改变或加重为无效。总有效率=(显效+有效)/n×100%,总有效率越高,治疗效果越好。(2)对比不良反应发生率,包括面部潮红、头痛、体位性低血压,总发生率=发生例数/n×100%,总发生率越低,治疗效果越好

1.4统计学分析

用SPSS24.0软件进行对数据的统计和整理,计量资料用(x±s)来表示,计数资料运用卡方来检验,p<0.05,差异具有统计学意义。

2.结果

2.1对比临床疗效

实验组较高(P<0.05),见表1。

1对比临床疗效(n/%,例)

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

实验组

27

19(70.37)

7(25.93)

1(3.70)

26(96.30)

对照组

27

10(37.03)

10(37.03)

7(25.93)

20(74.07)

x2

-

-

-

-

5.2826

P值

-

-

-

-

0.0215

2.2对比不良反应发生率

实验组较低(P<0.05),见表2。

2:对比不良反应发生率(n/%,例)

组别

例数

面部潮红

头痛

体位性低血压

总发生率

实验组

27

0(0.00)

1(3.70)

0(0.00)

1(3.70)

对照组

27

3(11.11)

2(7.41)

1(3.70)

6(22.22)

x2

-

-

-

-

5.2826

P值

-

-

-

-

0.0215

3.讨论

近些年,原发性高血压的发病率越来越高,对中老年人群的身体健康与生命安全有着严重的威胁,随着疾病的逐渐进展,极易导致心脑血管等疾病的发生,严重也会出现肾功能衰竭等并发症,所以,及时控制患者的血压水平十分重要。临床上经常应用的降压药包括钙通道阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂与β受体阻滞剂等,治疗效果也有一定的差异性[4]

本文中选用的硝苯地平控释片是一种长效钙通道阻滞剂,对细胞膜上钙离子通道有着抑制作用,能够减少钙离子的大量释放,继而提高血管扩张能力,促使血管平滑肌松弛,最终达到降低血压的效果,不会出现低血压等严重并发症。缬沙坦是一种紧张素Ⅱ受体拮抗剂。对于原发性高血压的治疗,能够上抑制氨基酸与ATI受体的结合,具有比较好的选择性,不但可以降低患者的血压水平,还能减少药物不良反应的发生,患者的接受度也较好,在临床上应用比较广泛,患者可以长期用药,对山脏功能的损伤比较小,从某种程度来讲,可以有效降低肾衰竭、心脑血管等严重并发症的发生,药物安全性比较高[5]。本文结果显示,实验组患者治疗有效率高于对照组;不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。将两种药物联合应用,可以通过不同机制来降低患者的血压水平,在两种药物的相互作用下,可以发挥出较强的治疗功效,提高药物安全性。

综上所述,原发性高血压患者应用缬沙坦联合硝苯地平治疗,取得了较好的效果,值得应用。

参考文献:

[1]徐亚梅.原发性高血压的治疗中缬沙坦与硝苯地平控释片联合运用的有效性探讨[J].中国保健营养,2021,31(29):102.

[2]冯彤,董轩.缬沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压的效果分析[J].当代医药论丛,2020,18(8):141-142.

[3]项翠莲.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(22):69.

[4]陈静.缬沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压的效果[J].河南医学研究,2019,28(17):3184-3185.

[5]郭秀丽.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效评价[J].黑龙江医药,2019,32(3):571-573.