个体化护理对持续血液净化重症患者的护理效果评价

个体化护理对持续血液净化重症患者的护理效果评价

侯淑艳

大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院） 黑龙江 大庆  163453

【摘要】目的：探究个体化护理对持续血液净化重症患者的护理效果。方法：选取自2020年6月~2022年6月到我院就诊的44例血液净化重症患者。以随机数字表法均分为实验组及参照组（n=22）。参照组行常规干预法，实验组加行个体化护理。比较两组的负性情绪、生活质量。结果：实验组SAS、SDS评分均低于参照组，数据对比差异成立（P<0.05）；实验组生活质量高于参照组，数据对比差异成立（P<0.05）。结论：个体化护理可以降低持续血液净化重症患者的负性情绪，提高其生活质量。

【关键词】 个体化护理；持续血液净化；负性情绪

随着社会经济的发展，不良生活习惯及饮食习惯导致各类肾脏疾病的发生率明显升高，导致持续血液净化患者显著增多[1]。急慢性肾功能衰竭患者肾脏功能减弱或消失，导致机体易堆积毒素，使机体各器官受损。维持性血液净化是各类急慢性肾功能衰竭患者的主要治疗手段。但是当前血液净化患者并发症较多，加之患者自身属于重症患者，导致患者的生活质量降低[2]。常规护理干预方法对于血液净化重症患者的干预效果不足，各类并发症发生率提高，不利于改善患者的预后，导致生活质量低下。鉴于此，本文特研究个体化护理对持续血液净化重症患者的护理效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取自2020年6月~2022年6月到我院就诊的44例血液净化重症患者。（1）每周规律进行HD治疗2~3次；（2）对本次研究内容全部知晓，并签署配合同意书；排除标准：（1）合并重大感染或其他严重并发症；（3）合并传染性疾病，例如肺结核、艾滋病；以奇偶分组法均分为实验组、参照组（n=42）。以随机数字表法均分为实验组及参照组（n=22）。实验组男女比例10:12；年龄18~64岁，平均（39.68±15.74）岁。参照组男女比例12:10；年龄19~65岁，平均（39.73±15.65）岁。对比两组患者的性别、年龄等资料，数据对比差异不成立（P>0.05），可将两组进行临床对比研究。

1.2方法

参照组行常规干预法，主要内容包括：心理护理、健康教育、生活指导、药物指导等。实验组加行个体化护理，主要内容包括：护理人员对患者的一般资料进行详细调查，掌握患者的个人信息。为患者提供情感支持，了解患者的家庭近况、社会背景进行个性化心理干预。对高龄、文化程度低的患者应保持耐心，改善护患关系。为患者加油打气，进一步减少负性情绪，强化患者的自我价值感。根据患者的个人情况为患者进行饮食指导，让患者多进食高热量及高蛋白食物，改善患者的身体素质。密切观察患者的生命体征，严格落实无菌操作。根据患者的病情需要更换敷料，保护患者皮肤减少感染可能性，对于机械通气患者进行翻身、吸痰等。注意将患者的导管进行固定，避免导管出现受折、受压等情况。当患者出现躁动时，根据医嘱给予镇静剂，提高患者的依从性。

1.3观察指标

采用SAS、SDS量表对比两组患者的焦虑、抑郁评分，满分均为100分，≥50分表示患者存在焦虑、抑郁情绪。采用SF-36量表对比两组的生活质量，本次研究选取躯体功能、生理职能、一般健康、社会职能四个维度，单维度满分100分，分数越高其生活质量越高。

1.4统计学分析

采用SPSS26.0软件对患者的临床数据进行分析。计数资料行2检验，计量资料行t检验，P<0.05时，组间对比差异成立。

2结果

2.1两组负性情绪对比

实验组SAS、SDS评分均低于参照组，数据对比差异成立（P<0.05），见表1所示。

表1  两组负性情绪对比表（±s，分）

2.2两组生活质量对比

实验组生活质量高于参照组，数据对比差异成立（P<0.05），见表2所示。

表2  两组生活质量对比表（±s，分）

3讨论

本次研究数据显示，实验组SAS、SDS评分均低于参照组，数据对比差异成立（P<0.05）；实验组生活质量高于参照组，数据对比差异成立（P<0.05）。本次研究中，对患者进行个性化护理干预。通过了解患者的一般资料，分析与患者沟通的正确方式。根据患者的个人情况对患者进行个性化心理护理，充分改善护患关系，指导患者释放心理压力，改善患者的心理状态

[3]。根据患者的个人情况对患者进行营养指导，通过食用高蛋白、高热量的食物来快速改善患者的机体素质。确保对患者进行无菌操作，减少皮肤、口腔等部位的感染可能性。对存在机械通气的患者保证其呼吸道畅通，避免管道弯折。如患者出现躁动，给予药物镇静。有效促进患者依从性提高，减少不良反应的出现，使患者的生活质量得到改善[4]。

综上所述，个体化护理可以降低持续血液净化重症患者的负性情绪，提高其生活质量。

参考文献

[1] 郭兰, 钱丹, 曹燕,等. 个体化护理干预对持续血液净化重症患者的护理效果[J]. 国际护理学杂志, 2021, 40(4):4.

[2] 何惠霞. 心理护理干预模式对接受血液净化治疗患者的临床效果分析[J]. 中国社区医师, 2021, 37(29):2.

[3] 芦静楠. 持续血液净化配合护理干预治疗重症急性胰腺炎的临床分析[J]. 黑龙江中医药, 2021, 50(5):2.

[4] 李间欢. 综合护理干预在连续血液净化治疗重症脓毒症患者中的应用[J]. 中外医学研究, 2021, 19(12):3.