老年尿毒症患者行维持性血液透析的临床护理方法

老年尿毒症患者行维持性血液透析的临床护理方法

王虹燕

乌鲁木齐经开区第二人民医院内一科血透室830022

摘要：目的：研究老年尿毒症患者行维持性血液透析的临床护理效果。方法：研究开展期间选择到院患者进行随机分组，选取2021年1月至12月期间的30例患者进行分组，设置对照、观察两个小组，并制定对应护理方案，随后针对护理方法开展研究。结果：不同患者的心理状态评分以及并发症发生率差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：针对性护理干预服务的开展有助于控制老年尿毒症患者的并发症，同时也可以保证患者心理状态，因此值得在临床中进行推广。

关键词：老年尿毒症；维持性血液透析；临床护理

    尿毒症并不是一种独立的疾病，其属于患者肾病进入晚期之后，出现的各种临床症状。在患者出现尿毒症的情况下，需要为患者开展血液透析治疗，以此来保证其生命安全。由于血液透析治疗周期较长，患者在各种不良心理状态的影响下，容易出现治疗依从性下降的问题，导致治疗受到影响或者出现并发症[1]。本文中针对老年尿毒症患者行维持性血液透析的临床护理方法开展了相关研究，现总结如下。

1. 资料与方法
   1. 一般资料

选择收治的老年尿毒症患者开展研究，对2021年1月至2021年12月期间我院收治患者开展筛选，随后随机将30例患者分为对照组和观察组，对照组15例患者中男性患者8例，女性患者7例，患者年龄60岁至83岁，平均（67.31±4.62）岁。观察组15例患者中男性患者9例，女性患者6例，患者年龄61岁至83岁，平均（68.37±3.75）岁。

1.2方法

对照组接受常规护理，观察组开展针对性护理干预，护理措施：①为患者制定科学护理计划，为保障计划完善性，需要充分对老年患者实际情况开展调查，在掌握临床资料以及疾病史的基础上，详细记录患者治疗情况，护理期间需要建立起良好的沟通关系，保证患者需求得到满足。②在对老年患者疾病类型进行分析之后，结合患者治疗方案进行思考，对患者治疗期间可能出现的并发症进行明确，同时对不良反应进行讲解，保证治疗期间管理工作整体质量，并定期为患者开展疾病知识、治疗知识的临床讲解。期间通过开展模拟训练和小组讨论，可以有效避免各种不良事件的发生。③对健康教育进行落实的同时，评估患者疾病知识掌握情况以及自我管理能力，从而对临床护理服务开展质量进行科学评价，并对其中存在不足进行及时调整。④血液透析期间，需要对患者透析前几分钟的表征进行密切观察，并对透析的速率进行充分把控，期间患者若出现了胸痛、气喘等症状，需要及时为患者开展吸氧，并强化症状观察力度。期间还需要结合患者血压来对血流量进行有效控制，保证透析治疗顺利开展。⑤在患者除此透析结束后，容易出现胃肠道反应，应告知患者卧床进行休息，症状缓解后再进行活动，避免出现严重不良反应[2]。在患者治疗期间，应帮众患者选择高蛋白、高热量、高维生素含量的食物作为主要饮食，并告知患者禁止使用含有磷的食物，期间患者应主动控制饮水量，避免出现不良反应。⑥与患者家属建立起有效的联系，让患者家属对患者的治疗以及生活进行监督，同时告知患者家属在面对患者期间，需要保持足够的耐心和宽容，保持和善的态度来面对患者，帮助患者保持良好的心理状态。对于各种常用药物，需要摆放在固定位置并设置醒目的标识，避免患者出现用用药错误的问题。在血液透析期间需要强化皮肤护理，并引导患者对衣物和床单被罩进行积极的更换。

1.3统计学方法

用统计学软件SPSS 21.0进行统计分析。计量资料以及计数资料分别用n（%）以及(±s)表示，组间比较采用t检验或者采用χ２检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2. 结果
   1. 两组患者的心理状态评分情况对比

对表1中数据进行分析发现，两组患者的心理状态评分情况对比结果为P＜0.05，观察组中患者的心理状态评分更好。

表1  两组患者的心理状态评分情况对比

2.2两组患者的并发症发生率情况对比

见表2，观察组中患者治疗期间并发症发生率更低，不同小组之中患者的并发症发生率情况对比结果为P＜0.05。

表2  两组患者的并发症发生率情况对比

3. 讨论

老年尿毒症患者的年龄普遍比较大，身体素质明显下降的同时容易出现各种不良情绪，加上患者对于尿毒症缺乏正确的认识，因此在治疗期间容易产生各种不良问题。护理人员在为患者开展护理服务期间，应对患者的尿毒症认识进行纠正和强化，帮助患者正确面对疾病以及治疗，以此来保证患者对于治疗服务的依从性。在此基础上，护理人员需要在落实护理服务的同时，对患者的症状变化、情绪变化、饮食情况等各项因素进行全面了解，在调节患者心理压力的同时，帮助患者建立起健康的生活习惯和良好的自我管理意识，以此来保证治疗效果

[3]。在本次研究中发现，老年尿毒症患者接受维持性血液透析期间，针对性护理服务开展可以有效消除各种不良心理状态对于患者的影响，同时也可以保证治疗的规范性和患者自我管理控制能力，避免出现并发症问题，因此值得大力推广。

参考文献：

[1] 柯贤琳. 老年尿毒症患者维持性血液透析的针对性护理干预及效果分析[J]. 饮食保健, 2020, 007(011):173.

[2] 杨继红. 针对性护理干预在老年尿毒症患者维持性血液透析治疗的影响效果[J]. 中国保健营养, 2020, 030(009):220.

[3] 黄铃. 尿毒症患者维持性血液透析护理干预的疗效分析[J]. 饮食保健, 2020.