脑卒中患者术后行健康宣教联合功能康复训练的效果分析

 脑卒中患者术后行健康宣教联合功能康复训练的效果分析

吴彩霞

湖北省十堰市太和医院  湖北省十堰市  442000

【摘要】目的：探究脑卒中患者术后行健康宣教联合功能康复训练的效果。方法：以2020年3月～2021年7月期间，在我院接受脑卒中手术治疗的78例患者作为研究观察对象；应用摸球法进行分组，分为对照组和研究组，每组各39例。对照组进行常规护理，研究组行健康宣教联合功能康复训练。应用Berg平衡量表（Berg Balance Scale,BBS）对2组患者护理前后的平衡功能进行对比。对2组患者护理满意度进行比较。结果：护理前，2组患者平衡功能无差异（P＞0.05）；护理后，研究组患者平衡功能改善情况及护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：脑卒中患者术后给予健康宣教联合康复训练可有效改善患者术后平衡功能的恢复，改善步态提升患者对护理工作的满意度，值得临床推广。

【关键词】脑卒中术后；健康宣教；功能康复训练

中国分类号R743.3 文献标志码A

脑卒中是当脑部内的血管出现破裂或阻塞引起脑部血管血液流入大脑，影响神经元运转，严重还会影响患者生命安全[1]。脑卒中初期患病症状同高血压、眩晕症状相似，患者较难发现脑卒中发病同时对脑卒中疾病相关知识了解欠佳，患病后得不到及时的就诊，耽误救治时间[2]。手术治疗作为脑卒中治疗最佳措施，可有效清除颅脑内的血块避免血管进一步压迫神经元。但术后患者较长时间处于意识模糊、手脚麻木状态，常规的护理仅针对患者术后并发症护理，缺少相关肢体锻炼，同时患者保持既往不良生活习惯导致脑卒中二次复发，加重血管出血发生率，影响患者生存质量。基于此，本文主要分析脑卒中术后患者给予健康宣教联合康复训练的影响效果。

1资料与方法

1.1一般资料

以2020年3月～2021年7月期间，在我院接受脑卒中手术治疗的78例患者作为研究观察对象；应用摸球法进行分组，分为对照组和研究组，每组各39例。纳入标准：①所有患者符合脑卒中诊治标准；②经手术治疗；③初次出院治疗者。排除标准：①合并外伤、凝血障碍者；②合并中途死亡或退出治疗者。对照组平均年龄（68.63±1.25）岁；男30例，女9例；平均病程（5.36±1.69）h；研究组平均年龄（68.56±1.35）岁；男28例，女11例；平均病程（5.69±1.54）h。2组基线资料无差异（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组给予常规护理

脑卒中患者术后临床给予常规护理，监测患者术后各项指标，床头两侧设立防护栏，于床头粘贴显著的防跌倒警觉标识，每日进行病区巡回管理，护理人员制定日常护理计划，交接班前检查脑卒中患者各项体征情况。

1.2.2研究组行健康宣教联合功能康复训练

（1）健康宣教：由护理人员拟定健康宣教内容，主要主题为“脑卒中疾病健康知识”护理人员在病区设立图书栏，广播每日播放有关健康知识，并叮嘱术后注意事项，制定术后饮食计划，运动计划。每日交接班时观察患者自主用药、用药后注意事项。

（2）功能康复锻炼：护理人员于健康宣教运动计划基础上实施，针对卧床脑卒中患者每1h翻身一次，将四肢抬高进行关节训练，患肢进行被动训练卧床期间完成每日自主穿衣、自主饮食运动；针对可下床患者训练站立，每日站立10min，步行5min，运动计划随患者机体改善情况逐步增加。

1.3观察指标

（1）根据BBS量表及对2组护理前后的平衡功能进行评估，了解患者平衡评分情况，berg平衡量表总共有十四个项目，每个项目有五个级别，分别是0～4分，满分56分。最终将各个项目分数相加得出总分。这个总分最终反映被测者整体的平衡能力。分数越高，平衡能力越好。

（2）根据我院自拟护理调查问卷对2组患者护理满意度进行调查，内容为：完全满意、一般满意、不满意。

1.4统计学分析

将上述研究数据录入SPSS25.0中进行统计分析。其中计数资料以（n，%）表示、进行2检验，计量资料以（x±s）表示、进行t检验；通过 标准显著的方法得到P值，如P﹤0.05，代表差异显著，具有统计学意义。

2结果

2.1对2组BBS评分对比

护理后，研究组患者平衡功能改善情况高于对照组（P＜0.05），详见表1所述。

表1对2组BBS评分对比（x±s，分）

2.2对2组护理满意度比较

研究组护理满意度高于对照组（P＜0.05），详见表2。

表2对2组护理满意度比较（n，%）

3讨论

健康教育是有组织计划的宣教措施，在护理过程中通过对患者日常饮食运动计划的改善，提升机体免疫力加快康复效果，联合功能康复锻炼进一步提升患者手术治疗的效果，同时避免术后患者坠床、跌倒事件的发生，改善患者平衡功能。本文研究结果：护理前，2组患者平衡功能无差异（

P＞0.05）；护理后，研究组患者平衡功能改善情况及护理满意度高于对照组（P＜0.05）。表示健康宣教联合康复锻炼课间改善脑卒中患者平衡功能，提升患者护理满意度。

综上所述，脑卒中患者术后行健康宣教联合康复功能锻炼可促进卧床期间的患者肢体功能血流动力学运转，改善下床患者平衡功能，提升护理满意度，加快患者临床康复效果。

参考文献：

[1]陈珍凤.护理卒中门诊患者脑卒中风险评级的相关因素分析及护理对策[C]/2020长三角老年医学高峰论坛、浙江省老年医学学术大会、华东老年医学中心联盟会议、浙江省老年医学联盟会议、浙江省老年病专科联盟会议论文汇编.[出版者不详],2020:76.

[2]杨青青，顾许儿，王桃波，彭传静，沈琼珊，王追琴. 护理质量控制对老年脑卒中患者病程及生活质量的影响[C]/2020长三角老年医学高峰论坛、浙江省老年医学学术大会、华东老年医学中心联盟会议、浙江省老年医学联盟会议、浙江省老年病专科联盟会议论文汇编.[出版者不详],2020:50.