子宫内放置曼月乐环治疗子宫肌腺症的疗效分析

子宫内放置曼月乐环治疗子宫肌腺症的疗效分析

赵颖

深泽县医院 妇产科主治医师  052560

摘要：目的：本篇文章主要分析与观察曼月乐节育环治疗子宫肌腺症的疗效。方法：通过选取2021年6月份到2022年6月份来我院接受治疗的子宫肌腺症患者100例，并且根据治疗的方法差进行分组。其中观察组患者50例，采取曼月乐节育环治疗，对照组50例，采取米菲司酮治疗法，从而比较两组患者的激素水平、临床治疗效果、性生活质量以及月经情况等。结果：通过观察显示，观察组患者的效果明显高于对照组，差一具有可比性，因此具有统计学意义。在治疗之后，观察组患者的泌乳素、促卵泡激素、促甲状腺素、促黄体生成素以及患者的雌二醇明显低于对照组，差异具有统计学意义。在治疗之后，观察组患者的性行为、性心理评分、性高潮、性欲明显高于对照组，差异具有统计学意义。结论：曼月乐节育环治疗患者子宫肌腺症的效果十分明显，可以有效改善患者的卵巢功能，同时提升患者的性生活质量。

关键词：子宫；曼月乐环；子宫；肌腺症；疗效；

就临床调查研究显示，患者子宫肌腺症主要是由于患者的子宫内膜生长到子宫基层，从而导致患者内膜增生而产生的疾病，主要的临床表现为患者的月经紊乱，出现痛经情况以及月经量比较多等等，甚至有一部分患者会发生贫血或者导致不孕不育，这对于患者的性生活质量以及身心健康造成十分严重的影响。子宫肌腺症的主要治疗方法为手术治疗和药物治疗，虽然手术的治疗方法可以彻底帮助患者根治疾病，但是却对患者的身体呈现出较大的创伤性，严重的还有可能会影响到患者的生育能力，所以导致手术的治疗方案使用受限。而采取药物的治疗方法虽然对于患者的身体创伤性不高，但是药物治疗法的起效却比较慢，效果也明显欠佳。曼月乐节育环作为一种节育器，主要包含左炔诺孕酮，通过将其放置在患者子宫，可以对患者子宫内膜增生进行有效的抑制，具有较强的安全性。本次的研究观察了曼月乐节育环治疗患者子宫肌腺症的应用价值，现将主要的究结果报告如下。

一、一般资料与方法分析

1. 一般资料。通过选取2021年1月份，2021年12月份来我院妇产科就诊的子宫肌腺症患者100例，并且根据治疗的方法不同对其进行随机分组，在这当中，观察组患者50例，年龄大约在24岁到47岁，体重平均在50kg~65kg。文化水平：初中学历20例，高中学历20例，大学及以上学历10例。对照组患者50例，年龄大约在23岁到50岁，体重在48kg~61kg。文化水平，初中学历22例，高中学历18例，大学及以上学历10例。两组患者的临床资料比较差异并不具备统计学意义，因此具有可比性。

2.方法。对于观察组的50例患者采取曼月乐节育环治疗方案，将曼月乐节育环放置在患者的子宫当中，在月经的第三天到第七天开始进行治疗，通过采取B型超声进行辅助，确保正确的位置，在手术之后，及时给予患者抗生素，一共进行为期六个月的治疗。对于对照组的50例患者，治疗方法为选择传统的米非司酮治疗口服方法。在患者月经期的第一天开始治疗，一共进行为期六个月的连续质量。

3.观察指标。临床的效果判断标准为：A型：显效。治疗患者的临床表现基本不存在，并且超声显示患者的子宫恢复大小正常。B型：有效。通过进行为期六个月的治疗，患者的临床表现得以改善，同时超声显示子宫缩小明显。C型：无效。治疗前后患者的临床表现，子宫大小均无明显的变化。在治疗之后通过对比患者的激素水平，主要包括患者的睾酮、促甲状腺素、促卵泡激素、雌二醇、促黄体生成素。在治疗前后抽取患者静脉血，样本量大约在5ml左右，实行离心处理，抽取血清，利用电化学发光分析仪检测患者的激素水平，并且对患者的卵巢功能进行评估。在治疗之后，对患者的月经情况和痛经情况进行比较，月经量通过采取月经失血图评分法进行评价，痛经情况则利用视觉模拟评分法进行评价。治疗前后患者的性生活质量评分比较，通过采取女性性功能评估量进行评价，评价的基本项目主要包括患者的性行为、性心理以及性欲、性高潮。

二、结果

通过对两组患者的治疗效果进行比较，观察组患者的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义，因此具有可比性。观察组患者与对照组患者在治疗前后激素的水平比较：在治疗之前，观察组与对照组患者的性激素水平比较，差异并无统计学意义。在治疗之后，观察组患者的性激素水平明显高于对照组，差异具有统计学意义。两组患者治疗前后月经以及痛经的情况进行比较：在治疗之前，观察组与对照组两组患者的评分比较，差异无统计学意义，在治疗之后，观察组患者的评分明显低于对照组，差异具有统计学意义，因此具备可比性。观察组与对照组两组患者治疗前后性生活质量的评分比较：在治疗之前，对照组与观察组两组患者性生活质量分比较，差异无统计学意义。在治疗之后，观察组患者的性行为、性心理、性欲以及性高潮明显高于对照组，差异具有统计学意义，因此具备可比性。

三、讨论

就临床调查研究显示，子宫肌腺症是一种常见的妇科疾病，发病在最近几年来呈现出了持续增长的趋势，究其主要原因，与女性的生活压力，不良生活习惯有着密切的联系，对于女性的身心健康造成了十分严重的影响。在治疗女性子宫肌腺症的过程中，通过采取曼月乐节育环作为患者的宫内节育器，其中包含了左诀诺孕酮，药物在宫腔当中进行缓慢释放。左决诺孕酮是孕激素的一种，可以对患者的孕激素受体以及雌激素进行有效地调节，对于患者内膜血管的增生进行有效抑制，修复患者的子宫内膜，减少患者的月经出血量，对于患者月经周期发挥出了调节作用。与此同时，曼月乐节育环可以在患者腺体和间质之间直接发挥作用，对于患者子宫内膜发挥改善作用，持续萎缩患者的内膜组织，使患者的子宫体积逐步缩小，缓解患者的痛经情况。

本次的调查研究结果显示，曼月乐节育环的治疗果比较明显，不仅仅可以改善患者的性激素水平，同时还可以帮助患者缓解甚至消除痛经情况，对于患者的性生活质量也有着较为明显的改善作用，曼月乐节育环治疗方案的可行性比较高。在本次的调查研究结果当中，曼月乐节育环联合米非司酮治疗子宫肌腺症患者，治疗的总有效率比较高，因此值得在临床上进行推广和应用。

参考文献：

[1]桂枝茯苓胶囊联合曼月乐治疗子宫腺肌症疗效及对患者CA125、Ang-2、PGF2a等影响[J]. 周朝,李萍.  中国计划生育学杂志. 2020(10)

[2]曼月乐联合GnRH-α治疗子宫腺肌症患者的临床疗效及对其卵巢功能、子宫体积的改善作用[J]. 江瑜.  中国医药指南. 2020(27)

[3]曼月乐环对子宫腺肌症患者月经量变化及血清MMP水平的影响[J]. 慕玉霞,王雪莲,振峰,李玉萍.  内蒙古医学杂志. 2020(07)

[4]曼月乐联合米非司酮治疗子宫腺肌症的效果[J]. 解平.  中国现代药物应用. 2020(07)

[5]宫内放置曼月乐宫内节育环治疗子宫腺肌症的效果[J]. 豆灵灵.  河南医学高等专科学校学报. 2019(05)