上海中医药大学附属龙华医院 200032
摘要:目的分析急诊护理风险原因,探究护理风险管理的应用效果。方法抽取2020年1月~2022年1月我院急诊科收治的104例患者进行研究,2020年1月~2021年1月采取常规护理管理患者为对照组;2021年2月~2022年1月采取护理风险管理患者为研究组,比较护理差错率、护理纠纷发生率及护理满意度。结果研究组患者护理差错率、护理纠纷发生率较对照组低(P<0.05);研究组护理满意度较对照组高(P<0.05)。结论分析急诊护理风险原因应用护理风险管理,可降低护理差错及护理纠纷,提高了患者满意度,效果突出。
关键词:急诊护理风险;原因;护理风险管理
急诊科是医院重要的科室之一,急诊科患者具有病情急、变化快、护理风险高等特点,且患者、患者家属情绪紧张,容易造成护理中出现不良事件,增加了临床护理难度[1]。护理风险始终贯穿在护理过程中,为降低护理分析,提高患者救治效果,减轻患者痛苦,加强急诊患者护理风险管理极为关键。本次研究以104例急诊患者为例,探究护理风险管理应用的效果,并报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
时间:2020.1~2022.1;对象:104例急诊患者。对照组(抽取时间2020.1~2021.1)52例,包括男性31例,女性21例,年龄:21~76(53.68±5.41)岁;研究组(2021.2~2022.1)52例,包括男性32例,女性20例,年龄:23~79(53.71±5.39)岁,两组患者基线资料数据比较,无统计学差异性(P>0.05)。
1.2方法
对照组:予以常规护理管理,即评估急诊患者的病情,并严格按照急诊科室的相关规章、制度开展相关的护理措施。
研究组:开展护理风险管理,(1)护理风险原因:a管理方面:管理制度因素,未结合实际工作进行调整,制度不够完善。b护理人员因素:护理人员因长期紧绷神经、面对突发等事件,容易出现护理差错,增加了护理风险。c患者因素:急诊患者病情复杂,部分患者不能准备描述病情,导致护理人员很难在短时间内准确判断,影响护理的开展,此外,多数患者担心病因容易产生焦虑、抑郁情绪,配合性差,护理难度高。(2)护理风险管理措施:a完善管理制度:进一步完善护理风险管理制度,细化护理观察过程,落实护理人员责任,成立急诊护理风险小组,结合以往临床护理经验制定护理风险方案。b提高护理人员综合素质:对护理人员合理排班,保证护理人员充足的休息,强化护理人员风险意识,定期对护理人员培训,加强护理人员沟通技巧,,嘱护理人员积极主动与患者、患者家属沟通,建立良好的护患关系,定期总结护理中存在的问题,并不断改善护理的不足,通过不断完善,提高自身综合能力。c加强患者宣教及疏导:通过向患者、患者家属了解,准确掌握患者病情,同时向患者或患者家属介绍疾病知识,安抚患者、患者家属情绪,关心、尊重患者,获取患者信任,减轻患者心理压力。
1.3指标及标准
指标:护理纠纷发生率、护理差错发生率、护理满意度。
标准:采取满意度调查问卷(自拟)评估,百分制,①非常满意:>70分;②尚可:50~70分;③不满意:<50分,满意度=(非常满意例数+尚可例数)/总例数×100%。
1.4统计学方法
统计学软件工具为SPSS27.0统计学软件,计量资料用(±s)表示、t检验;计数资料用(n,%)表示、2检验;P<0.05,说明差异有统计学意义。
2结果
2.1两组护理差错及护理纠纷发生率结果
研究组患者护理差错率、护理纠纷发生率较对照组低(P<0.05),见表1。
表1 护理差错及护理纠纷发生率结果(n,%)
组别 | 例数 | 护理差错率 | 护理纠纷发生率 |
对照组 | 52 | 7(13.46) | 4(7.69) |
研究组 | 52 | 1(1.92) | 0(0) |
2 | 4.875 | 4.160 | |
P | 0.027 | 0.041 |
2.2两组护理满意度结果
护理满意度比较,研究组>对照组(P<0.05),见表2。
表2 满意度对比结果(n,%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 尚可 | 不满意 | 满意度 |
对照组 | 52 | 19(36.54) | 25(48.08) | 8(15.38) | 44(84.62) |
研究组 | 52 | 23(44.23) | 28(53.85) | 1(1.92) | 51(98.08) |
2 | 5.960 | ||||
P | 0.015 |
3讨论
急诊科是医院抢救危重症患者的重要场所,急诊护理具有护理难度大、护理风险高等特点,急诊科患者病情发展迅速,在护理管理工作中安全隐患多,最大程度规避护理风险发生,对提高患者救治有效率具有重要的意义[2-3]。基于此,选取科学的护理管理方法成为临床研究的焦点。
风险管理是护理管理的重要内容,是护理服务质量的根本保证[4]。护理风险管理作为一种管理程序,通过分析急诊护理风险原因,结合风险原因开展针对性的护理风险管理,从而减少护理中的风险事件,保证护理效果。黄慧姣[5]指出,急诊科护理管理中应用护理风险管理,可降低护理不良事件发生率,患者满意度高,应用效果显著。本次研究中,相比对照组,研究组护理差错率、护理纠纷发生率更低,满意度更高(
P<0.05),与上述报道具有一致性,对其原因分析,在护理风险管理开展中,分析护理风险的原因主要包括管理制度、护理人员、患者三方面因素,结合实际情况,通过完善制度、提高护理人员能力,加强患者疏导等,从而保证了护理质量,改善了护患关系,降低了护理风险,为患者抢救提供了必要的保障作用。
综上,分析急诊护理风险的原因,应用护理风险管理,对护患关系改善及规避护理不良事件起到重要的作用,值得推广应用。
参考文献:
[1]陈彦. 护理风险管理在急诊科护理管理中的应用价值[J]. 中国农村卫生,2021,13(20):20-21.
[2]叶庆荣,邵泽花. 急诊护理风险的原因及护理风险管理的实践与成效[J]. 中国卫生标准管理,2021,12(18):147-150.
[3]叶良凤,区秀凤,蔡俊伟,文丽洁. 护理风险管理对减少急诊护理缺陷和提高患者满意度的影响[J]. 黑龙江医药,2021,34(03):735-737.
[4]郑晓晓. 护理风险管理对急诊科护理管理的影响[J]. 黑龙江中医药,2021,50(03):424-425.
[5]黄慧姣. 护理风险管理在急诊科护理管理中的应用价值分析[J]. 中国卫生产业,2020,17(14):95-97.