个体化护理干预在妊娠合并糖尿病患者围产期中的效果及并发症发生率分析

 个体化护理干预在妊娠合并糖尿病患者围产期中的效果及并发症发生率分析

王鲲,刘春艳,严春华,王海艳,王秀梅

大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院） 黑龙江 大庆  163453

摘要：目的 对妊娠合并糖尿病患者在围产期应用个体化护理干预的护理效果进行讨论。方法 回顾本院68例妊娠合并糖尿病患者临床资料，随机分成两组，保证人数相等，每组34例。采用不同护理干预模式，对比两组患者护理效果。结果 两组患者护理前空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白对比不存在差异（P＞0.05），护理后研究组血糖水平低于对照组（P＜0.05）；研究组护理满意度高于对照组（P＜0.05），并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 个体化护理干预针对围产期妊娠合并糖尿病患者效果显著，可促进患者血糖水平趋于稳定，提高护理满意度，降低并发症发生率，值得进一步推广。

关键词：个体化护理；妊娠；糖尿病；围产期；血糖水平；护理满意度；并发症发生率

    妊娠糖尿病是产妇妊娠阶段并发症的一类，主要是因为产妇妊娠阶段，自身内分泌和糖代谢会出现异常现象，从而使产妇血糖进一步升高。若未接受临床针对性治疗，很容易影响母婴健康。临床可通过药物治疗，稳定患者血糖水平，配合科学的临床护理，使患者转危为安[1]。基于此，本研究将以本院68例妊娠合并糖尿病患者为例，讨论个体化护理干预的护理效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

    回顾本院68例妊娠合并糖尿病患者临床资料，随机分成两组，保证人数相等，每组34例。对照组年龄21-35岁，年龄均值（29.65±3.14）岁，初产妇25例，经产妇9例；研究组年龄23-33岁，年龄均值（30.14±3.34）岁，初产妇24例，经产妇10例。两组患者基线资料的对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

    对照组行常规护理，指导患者正确用药，为患者做好饮食护理。研究组行个体化护理干预，首先，心理护理。患者通常会担忧自身糖尿病会对胎儿正常发育产生较大影响，因此心理状态相对消极。护理人员应和患者加强交流，安慰患者病情并不严重，树立患者治疗康复的信心[2]。其次，产前需要为患者做好血糖监测，基于血糖情况，适当为患者注射胰岛素，控制患者饮食情况，为患者做好饮食结构搭配，以营养成分含量较高，脂肪较低的食物为主。水果应选择糖分较低的水果。若患者有头晕症状，应当适当给予糖类药物，保障患者安全。分娩时应通过静脉通路为患者补充葡萄糖，避免患者低血糖[3]。最后，产后护理时，应当提醒患者保持充足的休息量，检测新生儿体温情况，注意新生儿是否存在并发症，若血糖水平依旧居高不下，应第一时间通知主治医生。

1.3 观察指标

    记录两组患者护理前后血糖水平、护理满意度和并发症发生率。

1.4 统计学分析

    本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，用χ2检验计数资料，用t检验计量资料，差异具有统计学意义时，P＜0.05。

2 结果

2.1 两组患者护理前后血糖水平对比

    两组患者护理前空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白对比不存在差异（P＞0.05），护理后研究组血糖水平低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理前后血糖水平对比（±s）

2.2 两组患者护理满意度对比

    研究组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理满意度对比[n（%）]

2.3 两组患者并发症发生率对比

    研究组羊水过多1例，感染1例，高血压1例，并发症发生率为8.82%（3/34），对照组羊水过多4例，感染3例，高血压3例，胎儿窒息2例，并发症发生率为35.29%（12/34），组间对比，差异显著（P＜0.05）。

3 讨论

    妊娠合并糖尿病属于高危妊娠的一种病症，会令产妇血糖提升的同时，影响母婴结局，导致新生儿呼吸窘迫，出现各类并发症。基于此，妊娠合并糖尿病需要引起临床的高度重视。个体化护理干预相较于常规护理，贯穿于患者护理的各个阶段，照顾患者心理、饮食、用药等各个方面的需求，可以在保证患者营养所需的同时，避免患者积累过多负性情绪，建立良好的护患关系。在患者有低血压症状时，为患者适当用药，保证母婴的安全

[4]。

    研究结果显示，两组患者各项数据均有明显差异（P＜0.05）。证明个体化护理干预针对围产期妊娠合并糖尿病患者效果显著，可促进患者血糖水平趋于稳定，提高护理满意度，降低并发症发生率，值得进一步推广。

参考文献：

[1] 张娟,殷梅英.个体化护理干预在妊娠期糖尿病患者围产期中应用价值分析[J].中外医学研究,2016,14(35):125-127.

[2] 刘丹凤,吴阿兰,张淑琼等.围产期护理在妊娠合并糖尿病患者中的应用价值及母婴并发症率分析[J].糖尿病新世界,2020,23(1):144-145.

[3] 郁殿琴.个体化护理干预在妊娠合并糖尿病孕妇围产期的应用价值分析[J].中外女性健康研究,2017,(13):160-161.

[4] 孙兴英.个体化护理干预在妊娠合并糖尿病孕妇围产期的应用价值分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(90):17756-17757.