奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡的临床应用价值分析

(整期优先)网络出版时间:2022-11-03
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奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡的临床应用价值分析

黄小龙

江西省宜春市樟树市大桥卫生院(樟树市大桥街道社区卫生服务中心) 消化内科 江西 宜春 331200

【摘要】目的:探究胃炎并胃溃疡实施奥美拉唑联合阿莫西林治疗的效果。方法:随机将60例胃炎并胃溃疡患者选择,观察组治疗中实施奥美拉唑联合阿莫西林治疗,对照组治疗中实施奥美拉唑治疗。结果:对比对照组,观察组治疗总有效率高、HP根除率高,P<0.05;对比两组不良反应,P>0.05。结论:胃炎并胃溃疡实施奥美拉唑联合阿莫西林治疗,临床治疗效果显著。

【关键词】奥美拉唑;阿莫西林;胃炎;胃溃疡;临床应用价值

在临床上常见胃溃疡患者,溃疡现象主要发生在贲门、胃窦、胃角、裂孔疝等,属于消化道疾病,发病原因包括药物应用不当、幽门螺杆菌感染、饮食习惯不良等,发病后,患者出现上腹部胀痛、钝痛、隐痛以及烧灼感,会对患者日常生活造成严重影响,还会影响患者学习以及工作,若病情严重,未能有效治疗患者,后期可导致患者出现严重并发症,例如胃穿孔,甚至会对患者生命安全造成一定威胁。近年来,随着人们工作压力增大[1],这一疾病发病率逐年增加,呈现为年轻化趋势发展,目前临床主要利用药物治疗胃炎并胃溃疡患者,但是治疗后容易复发,为了对如何有效治疗胃炎并胃溃疡患者病情进行探讨,临床提出联合用药方案。本组实验选择60例胃炎并胃溃疡患者,探讨实施奥美拉唑联合阿莫西林治疗的临床应用效果。

1 资料和方法

1.1资料

在江西省宜春市樟树市大桥卫生院(樟树市大桥街道社区卫生服务中心)2019年1月至2020年12月将60例胃炎并胃溃疡患者选择,知情同意入组,分组办法是抽签,观察组30例患者,男女分别是18例、12例,年龄限值23岁至66岁,均值43.5岁,对照组30例患者,男女分别是17例、13例,年龄限值22岁至65岁,均值43.0岁。统计学分析两组患者基线资料,可对比(P>0.05)。

1.2方法

对照组治疗中实施奥美拉唑治疗,20mg/次,2次/d,共计治疗1周。

观察组治疗中实施奥美拉唑联合阿莫西林治疗,在对照组治疗基础上,阿莫西林每次用药0.25g,每天用药2次。

治疗期间,叮嘱患者合理饮食,禁食辛辣、刺激食物,注意休息[2]

1.3效果研究

治疗后,完全消除症状,影像学检查提示黏膜层正常,判定显效;改善症状,影像学检查提示黏膜层恢复,判定有效;其他情况;判定无效。总有效率=100.00%-无效率。

1.4统计学处理

根据SPSS25.0统计学软件行X2检验、t检验,表示方式计数资料(%)、计量资料(IMG_256),检验标准是α=0.05。

2 结果

观察组治疗总有效率高、HP根除率高,对比对照组,P<0.05;将两组不良反应进行对比分析,P>0.05。

表1 两组治疗总有效率、HP根除率对比

分组

显效例数

有效例数

无效例数

治疗总有效率(%)

HP根除率(%)

观察组(n=30)

21

7

2

93.33

29(96.66)

对照组(n=30)

10

10

10

66.66

23(76.66)

X2




6.6667

5.1923

P




<0.05

<0.05

2 两组不良反应对比

分组

呕吐

恶心

瘙痒

皮疹

头痛

合计

观察组(n=30)

1

2

2

1

0

6

对照组(n=30)

1

2

0

0

1

4

X2






0.4800

P






>0.05

3 讨论

对胃溃疡发病机制进行临床分析,是因为患者降低胃黏膜保护功能,在出现胃酸异常分泌或者幽门螺杆菌感染后,会出现黏膜损伤,形成胃溃疡,若一些药物应用不恰当,包括解热镇痛药物、激素替代药物、阿司匹林制剂、抗生素药物、抗癌药物、治疗冠心病药物等,可将患者肠胃负担增加,化学刺激患者肠胃黏膜,对胃黏膜造成损害,也可将胃溃疡形成,在饮食不规律、进食刺激性食物、暴饮暴食等情况下,也会物理性刺激患者胃黏膜[3],胃内过分填充,会导致胃酸过量分泌,会导致黏膜损伤,将胃溃疡形成。

大量研究提出,幽门螺杆菌感染可导致胃溃疡,彻底清除幽门螺杆菌感染可将胃溃疡治疗效果提高,有助于预防患者后期复发胃溃疡,除了以上治疗措施,还需要控制饮食,避免进食辛辣、生冷、烫等刺激食物,进食流食,清淡为主,适当将蛋白质补充,适当补充维生素C,确保营养均衡摄入,将患者胃黏膜保护,将患者免疫功能增强,若患者有出血症状[4],应积极开展止血治疗,注意改善以及保持患者胃内PH值。

在消化内科常见胃炎并胃溃疡患者,分析本病患者诱发因素,较为复杂,患者在餐后容易出现恶心、呕吐、中上腹疼痛、反酸等临床症状,若情况严重,会出现休克、上消化道出血,因此应及时治疗本病患者,对于胃炎合并胃溃疡患者来说,一般采用奥美拉唑来有效治疗[5],但是临床治疗效果并不理想,相关报道提出,联合阿莫西林,可以发挥理想应用效果,可对患者胃壁细胞上H+-K+-ATP酶进行抑制,抑制胃酸分泌,该药物可以促进愈合溃疡面,阿莫西林作为广谱抗菌药物,可将细胞壁合成通路阻断,将细胞分裂速度降低,杀菌作用理想,在杀菌同时,该药物还可以增加十二指肠黏膜以及胃黏膜的前列腺素E浓度,增加血运速度,保护十二指肠黏膜以及胃黏膜。将以上两种药物联合,可发挥理想临床治疗效果,清除幽门螺杆菌的效果良好,可以从根本上改善以及治愈患者胃炎症状。

本组实验得出:观察组治疗总有效率高、HP根除率高。

综合以上数据,胃炎并胃溃疡实施奥美拉唑联合阿莫西林治疗的临床治疗效果显著,HP根除率高,值得临床推荐。

参考文献:

[1] 黎清龙. 奥美拉唑和阿莫西林治疗胃炎合并胃溃疡的效果分析[J]. 当代医药论丛, 2019, v.17(22):134-135.

[2] 王一鸣. 奥美拉唑+阿莫西林可以治疗胃炎并胃溃疡[J]. 家庭生活指南, 2019(10):59-59.

[3] 廖长利. 胃炎并胃溃疡患者采用奥美拉唑联合阿莫西林治疗的临床效果及不良反应率分析[J]. 全科口腔医学电子杂志, 2019, 6(03):164-165.

[4] 廖长利. 胃炎并胃溃疡患者采用奥美拉唑联合阿莫西林治疗的临床效果及不良反应率分析[J]. 全科口腔医学杂志(电子版), 2019(3):158-159.

[5] 邵丽娟. 分析奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡的临床效果[J]. 母婴世界 2020年25期, 120页, 2020.