探究心血管疾病护理中不安全因素分析及防范措施

探究心血管疾病护理中不安全因素分析及防范措施

万娜

华中科技大学同济医学院附属协和医院  湖北武汉  430022

摘 要: 心血管疾病作为一种高发疾病，严重威胁着人们的生命安全。据不完全统计，我国每年都有接近3万人突发心血管疾病，其中以50岁以上的中老年人居多。由于心血管疾病具有高发病率、高致残率以及高致死率的特点，因此在护理过程中，极易发生不安全事件，因此需要引起我们的重视，对在护理过程中出现的不安全因素进行分析，并讨论出对应措施。

关键词: 心血管疾病   护理   安全隐患   防范     

心血管内科疾病作为医院比较重要的科室之一，具有发病急、病因复杂以及病情变化快等特点，这种疾病的特殊性也为临床护理工作增加了很大的风险。一旦护理环节出现问题，那将会严重威胁到患者的身心健康以及生命安全，另外还会增加护患矛盾，从而引发医疗纠纷，因此，作为护理人员，要慎重进行对待。

一、心血管疾病护理中不安全因素分析

笔者根据本院的心血管疾病患者护理中的临床经验，对护理中存在的安全隐患进行了分析，主要总结为3个方面的因素，具体分析如下。

1、护理人员因素

1.1护理意识

部分护理人员的责任心不强，缺乏护理安全管理意识，从而导致在护理过程中经常出现一些失误或者不到位的情况，如对患者的巡视时不全面、不彻底，对患者的病情变化不能及时的发现，不能对患者出现的紧急情况进行及时有效的处理等。

1.2护理水平

由于护理人员受教育程度、知识技术水平都不尽相同，对于在心血管疾病患者的护理过程中实操水平也会有高低，因此，在进行实际的护理中有的水平高，出现的安全隐患就会低，有的水平低，出现的安全隐患就会比较高。

1.3用药安全

内科用药比较复杂，一般伴有多种疾病和并发症，因此用药更加复杂，有些药物过量将带来严重的后果，危及生命，因此用药用法用量需要遵从医嘱。

2、患者自身因素

2.1心理因素

心血管疾病患者易产生各种思想顾虑，情绪易激动，甚至绝望，从而导致病情恶化。心血管疾病患者的心理干扰有：忧虑心理、绝望心理、猜疑心理、抵抗心理、应激心理。相关研究显示，当这些不良心理出现的时候，末梢神经刺激组织释放大量去甲肾上腺素，从而导致心率加快、血压升高，儿茶酚胺与皮质类固醇结合，从而增加了血中脂质，从而进一步导致患者的情况加重。

2.2家属因素

对于心血管疾病患者来说，除了自身因素外，还需要家属的陪伴，然而家属由于太过紧张患者，对医疗效果抱有很高的期望，一旦病情发生恶化，便会将责任归咎于护理人员，从而发生护患纠纷。

3、医院因素

医院环境较为特殊，各类基础设施不健全，如卫生间、走道、病床等缺乏必要的防护措施，可能发生跌倒等。若医疗器械及药物没有进行很好的管理，医疗设施及各类急救物品准备不充分或性能不良等，均可增加护理风险。相关规章制度不完善或者未严格执行、医疗费用不合理均是潜在护理风险。

二、心血管疾病护理中不安全因素的防范措施

由于内外因素的影响，心血管疾病护理中也存在不同程度的不安全因素，严重威胁着心血管疾病患者的身心健康，同时也在一定程度上加剧了护患之间的矛盾，因此，我们应该从原因中分析对策，有针对性地进行防范，避免不安全因素。笔者结合自己的临床经验，确定了以下几个方面的建议。

1、做好预防计划方案策略

针对入院治疗的所有心血管疾病患者年龄、体征进行分析，确定不同患者护理体征，并对日常护理工作研究，总结护理中存在的安全隐患，根据调查结果制定符合患者实际情况的针对性护理质量安全改进，对可能出现的不安全因素做好预防策略，最大程度规避护理风险。

2、抓好护理安全制度管理

要完善医院安全护理管理、护理不良事件讨论等相关制度，以制度的形式保证护理安全管理工作的有效落实，并从中汲取经验教训，使护理工作的效果得到有效的提高。定期组织各级护理人员学习《心血管疾病护理安全制度》《心血管疾病用药安全办法》等文件，严格交接班制度和查对制度，增强医疗安全观念。

3、提高护理人员护理水平

现代医疗信息知识发展迅速，护理人员要不停地加强学习，避免由于操作规程和规章制度的不熟练从而发生差错事故。因此，要进一步加强对心血管疾病护理人员的培训教育工作，提高其综合素质和责任感，增强护理安全意识，保证其在护理中认真、高效、高质量地完成每一项工作。同时还要采取有效的考核办法，护理人员互评、患者对护理人员进行打分，从而打牢护理人员的基本理论和基本技能基础。

4、加强健康教育宣传工作

要重视对心血管疾病患者及其家属的健康宣传教育工作，可以定期或者不定期组织患者及其家属进行简单的健康宣教，例如自身病情需要注意的事项，用药安全以及食物禁忌等，宣教时要采取通俗易懂的语言，因为有些医学专业术语，对于心血管疾病患者理解起来是有一点难度的，所以要从最简单的语言进行着手，进行强化教育。

5、强化加深护患之间关系

正如上文分析心血管疾病患者心理因素不安全，对于心血管疾病患者，他们在心理上可能更脆弱，更加需要帮助和心理辅导，因此护理人员要进一步加强对患者及其家属、陪护的宣传教育和沟通交流，对患者进行积极的心理干预，并给予其足够的关怀，从而使患者能够正确认识疾病，树立治疗信心，从而使其依从性得到有效的提高。

三、结论

综上所述，心血管疾病作为一种复杂、急性的病种，其护理工作极其重要。作为护理管理的重要组成内容，心血管疾病护理安全是衡量整个护理服务的重要指标。针对可能出现的不安全因素，我们要提前防范，一方面强化护理安全与法制教育，强化护理人员的护理安全意识，另一方面，要加强护理人员的岗位学习培训，全面提高心血管疾病护理人员的护理水平，最后，还要加强护患沟通交流，进一步消除纠纷隐患，切实为患者提供安全、放心以及满意的全程优质服务。

参考文献：

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