氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床效果分析

氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床效果分析

陈小红

重庆市大足区中医院，重庆402360

【摘要】目的：分析氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床效果。方法：将2020年1月-2021年12月间我院收治的102例脑梗塞患者随机分为对照组和实验组，对照组采用阿托伐他汀钙进行治疗，实验组在对照组基础上联合氯吡格雷治疗，对比治疗效果。结果：本研究实验组神经功能以及生活质量的改善均优于对照组，P＜0.05。结论：氯吡格雷联合阿托伐他汀钙能够帮助脑梗塞患者更加高效的恢复神经功能，使其临床症状得到改善，提高患者的生活质量。

【关键词】氯吡格雷；阿托伐他汀钙；脑梗塞；神经功能

脑梗塞属于脑血管疾病当中比较常见的一种，并且随着我国老龄化的不断加剧而呈现出发病率上涨的趋势，对国民身心健康带来诸多的影响，也是社会关注度比较高的疾病。该病发生后具有较高的致残率和致死率，患者的脑神经功能受到不同程度的损伤，从而引起诸多的功能障碍，患者的行动能力、语言能力、吞咽能力、意识等都会出现问题，生活质量显著下降[1]。氯吡格雷与阿托伐他汀钙作为脑梗塞患者治疗期间比较常用的药物具有比较理想的治疗效果，能够有效缓解患者的临床症状，对血小板聚集有较强的抑制作用，使溶栓效果得到提升，帮助患者恢复再灌注，改善患者的神经功能[2]。本研究对我院脑梗塞患者采用氯吡格雷联合阿托伐他汀钙进行治疗，并分析应用效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料将2020年1月-2021年12月间我院收治的102例脑梗塞患者随机分为对照组和实验组，每组51例，实验组男30例，女21例，平均年龄（68.74±8.61）岁；对照组男31例，女20例，平均年龄（68.59±8.73）岁，一般资料无显著差异，P＞0.05。

1.2.方法所有患者均接受基础治疗，给予患者降颅内压、溶栓、氧气支持、营养神经以及康复训练等干预。

1.2.1对照组：该组患者在基础治疗的基础上联合阿托伐他汀钙（阿托伐他汀钙片，合肥英太制药有限公司，国药准字H20203133，10mgx7片/盒）治疗，指导患者口服，30mg/次，1次/d。

1.2.2实验组：该组患者的治疗以对照组为基础，增加氯吡格雷（硫酸氢氯吡格雷片，江苏联环药业股份有限公司，国药准字H20203534，75mgx14片/盒）进行联合治疗，口服用药75mg/次，1次/d。

1.3观察指标（1）对比神经功能（NIHSS）。（2）对比生活质量。

1.4数据处理采用SPSS20.0软件纳入数据，t值检验,通过（x±s）表示；2值检验,通过率（%）表示，判定统计学差异的标准为P＜0.05。

2.结果

2.1对比神经功能（NIHSS）  实验组优于对照组（P＜0.05）。

表1 对比神经功能（NIHSS）[(±s)分]

2.2对比生活质量  实验组改善优于对照组（P＜0.05）。

表2对比生活质量[(±s)分]

续表2对比生活质量[(±s)分]

3.讨论

脑梗塞发生后会对患者的神经功能造成一定的损伤，导致诸多的功能障碍，需要积极对其进行治疗以降低后遗症的发生，该病的发生与患者的基础疾病有非常重要的关系，患有高血压、糖尿病的患者当中发病率相对较高，此类患者的血管内部的完整性和平滑性均会受到疾病的影响出现不同程度的改变，甚至会出现血管内皮受损，加之血液粘稠度较高，血管的通透性降低，非常容易形成血栓[3]。阿托伐他汀具有良好的降血脂效果，并且能够对患者的神经功能进行一定的保护，可以起到抗氧化和抗炎的效果，在对患者进行治疗的同时不会对患者的认知功能产生影响，是脑梗塞临床治疗当中比较常用的药物。氯吡格雷主要通过CYP450酶代谢，生成的代谢物能够有效抑制血小板的聚集，药物使用之后能够在较短时间内深入到患者血栓当中，对其中纤维蛋白溶酶原进行刺激，增加其活性，从而起到辅助溶栓的作用

[4]。将上述两种药物联合应用可以加速患者脑血管再灌注，使周围组织的损伤降低，使患者的局部供血和供氧得到恢复。同时联合用药后患者动脉硬化的情况也会获得一定程度的缓解，降低患者的血脂，阻止患者血栓的再形成[5]。本研究实验组神经功能以及生活质量的改善均优于对照组，P＜0.05。

综上所述，氯吡格雷联合阿托伐他汀钙能够帮助脑梗塞患者更加高效的恢复神经功能，使其临床症状得到改善，提高患者的生活质量。

参考文献：

[1]李德才.氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗死的疗效评价[J].基层医学论坛,2020,24(10):1406-1407.

[2]刘博.阿托伐他汀与氯吡格雷联合应用于脑梗死治疗中的临床效果分析[J].中国现代药物应用,2020,14(05):105-107.

[3]朱琴.氯吡格雷联合阿托伐他汀钙对短暂性脑缺血发作患者血小板功能的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(34):28-29.

[4]郭艳红.氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗脑梗死的效果及对患者NIHSS评分影响观察[J].中国实用医药,2020,15(03):107-109.

[5]赵宇庭.氯吡格雷联合阿托伐他汀钙在治疗脑梗塞过程中的临床价值评估[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(A2):146+150.