一例伪造高坠死亡法医学分析与体会

一例伪造高坠死亡法医学分析与体会

杨,润

贵州省天柱县公安局刑事科学技术室  556699

【摘  要】在高坠死亡案例中，判断死亡性质是法医工作的重点也是难点，而要准确判断高坠死亡是意外、自杀、还是他杀？除对现场进行认真勘验和调查外，法医对尸体损伤特征、致伤方式和工具、死亡原因的精准分析和认定致关重要，尤其在无现场物证和人证情况下，法医学分析认定起着决定性作用。

【关键词】 死亡性质  伪造高坠  法医学分析  体会

一  案例资料

（一） 简要案情

2016年3月20日06时28分，姚XX报警称，其妻杨XX（45岁）在家跳楼自杀死亡。

（二）尸体检验

1  尸表损伤检验 

(1)左枕顶部见一弧长3.6cm右上左下走向创口，创缘不齐并见挫伤痕，创内见组织间桥，深达肌层；左颞枕部见长4.0cm类水平创口，创内见组织间桥，深达肌层，上创缘中部见挫伤带，下创缘中部见一“V”形缺口,整个创口呈倒“三角形”分布；(2) 左额颞部见6.0cm×5.0cm皮肤青紫及3.6cm×1.5cm右下左上走向创口，创缘见挫伤痕，创口中部见组织间桥及肌肉组织外翻，创口左端见上下两处较锐创角，深达颅骨；(3)右顶中部见一弧长6.3cm、宽1.0cm不规则弧形创口，创缘不齐，对应颅骨扪及凹陷粉碎骨折；(4)右枕部见一倒“Y”字形创口，创缘呈弧形，双边弧长分别为6.4cm和6.2cm，边缘不齐并见挫伤痕，深达颅骨；(5)右颞部见不规则创口，创口最长8.5cm，最宽4.1cm，创周见6处创角，相应颅骨粉碎性骨折；(6)上唇皮肤见两处分别为1.8cm×0.5cm、2.1cm×0.6cm范围皮肤挫伤，上唇粘膜片状出血，部份粘膜破损。(7)左上臂背侧至左前臂背侧中段29cm×12cm皮肤擦伤；(8)左侧乳房见16.0cm×11.0cm点片状皮肤搓擦伤；(9)左股骨中段骨折错位并假关节形成；左大腿后外侧见长41.0cm、宽6.0cm上下走向皮肤擦伤；(10)右大腿后侧中段至右小腿上段后侧见30.0cm×16.0cm 片状皮肤擦伤；右股骨下段骨折并假关节形成。上述擦伤皮下未见出血，骨折处未见青紫瘀斑。胸廓对称，双侧肋骨扪及多根多段骨折；腹部及背、腰部皮肤无损伤。 

2  解剖检验 

头部： 前额、双侧颞部及顶部头皮下和帽状腱膜下广泛出血；双侧颞肌出血；右顶骨见2.9cm×3.1cm圆形孔洞状粉碎骨折；右颞骨见 4.0cm×3.6cm圆形孔洞状粉碎骨折；左顶部硬脑膜下血肿，左颞顶部及右颞部蛛网膜下腔广泛出血。胸、腹部：右胸2至7肋肋骨骨折，左胸6、7肋骨折，左侧胸腔见少量血性液体，双肺、肝、脾无瘀血；心包腔见少量血性液体，心脏表面未见出血点；腹腔无积液，腹腔脏器未见异常。胃内空虚，内见少量咖啡色样液体。

3  物证检验：心血、肝、胃组织未检出常见毒物成份。

二  法医学分析

1  生前伤与死后伤分析

死者胸部和肢体皮肤擦伤处皮下无出血，胸部肋骨及双下肢骨折处皮肤无青紫瘀斑等生活反应，属死后伤；而头部创口边缘见出血性挫伤痕及头皮下、帽状腱膜下和双侧颞肌广泛出血、上唇皮肤挫伤和粘膜出血破损等生活反应，属生前伤。

2  致伤工具、致伤方式判断 

（1）以头部多处不规则弧形创口边缘挫伤痕及创腔内组织间桥和部份创角较锐、右顶骨和右侧颞骨圆形孔洞骨折之特征，不符合高坠头部与地面撞击形成的高坠伤或坠落中途障碍物所致损伤，符合钝器击打挫裂创。而同一致伤工具既能形成单个规整的弧形创口，又能形成圆形孔洞骨折及较锐创角，说明此类工具应同时具有圆形及弧形结构和较锐部位，“羊角”锤（即钉锤）类工具符合此类结构特征，故，头部创口应系他人持羊角锤击打所致。

其上唇皮肤挫伤和唇粘膜破损出血，应系他人徒手重力捂压口鼻形成，目的系为防止受害人呼喊而采取的辅助手段。

（2） 以死者左上肢及双下肢背侧皮肤擦伤呈上下“竖状”分布，且无生活反应，符合死后移尸过程中与粗糙物体接触形成的“拖擦”伤；右胸肋骨骨折与双大腿骨折，分析为尸体坠地时右侧躯体与地面撞击所致死后高坠伤。

3  死亡原因与性质分析                                                                                                                                     

综合以上分析，可排除机械性窒息、中毒和高坠死亡，死者应属被他人持“羊角”锤类击打头部致死后，移尸伪造高坠。属他杀。

三 破案结果

    通过法医学分析，明确了死亡性质后，侦查员调整侦查方向，很快锁定并抓获了犯罪嫌疑人姚XX。 姚XX归案后供述了其因夫妻矛盾，于2016年3月20日凌晨1时许，在四楼卧室卫生间乘其妻杨XX不备持事先准备的钉锤猛击杨XX头部致死后，抛尸伪造成杨XX跳楼自杀假象，为逃避打击和掩盖犯罪，谎报称其妻跳楼自杀的犯罪事实。

四 体 会                                       

本案是一起杀人抛尸伪造高坠死亡典型案例。案件初期因只有死者丈夫证实死者系跳楼自杀而无证据证明他杀，认定杀人伪造高坠死亡，法医严谨的尸体检验分析起着决定作用。因此，笔者认为以下几点很重要，供同行年轻法医特别是基层年轻法医参考：

1  全面细致尸检尤其对尸表损伤的检验是关键  尸表损伤不能笼统描述为“钝器伤”、“锐器伤”，必须对损伤位置、形态、大小、方向、深度等进行规范、准确、完整描述记录，才能为后续损伤特征成因准确分析提供保证。

2  准确分析判断各种损伤特征及形成方式、致伤工具等，才能判明死亡原因和死亡性质。

3  拍摄高质量损伤细目照片为计算机分析损伤特征提供保障。  

4  法医技术人员必须具有较丰富的专业知识和经验储备。

作者简介

   姓 名：杨润  性别：男   年龄：53岁  民族：侗族   学历：大学专科  职称：主检法医师（警务技术一级主管）  职务：主任